舌が邪魔する食事介助

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

単発で行く施設で、ご飯はおにぎり、おかずは刻み食の方の食事介助をしております。 口を開けていただくと、口をすぼめがち、舌が上下に動かないのか?スプーンを口の中に運んでも舌が通せんぼをしているかのごとく、口腔内にスプーンが入る空洞ができず、スプーン上で食べ物を押し戻してしまい、ほぼ食べられない方がいます。 (伝わっていますでしょうか??) 「大きなお口を開けられますか?」と聞いてもほぼできません。 ご自身で食べるときもそのような感じで、食べ物が口に入らず、ほぼ召し上がりません。 途中から食事介助に入りますが、以前にも増して非常に難しいです。 また、食事はほぼ食べてなくても切り上げられてしまいます。 既存のスタッフは、ご本人が嫌がる中、無理矢理口に押し込む人もいますが、私は誤嚥や虐待の危険性がある為、そのようにはやっておりません。 ちなみにSTはおらず、看護師はその方への食事介助はしません。 そのような方の食事介助のご経験はありますか?また、どのように対処すればよろしいでしょうか。 食形態を変えても舌の問題は変わらないかもしれません。 また、単発ワーカーの為、口出しはほぼできません…

2025/10/19

9件の回答

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タルトさんお疲れ様です。 その方はお口に入ってしまえば咀嚼してゴックンができるのでしょうか? いずれにしても、そのような状態ではさすがにおにぎり×刻みでは無理がありますね。 私が関わった事例では、お口が開かず舌に力が入って上顎にくっついているような方でした。 ご家族は経管栄養を希望されないので、尊厳的にはちょっとなのですが、話し合いの結果、形態をミキサー食にして50ccシリンジで吸い上げ、口角から注入するかたちで試みました。 最初の頃は少し舌が動いて調子良くゴックンできていましたが、次第にお口に溜め込むようになり、最終的には点滴に移行してしまいました。 食べるための機能を無くしたらそれまで。 機能していないのに無理強いしたらそれは明らかに拷問ですね。 残念ですが寿命と割りきるしかないということですね。

2025/10/19

質問主

ぶち猫さん、アドバイスをありがとうございます。 咀嚼はできますが、一度で口に入る量が小さじスプーンの1/4かそれ以下程なので、噛む回数は少なく、溜め込まず飲みこめています。 口腔内に空洞がない状態なので、箸で口に運ぶと激しく嫌がりました。 次回口角からチャレンジしてみます。 私もおにぎりは意味があるのか甚だ疑問です。 スタッフは利用者の異変を放置したり無責任な人も数名いて、食形態まで考えが及ばないのではないかと思います。 なので単発を入れないといけないくらい人がどんどんいなくなるのかもしれません…

2025/10/20

お疲れ様です。 食形態をみる限り嚥下能力に大きな問題は無さそうですね。 問題点としては ・口をすぼめがち。食事介助をしても舌でスプーンを押し戻し介助がすすまない。と、いうようなイメージで捉えているんですがよろしいでしょうか…? ・開口不良 ・自己摂取はほぼ不可能。 という所ですかね? もしかしたら、おにぎりが好物で過去にそれが理由で自力摂取していたけど、本人様の状態変化はスルーして食箋を出さず現在の食形態のままできてしまった可能性もありますね。 とりあえず、おにぎりで提供し続けていると顔が上に上がり、舌が余計すぼみます。舌も上がるので顔が上を向いている時に介助は誤嚥しやすくなりますね。 自分で試すと分かるんですけど、上と下のどちらを向いた時に口がすぼみやすいか。 あと舌を上にするなら、位置を保つために結構な筋力使うんですよね。 軟飯+刻み+小スプーンが良いんですけどねー…。 とりあえず、顔を下の方に向けて、口角かそれより手前で小スプーンでの食事介助はどうでしょうか? ポイントはおにぎりにこだわらず、顔の向きは嚥下の観念からも下で。 顔の向きが上向きだと気道に入って誤嚥するリスクもあります。

