舌が邪魔する食事介助

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

単発で行く施設で、ご飯はおにぎり、おかずは刻み食の方の食事介助をしております。 口を開けていただくと、口をすぼめがち、舌が上下に動かないのか?スプーンを口の中に運んでも舌が通せんぼをしているかのごとく、口腔内にスプーンが入る空洞ができず、スプーン上で食べ物を押し戻してしまい、ほぼ食べられない方がいます。 (伝わっていますでしょうか??) 「大きなお口を開けられますか?」と聞いてもほぼできません。 ご自身で食べるときもそのような感じで、食べ物が口に入らず、ほぼ召し上がりません。 途中から食事介助に入りますが、以前にも増して非常に難しいです。 また、食事はほぼ食べてなくても切り上げられてしまいます。 既存のスタッフは、ご本人が嫌がる中、無理矢理口に押し込む人もいますが、私は誤嚥や虐待の危険性がある為、そのようにはやっておりません。 ちなみにSTはおらず、看護師はその方への食事介助はしません。 そのような方の食事介助のご経験はありますか?また、どのように対処すればよろしいでしょうか。 食形態を変えても舌の問題は変わらないかもしれません。 また、単発ワーカーの為、口出しはほぼできません…

2025/10/19

9件の回答

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タルトさんお疲れ様です。 その方はお口に入ってしまえば咀嚼してゴックンができるのでしょうか? いずれにしても、そのような状態ではさすがにおにぎり×刻みでは無理がありますね。 私が関わった事例では、お口が開かず舌に力が入って上顎にくっついているような方でした。 ご家族は経管栄養を希望されないので、尊厳的にはちょっとなのですが、話し合いの結果、形態をミキサー食にして50ccシリンジで吸い上げ、口角から注入するかたちで試みました。 最初の頃は少し舌が動いて調子良くゴックンできていましたが、次第にお口に溜め込むようになり、最終的には点滴に移行してしまいました。 食べるための機能を無くしたらそれまで。 機能していないのに無理強いしたらそれは明らかに拷問ですね。 残念ですが寿命と割りきるしかないということですね。

2025/10/19

質問主

ぶち猫さん、アドバイスをありがとうございます。 咀嚼はできますが、一度で口に入る量が小さじスプーンの1/4かそれ以下程なので、噛む回数は少なく、溜め込まず飲みこめています。 口腔内に空洞がない状態なので、箸で口に運ぶと激しく嫌がりました。 次回口角からチャレンジしてみます。 私もおにぎりは意味があるのか甚だ疑問です。 スタッフは利用者の異変を放置したり無責任な人も数名いて、食形態まで考えが及ばないのではないかと思います。 なので単発を入れないといけないくらい人がどんどんいなくなるのかもしれません…

2025/10/20

お疲れ様です。 食形態をみる限り嚥下能力に大きな問題は無さそうですね。 問題点としては ・口をすぼめがち。食事介助をしても舌でスプーンを押し戻し介助がすすまない。と、いうようなイメージで捉えているんですがよろしいでしょうか…? ・開口不良 ・自己摂取はほぼ不可能。 という所ですかね? もしかしたら、おにぎりが好物で過去にそれが理由で自力摂取していたけど、本人様の状態変化はスルーして食箋を出さず現在の食形態のままできてしまった可能性もありますね。 とりあえず、おにぎりで提供し続けていると顔が上に上がり、舌が余計すぼみます。舌も上がるので顔が上を向いている時に介助は誤嚥しやすくなりますね。 自分で試すと分かるんですけど、上と下のどちらを向いた時に口がすぼみやすいか。 あと舌を上にするなら、位置を保つために結構な筋力使うんですよね。 軟飯+刻み+小スプーンが良いんですけどねー…。 とりあえず、顔を下の方に向けて、口角かそれより手前で小スプーンでの食事介助はどうでしょうか? ポイントはおにぎりにこだわらず、顔の向きは嚥下の観念からも下で。 顔の向きが上向きだと気道に入って誤嚥するリスクもあります。

