舌が邪魔する食事介助

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

単発で行く施設で、ご飯はおにぎり、おかずは刻み食の方の食事介助をしております。 口を開けていただくと、口をすぼめがち、舌が上下に動かないのか?スプーンを口の中に運んでも舌が通せんぼをしているかのごとく、口腔内にスプーンが入る空洞ができず、スプーン上で食べ物を押し戻してしまい、ほぼ食べられない方がいます。 (伝わっていますでしょうか??) 「大きなお口を開けられますか?」と聞いてもほぼできません。 ご自身で食べるときもそのような感じで、食べ物が口に入らず、ほぼ召し上がりません。 途中から食事介助に入りますが、以前にも増して非常に難しいです。 また、食事はほぼ食べてなくても切り上げられてしまいます。 既存のスタッフは、ご本人が嫌がる中、無理矢理口に押し込む人もいますが、私は誤嚥や虐待の危険性がある為、そのようにはやっておりません。 ちなみにSTはおらず、看護師はその方への食事介助はしません。 そのような方の食事介助のご経験はありますか?また、どのように対処すればよろしいでしょうか。 食形態を変えても舌の問題は変わらないかもしれません。 また、単発ワーカーの為、口出しはほぼできません…

2025/10/19

9件の回答

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タルトさんお疲れ様です。 その方はお口に入ってしまえば咀嚼してゴックンができるのでしょうか? いずれにしても、そのような状態ではさすがにおにぎり×刻みでは無理がありますね。 私が関わった事例では、お口が開かず舌に力が入って上顎にくっついているような方でした。 ご家族は経管栄養を希望されないので、尊厳的にはちょっとなのですが、話し合いの結果、形態をミキサー食にして50ccシリンジで吸い上げ、口角から注入するかたちで試みました。 最初の頃は少し舌が動いて調子良くゴックンできていましたが、次第にお口に溜め込むようになり、最終的には点滴に移行してしまいました。 食べるための機能を無くしたらそれまで。 機能していないのに無理強いしたらそれは明らかに拷問ですね。 残念ですが寿命と割りきるしかないということですね。

2025/10/19

質問主

ぶち猫さん、アドバイスをありがとうございます。 咀嚼はできますが、一度で口に入る量が小さじスプーンの1/4かそれ以下程なので、噛む回数は少なく、溜め込まず飲みこめています。 口腔内に空洞がない状態なので、箸で口に運ぶと激しく嫌がりました。 次回口角からチャレンジしてみます。 私もおにぎりは意味があるのか甚だ疑問です。 スタッフは利用者の異変を放置したり無責任な人も数名いて、食形態まで考えが及ばないのではないかと思います。 なので単発を入れないといけないくらい人がどんどんいなくなるのかもしれません…

2025/10/20

お疲れ様です。 食形態をみる限り嚥下能力に大きな問題は無さそうですね。 問題点としては ・口をすぼめがち。食事介助をしても舌でスプーンを押し戻し介助がすすまない。と、いうようなイメージで捉えているんですがよろしいでしょうか…? ・開口不良 ・自己摂取はほぼ不可能。 という所ですかね? もしかしたら、おにぎりが好物で過去にそれが理由で自力摂取していたけど、本人様の状態変化はスルーして食箋を出さず現在の食形態のままできてしまった可能性もありますね。 とりあえず、おにぎりで提供し続けていると顔が上に上がり、舌が余計すぼみます。舌も上がるので顔が上を向いている時に介助は誤嚥しやすくなりますね。 自分で試すと分かるんですけど、上と下のどちらを向いた時に口がすぼみやすいか。 あと舌を上にするなら、位置を保つために結構な筋力使うんですよね。 軟飯+刻み+小スプーンが良いんですけどねー…。 とりあえず、顔を下の方に向けて、口角かそれより手前で小スプーンでの食事介助はどうでしょうか? ポイントはおにぎりにこだわらず、顔の向きは嚥下の観念からも下で。 顔の向きが上向きだと気道に入って誤嚥するリスクもあります。

2025/11/21

もやしさん、ご丁寧にご連絡いただき、ありがとうございます。 先日はタイトル違いなのに、思わず心配で返信してしまい、大変失礼いたしました。 返信は削除させていただきました。 タイトル主さんに失礼な事をしてしまいました。 電極がついてるのはお辛いですよね。私は点滴を手の甲に刺してたので、手はどうしても動いてしまうので痛くて… エアコン問題については、私はクーラーが寒くて…私が温度を少し上げても20度前後にされてしまい🥶 まだ5月だったのに…🤣 ホットヨガを始めて、暑さに耐性ができたように感じます。なので、入浴介助も滝汗でも苦ではありません。 もやしさんは退院後は仕事をセーブできるのでしょうか? 脳梗塞は何度かまた発症する場合もありますので、復職はゆっくりしてくださいね。 私の同業の友達も足の手術後すぐに復職してしまい(職場から早期復帰を何度も打診されていた)ので痛みがあり辛いと言っています… 会社は守ってくれませんね… 本件についても私のメインの職場のSTにも相談して調べていただいたのですが、食形態を変えられないなら、舌を下げるか口角から食事介助するくらいかなと… 介助を嫌がる利用者だったので余計難しかったのですが… 食事にもほぼ興味を示さないので、鬱もあるのかもしれません。 その施設の他部門では単発も入れていて時々稼働させていただいておりますが、肝心の部門が募集停止してしまい… 介助が手荒いので(誰に聞いても見た事がないという驚くべき介助方法)、それを外部の人間に知られない為の募集停止なのかなと疑ってしまいます。 (口コミの改善点に指摘されまくっているからか??)