2025/11/21

もやしさん、ご丁寧にご連絡いただき、ありがとうございます。 先日はタイトル違いなのに、思わず心配で返信してしまい、大変失礼いたしました。 返信は削除させていただきました。 タイトル主さんに失礼な事をしてしまいました。 電極がついてるのはお辛いですよね。私は点滴を手の甲に刺してたので、手はどうしても動いてしまうので痛くて… エアコン問題については、私はクーラーが寒くて…私が温度を少し上げても20度前後にされてしまい🥶 まだ5月だったのに…🤣 ホットヨガを始めて、暑さに耐性ができたように感じます。なので、入浴介助も滝汗でも苦ではありません。 もやしさんは退院後は仕事をセーブできるのでしょうか? 脳梗塞は何度かまた発症する場合もありますので、復職はゆっくりしてくださいね。 私の同業の友達も足の手術後すぐに復職してしまい(職場から早期復帰を何度も打診されていた)ので痛みがあり辛いと言っています… 会社は守ってくれませんね… 本件についても私のメインの職場のSTにも相談して調べていただいたのですが、食形態を変えられないなら、舌を下げるか口角から食事介助するくらいかなと… 介助を嫌がる利用者だったので余計難しかったのですが… 食事にもほぼ興味を示さないので、鬱もあるのかもしれません。 その施設の他部門では単発も入れていて時々稼働させていただいておりますが、肝心の部門が募集停止してしまい… 介助が手荒いので(誰に聞いても見た事がないという驚くべき介助方法)、それを外部の人間に知られない為の募集停止なのかなと疑ってしまいます。 (口コミの改善点に指摘されまくっているからか??)

2025/12/05

タルトさんが心配して下さった時、本当に嬉しかったです。 「あぁ心配してくれる人がいるって嬉しいなぁ」って本当に思いました! タイトル主さんも全く気にはかけていないかと思います!ダラダラと続けた訳でもないですからね! 点滴の方が怖くないですか? 自分もやってますけど、変に動いたら針曲がって余計に痛そう…とか思います。 寒すぎてチアノーゼ起こしそうですわ…。Nc押して即、異常性を周知させたい…。 仕事は恐らくというか、間違いなくセーブは出来ないですねぇ…。ちょっとした会社を設立する為に企業計画書やら人間関係やら築いたばかりなので…。 とんでもない縦社会での仕事になるので、正直入院してる場合じゃねぇ!って感じでもあるんですよね。 人は石垣なんですけどね。業界としても、目先に囚われて向こう見ずになってます。 将来的に施設を支えてくれる人を守るっていう考えがないんですよね。離職率が高いのが起因しているかもしれませんが。 STさんが答えて下さったんですね!ただ口角からの食事介助を続けていると荒れるので、口角用にワセリン必須になるんですよねぇ。しかも早いうちから…。 そこまでヤバいと食事介助専門で入って周りをみてみたいですね…笑

2025/12/06

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「食事介助」のお悩み相談

きょうの介護

私は、転職(特養)して今、試用期間3ヶ月目です。 まだ先輩が一緒の勤務です。 その日は遅出で入浴担当。 昼礼が終わってからフロアに戻って入浴の準備。 先輩(副主任)は、フロアに戻って来ず何も言わずどこかへ。 隣のユニットにいる主任は、主任研修会があるからといって、そちらへ。 2人いる遅出で、その日の入浴者(個浴と寢浴)を分担する。 私は寢浴担当に… もう1人は個浴しながらフロアを見ることに… ほとんど車椅子の方で動きがある方は少ないといえ、自立歩行の方もいらっしゃいます。 それなのに入浴しながらフロアを見るなんて、私としては今までの経験上ありえないと思いました。 私は、まだ寢浴で機械の使い方もあまり理解していなくて、1人で対応することに… 本来なら先輩が一緒のはずが… 15:30から休憩に行けるはずが行けず、45分から16:15迄行って来てと早出の人に言われ少しだけ休憩に… 戻って来てもまだ先輩はいない。 17:30(夕食時)にやっと戻って来られる。 何も言わず黙って何かされている。 居室対応の方の食事介助、フロアの食事介助がいるのに全く手伝わず。 フロアが見える場所にその方の居室を移動してほしいが、新人なのでまだ何も言えず😢… 見ながらだと一緒に食事できるのに… 私としては全て終わらせてから、居室対応の方の食事に行こうと思ったがなかなか行けず。 口腔、トイレ、就寝介助終わらせて行こうと思うと結局19時頃に… 食事介助(ゴロ音あり、吸引必要な方))しながらフロアを見ることに… 物ではない人なので、他者様が動けばそちらへ。 食事がどんどん遅れることに… 20:00なったので、眠前薬服用とバイタル測定必要な方の所へ。 この時点で、ほとんどの利用者様は居室にいるのであとはゆっくりとパッド交換へ。 私が何が言いたいかと言うと、利用者様ほったらかしで委員会や研修に行くかっていうことです。 うちのユニットは、日勤いなくて、1ユニット早出1人、遅出1人です。 職員がいないのに毎日のように主任も副主任も現場そっちのけでどこかへ。 利用者様のためといって、祭り等行事されるが、果たして本当に利用者様のためなのかと疑問が… 毎日のレクリエーションもできていないのに… こんな現場だったら、理念でどんなにいいこと書いてあっても人は来ないと思いますが… 皆さんの所はどうですか? うちみたいな感じですか? 長文ですみません🙇‍♀️