2025/11/21

もやしさん、ご丁寧にご連絡いただき、ありがとうございます。 先日はタイトル違いなのに、思わず心配で返信してしまい、大変失礼いたしました。 返信は削除させていただきました。 タイトル主さんに失礼な事をしてしまいました。 電極がついてるのはお辛いですよね。私は点滴を手の甲に刺してたので、手はどうしても動いてしまうので痛くて… エアコン問題については、私はクーラーが寒くて…私が温度を少し上げても20度前後にされてしまい🥶 まだ5月だったのに…🤣 ホットヨガを始めて、暑さに耐性ができたように感じます。なので、入浴介助も滝汗でも苦ではありません。 もやしさんは退院後は仕事をセーブできるのでしょうか? 脳梗塞は何度かまた発症する場合もありますので、復職はゆっくりしてくださいね。 私の同業の友達も足の手術後すぐに復職してしまい(職場から早期復帰を何度も打診されていた)ので痛みがあり辛いと言っています… 会社は守ってくれませんね… 本件についても私のメインの職場のSTにも相談して調べていただいたのですが、食形態を変えられないなら、舌を下げるか口角から食事介助するくらいかなと… 介助を嫌がる利用者だったので余計難しかったのですが… 食事にもほぼ興味を示さないので、鬱もあるのかもしれません。 その施設の他部門では単発も入れていて時々稼働させていただいておりますが、肝心の部門が募集停止してしまい… 介助が手荒いので(誰に聞いても見た事がないという驚くべき介助方法)、それを外部の人間に知られない為の募集停止なのかなと疑ってしまいます。 (口コミの改善点に指摘されまくっているからか??)

2025/12/05

タルトさんが心配して下さった時、本当に嬉しかったです。 「あぁ心配してくれる人がいるって嬉しいなぁ」って本当に思いました! タイトル主さんも全く気にはかけていないかと思います!ダラダラと続けた訳でもないですからね! 点滴の方が怖くないですか? 自分もやってますけど、変に動いたら針曲がって余計に痛そう…とか思います。 寒すぎてチアノーゼ起こしそうですわ…。Nc押して即、異常性を周知させたい…。 仕事は恐らくというか、間違いなくセーブは出来ないですねぇ…。ちょっとした会社を設立する為に企業計画書やら人間関係やら築いたばかりなので…。 とんでもない縦社会での仕事になるので、正直入院してる場合じゃねぇ!って感じでもあるんですよね。 人は石垣なんですけどね。業界としても、目先に囚われて向こう見ずになってます。 将来的に施設を支えてくれる人を守るっていう考えがないんですよね。離職率が高いのが起因しているかもしれませんが。 STさんが答えて下さったんですね!ただ口角からの食事介助を続けていると荒れるので、口角用にワセリン必須になるんですよねぇ。しかも早いうちから…。 そこまでヤバいと食事介助専門で入って周りをみてみたいですね…笑

2025/12/06

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「食事介助」のお悩み相談

介助・ケア

私は介護福祉士として有料老人ホームで働いています。 日に日に食事量が減ってきているご入居者(ご自身で食べていたけれど食べなくなってしまった)に対して、食事形態の変更や、声掛けなどで対応してもすすまない時に、介助をすると拒否が出てつつも食べられる状態でどこまで介助をするべきなのかを考えてしまいます。 本人が拒否をしているのに介助をし続けるのは…と考えるところと、でも介助をしたら食べれるという状態でいつも止めるタイミングを悩んでしまいます。時間をかけすぎることがいいことではないのもあるので難しいなと感じます。 補足として、捕食などは食べていますが、家族は「食事」を食べてもらいたい、本人は食べたくないという状態です。 介助の際に、なんとか全量に近い量を食べてもらえるように介助するのか、拒否が出た時点でやめるのか、みなさんはどのように対応しますか?

声掛け食事介助食事

YU-

介護福祉士, 有料老人ホーム

112025/05/04

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

栄養士に相談、ハーフ食にして、栄養補助食品へ、がスタンダードな考えかな、と… 細かく申せば、全てが摂りにくいのでしょうかね… お好きなもの、また夕食のみ遅く摂れないなど、疲れや傾眠表出もあるのだと思います。 介護保険の3本柱、その1つの利用者選択の尊厳は、(本来の意味とはズレるのですけど)この場合にも、考慮すべきと思います。 水分含めて30分など、意向確認して、合わせるべきかな、と思います。頑張って食べて貰う=悪い意味で真面目過ぎも、時に良くないです。

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愚痴

最近の夜勤嫌すぎる、、 17時くらいから夜勤始まって二十人以上の配薬して、 それから食事介助。 食事介助終わったら就寝介助で十五人程寝かして オムツも十五人はいる。 終わったらパソコンとか雑務だけど、寝られなくて 何回も起きてくる利用者の方が数人。 起こしてもずっと叫んでいたり、寝かしてもすぐに 起き上がり、センサーなりまくる。なるたび消して また様子を見にいくが暴力あるときや 大声出すことがあって他の利用者の方も 起きてしまう。 また、隣のユニットの夜勤職員さんが 休憩する時は隣の利用者様も対応しなければ いけなくて、それはお互い様なのは わかっているのに、こっちのユニットの利用者の方が 起きてて大変な時に隣ユニットも数人なるから イライラしてしまう。 何よりきついと感じるのが、 4時の排泄介助から二十八人のオムツを 変えないといけなくて拒否もあるから辛い。 時間もないしすごく焦せる。 排泄介助終わったら、すぐに起床介助で 起床時の飲み物出しながら二十八人おこす。 起こしたら朝食介助。 介護を始めてもう3年で、日勤は他の職員さんも いてみんなで助け合いながらお仕事ができるし 利用者の方と話すこともすき。 でも、夜勤は基本一人でとにかく時間がなくて あせる。介護やめたいなと 思いはじめてしまっている、、

