舌が邪魔する食事介助

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

単発で行く施設で、ご飯はおにぎり、おかずは刻み食の方の食事介助をしております。 口を開けていただくと、口をすぼめがち、舌が上下に動かないのか?スプーンを口の中に運んでも舌が通せんぼをしているかのごとく、口腔内にスプーンが入る空洞ができず、スプーン上で食べ物を押し戻してしまい、ほぼ食べられない方がいます。 (伝わっていますでしょうか??) 「大きなお口を開けられますか?」と聞いてもほぼできません。 ご自身で食べるときもそのような感じで、食べ物が口に入らず、ほぼ召し上がりません。 途中から食事介助に入りますが、以前にも増して非常に難しいです。 また、食事はほぼ食べてなくても切り上げられてしまいます。 既存のスタッフは、ご本人が嫌がる中、無理矢理口に押し込む人もいますが、私は誤嚥や虐待の危険性がある為、そのようにはやっておりません。 ちなみにSTはおらず、看護師はその方への食事介助はしません。 そのような方の食事介助のご経験はありますか?また、どのように対処すればよろしいでしょうか。 食形態を変えても舌の問題は変わらないかもしれません。 また、単発ワーカーの為、口出しはほぼできません…

2025/10/19

9件の回答

回答する

タルトさんお疲れ様です。 その方はお口に入ってしまえば咀嚼してゴックンができるのでしょうか? いずれにしても、そのような状態ではさすがにおにぎり×刻みでは無理がありますね。 私が関わった事例では、お口が開かず舌に力が入って上顎にくっついているような方でした。 ご家族は経管栄養を希望されないので、尊厳的にはちょっとなのですが、話し合いの結果、形態をミキサー食にして50ccシリンジで吸い上げ、口角から注入するかたちで試みました。 最初の頃は少し舌が動いて調子良くゴックンできていましたが、次第にお口に溜め込むようになり、最終的には点滴に移行してしまいました。 食べるための機能を無くしたらそれまで。 機能していないのに無理強いしたらそれは明らかに拷問ですね。 残念ですが寿命と割りきるしかないということですね。

2025/10/19

質問主

ぶち猫さん、アドバイスをありがとうございます。 咀嚼はできますが、一度で口に入る量が小さじスプーンの1/4かそれ以下程なので、噛む回数は少なく、溜め込まず飲みこめています。 口腔内に空洞がない状態なので、箸で口に運ぶと激しく嫌がりました。 次回口角からチャレンジしてみます。 私もおにぎりは意味があるのか甚だ疑問です。 スタッフは利用者の異変を放置したり無責任な人も数名いて、食形態まで考えが及ばないのではないかと思います。 なので単発を入れないといけないくらい人がどんどんいなくなるのかもしれません…

2025/10/20

お疲れ様です。 食形態をみる限り嚥下能力に大きな問題は無さそうですね。 問題点としては ・口をすぼめがち。食事介助をしても舌でスプーンを押し戻し介助がすすまない。と、いうようなイメージで捉えているんですがよろしいでしょうか…? ・開口不良 ・自己摂取はほぼ不可能。 という所ですかね? もしかしたら、おにぎりが好物で過去にそれが理由で自力摂取していたけど、本人様の状態変化はスルーして食箋を出さず現在の食形態のままできてしまった可能性もありますね。 とりあえず、おにぎりで提供し続けていると顔が上に上がり、舌が余計すぼみます。舌も上がるので顔が上を向いている時に介助は誤嚥しやすくなりますね。 自分で試すと分かるんですけど、上と下のどちらを向いた時に口がすぼみやすいか。 あと舌を上にするなら、位置を保つために結構な筋力使うんですよね。 軟飯+刻み+小スプーンが良いんですけどねー…。 とりあえず、顔を下の方に向けて、口角かそれより手前で小スプーンでの食事介助はどうでしょうか? ポイントはおにぎりにこだわらず、顔の向きは嚥下の観念からも下で。 顔の向きが上向きだと気道に入って誤嚥するリスクもあります。

2025/11/21

もやしさん、ご丁寧にご連絡いただき、ありがとうございます。 先日はタイトル違いなのに、思わず心配で返信してしまい、大変失礼いたしました。 返信は削除させていただきました。 タイトル主さんに失礼な事をしてしまいました。 電極がついてるのはお辛いですよね。私は点滴を手の甲に刺してたので、手はどうしても動いてしまうので痛くて… エアコン問題については、私はクーラーが寒くて…私が温度を少し上げても20度前後にされてしまい🥶 まだ5月だったのに…🤣 ホットヨガを始めて、暑さに耐性ができたように感じます。なので、入浴介助も滝汗でも苦ではありません。 もやしさんは退院後は仕事をセーブできるのでしょうか? 脳梗塞は何度かまた発症する場合もありますので、復職はゆっくりしてくださいね。 私の同業の友達も足の手術後すぐに復職してしまい(職場から早期復帰を何度も打診されていた)ので痛みがあり辛いと言っています… 会社は守ってくれませんね… 本件についても私のメインの職場のSTにも相談して調べていただいたのですが、食形態を変えられないなら、舌を下げるか口角から食事介助するくらいかなと… 介助を嫌がる利用者だったので余計難しかったのですが… 食事にもほぼ興味を示さないので、鬱もあるのかもしれません。 その施設の他部門では単発も入れていて時々稼働させていただいておりますが、肝心の部門が募集停止してしまい… 介助が手荒いので(誰に聞いても見た事がないという驚くべき介助方法)、それを外部の人間に知られない為の募集停止なのかなと疑ってしまいます。 (口コミの改善点に指摘されまくっているからか??)