トイレ介助食事介助オムツ交換

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

52026/04/08

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

辞めた施設みたいなシステムですね。 早遅の2人で昼間回して、夕方から夜勤が来るまでワンオペでした。 食事とりにいく時、ユニットは空になる仕組みでした。やばすぎでした。当時はリーダーが「私遅番きらーい」とか言ってずっと早番。他の職員に遅番のしわ寄せきてました。遅が入浴対応なので毎日風呂介助はさすがに腰が死にました。なので、この施設なんかおかしいぞって思ったら早めに見切りつけて、辞めることをオススメします。あと、転職ですがちゃんと見極めてやらないと失敗します。 主任とか副主任とか役職付いてるヤツは信用できる方とそうでない方がいます。周りが見えてないか、それが普通だと思ってるかですね。利用者のためって言えばなんとかなっちゃうんですよ。たいてい自分のためって方が多いです。辞めた前の施設がまさにそうです。自分の思い通りにいかないと職員にキレたり、無視したり、利用者に対しても同様でした。 今の施設は、最低2人で回しますが人数とれる日は3人います。変に仕事サボるヤツがいないので仕事しやすいですね。人手不足でどうにもならん時は、削れる業務を削ります。ワンオペが減ったのでよかったです。早番だけは9時までワンオペですが、一応なんとかなります。くそ忙しいですが、事故やヒヤリなく対応できます。洗い物に関しては事務所が手伝いにきてくれれば8時半頃からフロアにいてくれるので、比較的楽になります。運なので来ない日は諦めてます。

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介助・ケア

みなさんに質問です。介護施設での 使い捨て手袋の減りの頻度はどれくらい持ちますか?私は、1人100枚入りを 一箱もらい無くなったらその都度事務所にいる事務職員さんからもらいます しかし、食事介助排泄介助等に使い捨て手袋をその都度交換する為、減りが早いです。一箱百枚入りなので左右 兼用で実質50枚しかありません。 減りが早いのは当たり前なんですが事務職員さんからは減りが早い、 取りにくるのが早いと言われました。実際イオンで自腹で何箱か購入して 施設で使用もしています。 介護施設だからその都度交換して 排泄介助で使用した手袋をそのまま 口腔介助で使用する訳にもいかないので使いすぎ減りが早すぎと言われてもう困っています どうしたらいいですか? 配下膳でも手袋衛生上つけています

排泄介助食事介助食事

かおち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

132026/04/21

カイゴトークびぎなー

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

あれは…高いですよね~😵 ダイソーのポリエチレンの手袋はどうですか?

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きょうの介護

様々な施設を見てきて思うのは、食事のために食堂へ誘導する。食事介助に時間を要する入居者様が多い。この2点が時間を費やすボトルネックになっているような気がします。大きく分けて、3パターン。 ①大食堂へ誘導・お声掛けを行う ②フロアの共有スペースに食堂があり、同一フロア内でお食事を召し上がっていただく ③フロアの共有スペースで食事をされる方と、1階または最上階の食堂で食事される方に分かれる  ①の一同に食堂に誘導する施設は、中・大規模の有料老人ホームに多いので、それだけでかなりの時間を要します。車椅子へ移乗の方も一部介助や自立の方も、大食堂へと集合させなければなりません。 特養となると、さすがに①方式の事業所は未だ経験がなく、従来型もユニット型も②方式です。グループホームもです。 ①の大食堂方式でしかも、口腔ケアは各居室で行うとなると、更に時間を要します。自立の方は食堂へ来ていただき、全介助での移乗等が必要な方はフロア内にあるスペースで召し上がっていただくといった使い分けが本来なら必要になってくるのでは…と感じます。 結果、おやつを食べてほどなく食堂へ誘導。食堂へ行く前に、フロアの共有スペースで待機といった状態で、食事をするまで1時間半とか下手すると2時間近く入居者様は待たなければなりません。食事開始時間を早める施設もあります。食事開始が4時半や5時など(最も早い事業所で、4時という所も) 食事介助に時間を要する入居者様が多い…は、また別の機会に😅