2025/12/05

タルトさんが心配して下さった時、本当に嬉しかったです。 「あぁ心配してくれる人がいるって嬉しいなぁ」って本当に思いました! タイトル主さんも全く気にはかけていないかと思います!ダラダラと続けた訳でもないですからね! 点滴の方が怖くないですか? 自分もやってますけど、変に動いたら針曲がって余計に痛そう…とか思います。 寒すぎてチアノーゼ起こしそうですわ…。Nc押して即、異常性を周知させたい…。 仕事は恐らくというか、間違いなくセーブは出来ないですねぇ…。ちょっとした会社を設立する為に企業計画書やら人間関係やら築いたばかりなので…。 とんでもない縦社会での仕事になるので、正直入院してる場合じゃねぇ!って感じでもあるんですよね。 人は石垣なんですけどね。業界としても、目先に囚われて向こう見ずになってます。 将来的に施設を支えてくれる人を守るっていう考えがないんですよね。離職率が高いのが起因しているかもしれませんが。 STさんが答えて下さったんですね!ただ口角からの食事介助を続けていると荒れるので、口角用にワセリン必須になるんですよねぇ。しかも早いうちから…。 そこまでヤバいと食事介助専門で入って周りをみてみたいですね…笑

2025/12/06

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「食事介助」のお悩み相談

施設運営

派遣社員との契約について 入浴、トイレ介助、食事介助をやってもらう契約になっていたのですが、 ·トイレ介助は行くように言わないと行かない ·食事介助は、いったん座って始めると、他のスタッフが忙しくて動き回っているのに、座って、食事介助だけしている。 ·入浴介助はしんどいので、回数を減らしてほしいと派遣会社を通して言ってくる。 他にも、体力使うケア、汚いケアは気の弱い職員にやらせて、自分はやらない このような場合、契約でやってほしいことが、ちゃんと出来ていないわけで、派遣の契約期間が残っていても、契約違反だと言って契約を打ち切ることできないのでしょうか?

契約トイレ介助食事介助

きき

介護福祉士

62026/06/21

やっみぃ

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私も以前派遣で勤務してましたが、何だかあり得ない職員ですね。正直、違反と言うよりは、仮に更新をしなければ良いかと思います。能力不足で、派遣打ち切りみたいな感じかな。

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新人介護職

利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり(元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取)、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか?と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか?その場合どのように対応していますか?

障害者食事介助人間関係

ゆり

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

52026/02/18

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

お疲れ様です。 その新人さんは介護自体が初めてで数ヶ月の方なのですかね? 色々な身体介護がある中で食事介助は難しい介助の部類に入るので咽せやすいとなると慎重になってて時間がかかっているのではないでしょうか? 1時間もかけていれば利用者も疲れて食欲低下になるので残されても仕方ないです。 未熟なまま1人でさせるよりどんな風に食事介助をしているのかしっかり見学させる事も必要なのかなと思いました。

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介助・ケア

もともとADL自立されていた方の質問です。 足腰や排泄介助時の羞恥心等で介助に非協力的で、手で払い除けたり、ベッド↔️車イスに移乗する際も、手すり等に持って離されなかったり・・・ 不安等もあるのでしょうが、お話をしながら慣れていっていただくしかないのでしょうか? ご経験おありのかたいらっしゃいますか?

排泄介助トイレ介助食事介助

こーさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

32026/06/30

桜餅

看護師

まだ抵抗があるのと、手すりは途中で離した方がいいといった介助される側の勝手がわからないのでは? 手すりを持ちっぱなしでは利用者さんにこのように危険だからとわかりやすく説明してあげて、「ここでこちらに持ち替えるとお互いに楽」ということを声かけしながら知って頂くのはどうでしょうか。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

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362024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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話題のお悩み相談

デイサービス

入浴介助で、腰や膝への負担を減らすために皆さんが意識していることはありますか?わたしは半端な姿勢を出来るだけ取らないように心がけていますが、どうしても中腰にならざるを得ない場合なとが頻発して困っています

入浴介助

雨宮

介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格

22026/09/17

おもち

介護福祉士, 介護老人保健施設

私のところでは、入浴介助のときに腰や膝への負担を減らすため、できるだけ中腰にならないようにしています。 特に下衣の着脱介助では、コンパクトな椅子に座って利用者さんの近くで介助することで、楽に介助が行えています。 また、無理な姿勢を長く続けないように、こまめに姿勢を変えながら介助することも意識しています。

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施設運営

皆さんの事業所では、タイムスタディ取り組まれていますか? うちでは業務改善のために実施しているのですが、他の事業所ではどんな方法で記録・集計しているのか気になっています。 紙、Excel、専用ソフトやアプリなど、実際に使っている方法があれば教えていただきたいです! また、 ・記録するのが大変 ・集計に時間がかかる ・職員ごとの業務量を把握しづらい ・記録したものの、うまく業務改善に活かせない ・定期的にやりたいけど負担が大きい など、「タイムスタディのここが面倒」「こうなったらもっとやりやすいのに」ということがあれば、そちらもぜひ聞いてみたいです。 実際に取り組まれている事業所のやり方や工夫を参考にさせてください!

記録職員

monkeypass

ケアマネジャー, PT・OT・リハ, デイサービス

02026/09/17
お金・給料

7月に退職届を出して9月末で退職します。 処遇改善手当が増えず、11月から支給すると言われました。私の分はないの?

処遇改善手当介護福祉士

まさ

介護福祉士, ショートステイ

32026/09/17

シャロン

介護福祉士

お疲れ様です。 11月に在籍していなければ残念ながら無しだと思います。特に退職する方に前倒し支給は尚更、無いと思いますよ。

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最近のリアルアンケート

犬を飼っているネコを飼っているハムスター等の小動物熱帯魚や亀など飼っていないその他(コメントで教えてください)

444票・2026/09/24

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567票・2026/09/21