起床介助排泄介助食事介助

陽葵

介護福祉士, 従来型特養

92020/01/11

さくら

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 障害者支援施設

お疲れ様です。 私はまだ夜勤の経験ありませんが、私の施設でも一人で介助しているうちに他の入居者さんが転倒してしまったり、離設のリスクがあったり大変だそうです。 いずれ私も夜勤に入る事になりますが覚悟しています。

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介助・ケア

皆様の施設、事業所で暴れる利用者様への食事介助は どのうような方法で行われているでしょうか? 通常のスプーンでの介助方法では、その利用者様が手を振り回してしまわれる場面が多くて、悩んでおりまして。

食事介助食事ユニット型特養

ジャッカル

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

32025/10/13

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

食事だけがだめなのでしょうか? 甘味等はいかがですか? ウチの母も認知からくる食物の拒否があり入院して調整してもらいましたがダメでした。 医師からは「身体はどこも悪いところが無いのでこのまま餓死か胃ろう」と言われ胃ろうを選択しました。 なので持病があったとしても本人の好きな物からトライしてそれでもダメなら家族と専門職が検討すると言う事になるかも知れません。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

262025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか? また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか? 何か良いコツはないでしょうか?

トイレ介助オムツ交換トイレ

食パン

介護福祉士, グループホーム

212025/10/03

武蔵

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。

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きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

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話題のお悩み相談

認知症介護

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

モチベーション認知症施設

おかっち

介護福祉士, ユニット型特養

162026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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キャリア・転職

面接に行って、これは嫌だなぁー、この施設はやめとこう‼️って思った経験ありますか?実際に断ったのは何が原因でしたか? 私は転職活動真っ最中、、面接の施設長や施設の職員の言動や雰囲気が結構重要かなと思って何社か辞退しました。勿論仕事内容や福利厚生も大事だけと、、一緒に働いて行く仲間となると自分が感じた直感を信じてます‼️

面接正社員転職

ソラ

介護福祉士, グループホーム, 訪問介護

122026/01/22

カイゴトークびぎなー

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

それ!わかります。 ずいぶん前になりますが… よく求人サイトで目にする所の施設に面接行って見学させていただいた時… 何組かの女性職員から「面接来てるばい… 見てんどれぐらい使い物になるんやか?笑」って言われました。同じ方たちから「今回はどれぐらい持つやかね…」とも… コレだからいつも求人載ってんだね〜っておもいましたよ。笑 案内していただいてた方は苦笑い。福利厚生や、給料面も大切だけど…やっぱり人間関係が良くなければ長くは続かないと思いますよね~。もちろん断りましたけど…

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認知症介護

認知症の方で妄想からか、認知症の症状なのか、夜間、大きな声で助けを呼んだり、不安そうな顔で施設内を歩き回っている方について、精神安定剤を服用するのは、いいのでしょうか? 以前、認知症の方で、怒りやすかったり、すぐイライラする方に、薬の名称は忘れたのですが「落ち着く薬」が処方され、怒ったりされなくはなったのですが、急激に認知症が進んで、自分で食事や、自発的に何かすることが出来なくなった方がおられたので、薬は違うとしても心配です。 認知症で精神安定剤飲んでおられた方のケアに関わったことのある方で、副作用など詳しい方教えてもらえればと思います。

服薬認知症

きき

介護福祉士

12026/01/22

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ききさん、貴方もですか… 今まであまりにもひどい方へ3人コメント致しました… お一人はブロックされました、、それも仕方ないと思います、、 全部は見ていませんが、ききさん、貴方は質問への回答に、応えませんよね、イイネさえ、ボタン一つも対応されていない、、 仲間と思って考えをコメントしている皆さんは、それが当たり前と思うのですかね? 何か心に思えば、一言参考にします、など、コメントするのが礼儀ではないですかね… この質問にはお応えしたい経験がありましたが、過去に、ききさんへ回答したことあったよな…と見返して、他の方へも回答なし❢ なんか、それが貴方の正義ですか? とお尋ねしたいですね… 

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最近のリアルアンケート

寝る😪体を温める♨️栄養ドリンクを飲む🍵薬を飲む💊病院へ受診する🏥その他(コメントで教えてください)

309票・2026/01/30

給料が低い休みが取れない、少ない人間関係が悪い求人票の内容と大きくかけ離れていた転職したことないその他(コメントで教えてください)

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5千円以下5千円~1万円1万円~1万5千円それ以上夜勤をやっていないその他(コメントで教えてください)

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