口腔ケアおやつ声掛け

セラミックス

介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム

62026/05/07

かもねぎ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です。 いくつかのパターンに分かれるのですね。大食堂式は、採用面接に行った有料老人ホームで見かけました。誘導が大変そうだと思って、そちらはお断りしました。 実際どんな動き方をしてどれぐらい時間がかかるのかを知れて勉強になりました! しかし③の二手に分かれるパターンも、見守り要員が分散されて大変そうですね。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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話題のお悩み相談

老健

 夏場、非常に暑いわけですが、ご家族の中には35度を超えている状況でも外気浴を希望される方も少なくありません。ご本人のご希望があるならば、まだ検討もさせていただけるのですが、コミュニケーション不可のレベルの方をご家族のご要望だけでOKを出すかどうかは迷うことが多いです。  行政からは30度を超える日は屋外での活動は控えるように指導されています。施設としても、身体的なご負担も含め総合的に判断すると、原則お控えいただく方針ではあります。しかし、その旨をお伝えしても「大丈夫だから」と強い態度で押し切られることも少なくありません。  夏場、猛暑日のご家族対応の散歩について、皆さんの施設ではどうされていますか?

指導家族人間関係

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

52026/07/20

虹色タランチュラ

ケアマネジャー

お疲れ様です。 熱中症のリスクがあり、難しい判断ですよね。 帽子かぶる 水分携行する 時間帯や外気浴の所要時間を決める 保冷剤クビに巻く などの対応して、ルールの範囲内で行けば良いのかなとも思います

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資格・勉強

介護保険もいろいろと改正なんかあっていますが… ケアマネの更新研修、どうなりますかね💦💦 来年以降なくなるみたいに決まったようですが、実際どうなんだろう?私は来年更新研修の予定ですが、どうなるかヒヤヒヤしてます。(←更新研修の時間が長く、保育園や学童どうしよう、当日子どもが風邪で休んだらどうしようとかいろいろ悩みあります。) 皆さん、どう思いますか?

介護保険ケアマネ

remoko

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 有料老人ホーム

22026/07/20

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

remokoさん、はじめまして。来年更新を控えているとのこと、本当に行方が気になってヒヤヒヤしますよね。子育てをしながらの長時間研修は、当日の子どもの体調管理も含めて本当にプレッシャーが大きいお気持ち、よーく分かります。 私の同僚にも、今年まさに更新研修を受ける人がいるのですが、「来年から不要になるかもしれないのに、なぜ今こんなにお金と時間をかけなきゃいけないんだ…」と、やりきれない気持ちを抱えています。 私も気になって県の窓口に直接尋ねてみたのですが、「国からの詳細な指針がまだ来ていないので、代替研修などの詳細は決まっていない」とのことでした。失効している人の復活手続きなども含めて、まだ現場の窓口も国からの続報を待っている状態のようです。 せっかくの制度見直しですから、remokoさんのような子育て世代のケアマネさんが、不安なく安心して働き続けられるような詳細が決まってほしいですね。早くすっきりした情報が出てくることを祈るばかりです…!

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介助・ケア

有料老人ホームで働いています。 看護師として働きながら、介護士の仕事も兼務しています。 人手不足もあいまって、入浴介助やオムツ交換なども行っています。 入浴介助は利用者さんの全身観察も出来たり、ケアも一緒に行えるので、いい点かなと思います。 皆さんの働く職場では、看護師が介護業務をすることはありますか?

人手不足看護師有料老人ホーム

るるぶ

看護師, 有料老人ホーム

52026/07/18

はむた

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護

お疲れ様です。 住宅型有料老人ホームとサ高住、特養、デイサービスでの勤務経験がありますが、看護師さんは介護業務しなかったです。 たまに胃ろうしたかったから、ついでにオムツ交換しといたよ!というような看護師さんがいると感謝でした🙏 他は介護業務はしないという契約だったので皆さん頑なにしなかったです。

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最近のリアルアンケート

スイカ🍉アイス🍦そうめん🥢かき氷🍧焼肉🍖その他(コメントで教えてください)

335票・2026/07/28

行きましたまだ行っていません近くに海がありませんその他(コメントで教えて下さい)

512票・2026/07/27

食事介助入浴介助口腔ケア着替え介助排泄介助特にないその他(コメントで教えてください)

552票・2026/07/26

勤務時間内で終わる✨日による🤔残業して終わらせる💦持ち帰ることもある😢その他(コメントで教えてください)

569票・2026/07/25