2025/12/05

タルトさんが心配して下さった時、本当に嬉しかったです。 「あぁ心配してくれる人がいるって嬉しいなぁ」って本当に思いました! タイトル主さんも全く気にはかけていないかと思います!ダラダラと続けた訳でもないですからね! 点滴の方が怖くないですか? 自分もやってますけど、変に動いたら針曲がって余計に痛そう…とか思います。 寒すぎてチアノーゼ起こしそうですわ…。Nc押して即、異常性を周知させたい…。 仕事は恐らくというか、間違いなくセーブは出来ないですねぇ…。ちょっとした会社を設立する為に企業計画書やら人間関係やら築いたばかりなので…。 とんでもない縦社会での仕事になるので、正直入院してる場合じゃねぇ!って感じでもあるんですよね。 人は石垣なんですけどね。業界としても、目先に囚われて向こう見ずになってます。 将来的に施設を支えてくれる人を守るっていう考えがないんですよね。離職率が高いのが起因しているかもしれませんが。 STさんが答えて下さったんですね!ただ口角からの食事介助を続けていると荒れるので、口角用にワセリン必須になるんですよねぇ。しかも早いうちから…。 そこまでヤバいと食事介助専門で入って周りをみてみたいですね…笑

2025/12/06

回答をもっと見る


「食事介助」のお悩み相談

新人介護職

利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり(元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取)、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか?と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか?その場合どのように対応していますか?

障害者食事介助人間関係

ゆり

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

42026/02/18

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様です。 その新人さんは介護自体が初めてで数ヶ月の方なのですかね? 色々な身体介護がある中で食事介助は難しい介助の部類に入るので咽せやすいとなると慎重になってて時間がかかっているのではないでしょうか? 1時間もかけていれば利用者も疲れて食欲低下になるので残されても仕方ないです。 未熟なまま1人でさせるよりどんな風に食事介助をしているのかしっかり見学させる事も必要なのかなと思いました。

回答をもっと見る

キャリア・転職

自分では経験豊富、夜勤、日勤、入浴、食事介助、排泄介助、など苦ではなくこの人はどんな対応をすればいいか考えながらワクワクして仕事に取り組んでいます。 しかしながら、若い時には定年間近のリーダーなどから、重箱の隅をつつくような注意を受け、そのたびに早く歳を重ねてベテランに見られたいと思っていました。 10年以上介護を離れて、おばさんになりましたが久しぶりに仕事をしてみると、今度は若い介護福祉士の資格を持っている人やバリバリ働き盛りの女の子から、何も出来ないおばさん扱いをされて見下されるばかり、そのくせ常に便失禁してる人や、面倒な離床介助、難しいひとの食事介助など命令される始末。 皆さんは自分より年上で経験ありそうでも見るからにおばさん介護士はに偏見がありますか?

失禁排泄介助食事介助

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

102026/05/14

シルバーライオン

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

お疲れ様です、私自身オジさんですし以前には40歳くらいの同僚介護士さんに好意を持たれてたみたい…でもそんなの関係無く仲間なのだからお互いに助け合い勤務してましたよ。

回答をもっと見る

新人介護職

【自身の事故対応への罪悪感】 おやつの時間、常食の人が一口大の方へおやつを分けているのを発見し駆け寄った目の前で飲み込まれてしまいました。今思えば自分が愚かすぎて泣きたくなりますが先輩上司へヒヤリで出そうと思うと伝えました、ただその15分後に全体会議があり先輩上司と一緒にそのフロアを後にしました。会議中小声で「今先ほどの件お伝えした方が良いですか?」と尋ねると30分後にある夕礼に間に合うようにヒヤリ出したら大丈夫と言われ、会議終了後そのままフロアにもどりました。 夕礼五分前に別の先輩上司にヒヤリで出そうとすると、口に含んだなら事故報かな、、、と言われ。その方が夕礼で確認するから待っててとのこと。結果事故報告「Aランク」になりました。 ロールケーキ常食が一口大に分け与えたので 禁食によるメニューの違いや誤配ではないのが不幸中の幸いですが、僕自身のその後の対応が適切ではなかったと反省しております。 事故発生直後一口大の方は切り込みのないロールケーキを食べてもむせこみはなく、お茶で流し込みケロっとしていました。 事故発生から5時間後に夕食も済ませたその方のバイタルを測り異常なし。 本来ならすぐにナースを呼びその場でのバイタル測定。測定後は迅速にホーム長へ報告し、ご家族へのお電話、事故報告書作成。が100点だったかと。。 事故発生から時間が経っているのもそうですし ナースを呼ばなかった事、家族への連絡も一日経ってからになる事、全てが遅かったです、、、。

事故報告おやつ食事介助

スポンジ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

42026/03/27

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

確かに事故報告案件と思いますが そこまで大袈裟にする必要は無いのかなと思いました。 一口大の方が咽せ込んだりしたのならスポンジさんの対応が1番ですが特変なく過ごされているのであれば問題ないかと。 どちらかと言うとやりとりをしてしまう利用者達を離す対策の方が先かと。

回答をもっと見る

👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

回答をもっと見る

きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

回答をもっと見る

きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

介助・ケア

訪問看護で働いています。 在宅にいる利用者さんが多く、ADL的には自分で歩いてトイレや近所の買い物に行けるという人が多いです。 ですが、夜間失禁が増えた等で布団や衣類が汚れているにも関わらずそれを隠して、異臭を放っている方が多数います。 隠したい気持ちもわからなくはないですが、家の中がデンジャラス宝探し状態です。 こういう場合、問題を本人に指摘する、改善する時の工夫や声かけの仕方など、どうしたら良いでしょうか。

失禁訪問看護トイレ

山口

看護師, 訪問看護

12026/05/26

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

夜間失禁を隠してしまう利用者さんって、在宅だと特に多い印象があります。 やはり恥ずかしさや、「迷惑をかけたくない」という気持ちから隠してしまう方もおられるのかなと感じます。 私なら、最初から「臭っていますよ」「汚れていますよ」と強く伝えるより、「最近夜間どうですか?困っていることありませんか?」と、まず本人の気持ちを聞くようにするかなと思います。 また、失禁を責めるのではなく、「夜だけパッドを変えてみませんか」「洗いやすい物に変えてみましょうか」など、本人の負担を減らす提案として話す方が受け入れてもらいやすい印象があります。 本当にデリケートな問題なので、信頼関係や声かけのタイミングも大事ですよね。

回答をもっと見る

介助・ケア

利用者さんとの関わりの中で、この仕事をやっていて良かったなと思えた瞬間は何でしたか? 私は、食事形態が刻みから常食に変わった利用者さんが嬉しそうに召し上がっていたのをみた時が嬉しかったです。 逆に、感情移入しすぎてしんどくなる時もあるんですが、皆さんはどうやって気持ちを切り替えていますか?

食事モチベーションケア

さぽ⭐︎

介護福祉士, ユニット型特養

42026/05/26

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

従来型の特養にいた頃、100歳の利用者の食事量が低下して、どうにかならんかってみんなで話し合って、家族付き添いのもと、カップ麺を美味しそうにすすって全部食べてた時は嬉しかったですね。 また別のユニット型特養では食事量が低下してる利用者に対して、カンファレンス開いて、相談員から「マックのハンバーガーとか味濃いものなら食べそうじゃね?」って意見もらって、家族の許可得て買ってきてもらって、美味しそうに食ってた姿も印象的でしたね。 昔働いてた従来型特養で、特浴の寝台浴しか入れなかった寝たきりの小柄な利用者を大浴場に入れてあげたくて、主任の許可を得て、お姫様抱っこでなんなく移動できる方だったので、付きっきりで溺れないよう首を腕で支えながら入浴介助した時に「気持ちがいいね。ありがとう」って言われたことですね。 お姫様抱っこの介助は本来良くないので、今ではやってないです。10年前の話です。

回答をもっと見る

資格・勉強

来年、介護福祉士資格受験しようとおもってます。まだ、勉強始めたばかりなのですが…受験予定の方いましたら一日何時間勉強されてますか?また、どのような勉強方法を取っていらっしゃるのか参考までに教えていただければ幸いです。

介護福祉士

きなこもち

従来型特養, ショートステイ, 無資格

22026/05/26

ぱるてのん

介護福祉士, ユニット型特養

受験予定ではなく取得済みの者ですが 中央法規のテキストを購入し読み込んだり過去問をひたすら解いていました📘 スマホのアプリの解説付きの過去問をスキマ時間にしていました📱 参考になりますでしょうか?

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

6カ月ほどで交換1年ほどで交換2~3年ほどで交換4~5年ほどで交換5年以上は使います履き物は使いませんその他(コメントで教えてください)

97票・2026/06/03

定期的にカビキラーなどで掃除します気づいたらカビ掃除しますカビは放置しています💦カビは発生しません入浴介助がありませんその他(コメントで教えてください)

437票・2026/06/02

まだあるし、入荷制限もかかってないまだあるが、入荷制限がかかっている在庫が少なくなってきている全くない手袋はもともと使っていないその他(コメントで教えてください)

541票・2026/06/01

5月病になりました5月病になりませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

583票・2026/05/31