「認知症」のお悩み相談（46ページ目）

先日ご入居者がどう見ても明らかにフルボッコいわゆる顔や足の甲など広範囲に内出血があり殴られたと。その入居者は認知症かつ介護拒否強く、1か月で２〜３回入浴すれば良い方。同じ夜勤でしたが担当フロアではなく、別の職員が担当してました。本題ですが、①ある入居者がわたくしに陰部を触られて、辞めろと言ったところわたくしに首を絞められたと。その夜勤中に転倒して剥離あり、その処置の時か何かに他の職員に言ったと思われるが、さすがに同性愛ではないのでチン◯を仕事以外で必要以上に触らないし、首絞めるとかない。その人は認知までいかないけど支離滅裂な内容をいうことあり、でも別の日に朝転倒した事を覚えている事もあるパターン。その人ともう1人②口回りに原因不明の内出血があり、バイタル測定に来たNSが気付いた。それが今月のある日夜勤で起きた事案ですが、後日施設長に聞き取りがあり①に関しては、その人の前情報ではパット交換は不要では？クリアだから…とか言ってたけど、入居した辺りに話したことを見たところ、支離滅裂な話をする事がある、夜間パット交換は結構してる。それで本社から聞き取りがあるかも？みたいな話あり。そして一昨日緊急の研修あり転職を本気で考える経緯になりました。

認知症転職夜勤

嫌だったんだよね、分かってる。一時間トイレにこもっても出ないことで疲れてるんだよね。一時間トイレにいることも忘れてるんだよね。分かってる。疲れてイライラしてんだよね。だから、私の腕に爪痕付けたり、皮がめくれるほど引っ掻いたり、顔面ぶん殴ったりすんだよね。私も同じく忘れられたら楽なのにな。もう、この仕事向いてないわ。

認知症グループホームケア

再就職して4ヵ月たちました。 ご入居様の事でよいアドバイスがありましたらお知恵をおかしください。 転倒リスクの高い認知症のご入居様です。性格的にはとても気難しい方です。ご様子を伺わないと怒る、転倒リスクが高い為にお声掛けすると｢そんなしょっちゅう来るな❗｣と怒鳴る。そのくせ直ぐにナースコールを鳴らす。出勤日にそのフロアー担当になると憂鬱です。まるで漫画のジャイアン的で周りのご入居様からも少し敬遠されています。 このような方とはどのように接していけばよろしいものなのでしょうか。

就職コールヒヤリハット

介護つき有料老人ホームで働き出して一週間たち、 “これは特養対象？もしくは精神病院対象では？” と思う事があり、 １つは、勝手に他利用者の居室に入る。 同席者の食べ物を勝手に食べる。 食事を食べていないとしつこく介護者に言ってくる。 以前介護つき有料老人ホームでのけいけんがありますが、ここまで酷い所は初めてで…もちろん夜勤帯での放尿や便いじりなどもあります。 介護つき有料老人ホームの対象者なのでしょうか？ わからなくなってしまい、日々フロアは利用者さんの怒鳴り声や私達の対応で酷い状態です。 よろしくお願いいたします。

有料老人ホーム認知症ケア

私が働く施設で対応が困難なご入居者様がいます。 認知症と自閉症のある方で、居室にいらっしゃる際は必ずナースコールを握りしめています。 ナースコールを鳴らさない日はなく、特に落ち着かれない日は10秒に１回ぐらいのペースで鳴らし続けています。訪室しご要件をお伺いするも無言か「なんでもない」と仰ることがほとんどです。退屈なのかと思い、リビングに連れて行きアクティビティなどに参加させるも、すぐに帰りたいと訴えかけてきます。 あまりにも頻回な日はスタッフも参ってしまい、良くないのを覚悟で一時的にナースコールをこの方から離している時もありますが、そうすると気に食わないのか、ベッドから転落しようとしたり、車椅子で後ろに反り返ろうとしたりと暴れだします。 現在の施設に入居される前のいくつかの施設にいらした際もこの行動があり、あまりの迷惑ぶりに退去させられたそうです。精神科の受診を定期的にされており、落ち着く薬や睡眠の質を改善する薬なども処方されていますが、効果がない日も有ります。屯用薬もありますが、服用するタイミングを間違えると、反対に昼間でも眠ってしまうほど意識が薄くなってしまうので極力飲ませたくありません。 皆さんの働く施設でも用もなくナースコールを鳴らす方、いらっしゃいますか？もし、いらっしゃる場合、またはこのような方への良い対応がありましたら教えて頂きたいです。 長文になりましたが、よろしくお願いします。

コール有料老人ホーム認知症

相談です。 オムツ＋パットをしている入居者がいて、トイレに執着してるので、トイレ…。と頻回に訴えます。 パットをしている事を伝えますが、本人もパットがあずましくないから話されます。オムツに排尿、排便をするのは苦痛だと思います。毎日、どうゆう風な声掛けがいいのかと悩んでいます。

声掛け認知症ケア

認知症の研修を受けられた方に質問です！認知症の研修はどのような内容でどんな風に受けるのですか？

研修認知症

愚痴を言わせて下さい。 100歳過ぎてて、でも自力でトイレに行くけど流さない。リハパンは自分で履き替えるけど車椅子シート、下着衣は常に尿失禁で濡れてる。脳内半分くらいクリアかなって感じ。自尊心、被害妄想強め。だから介入しにくい状態です。どこかに怒りのオンオフがあるけど場所が分かりにくい。車椅子から滑落した事も何度かあり、その為にもNC押して下さいと伝えても何度かに1度位しか押してくれません。私居担なもんで、意識付けの為に便座から車椅子への移乗の際に、流して下さいねと声掛けすると３回に1度はオンボタンを押してしまい「私は毎回ちゃんと流してるんだよ！」と激怒されます。でも明らかに流してないんです。毎回ズボン、リハパン交換してます。携帯持っていて家族に殴られたと電話をしたそうです。やるせなさ半端なく、この仕事って報われないなぁと改めて感じてます。給料もやすいし、人には恵まれないし、仕事をする気力がなくなりました。

認知症愚痴

皆様、お疲れさまです。 私は高齢の知的障がい者の介護をしていますが、 いつもすんなりいかないのが、病院に入院する ことです。 確実に付き添いを求められますし、付き添いを確保できなければ、大腿骨を骨折している利用者であっても、病院看護師から｢入院できませんから帰って下さい｣と言われたこともあります。 そんな時は医師法違反ではないのかと言ったりしてなんとかしています。 皆様の支援されている利用者で認知症とかの理由で 入院が難しかった事例はありますか？ また、そうした時にどのように対処してきましたか?

理不尽障害者認知症

コロナで、利用者様が何かをみんなで作る機会が減っていると思います。 どうやって作る機会を作ったりされているか工夫れていることがあれば教えていただけると嬉しいです。

訪問看護認知症コロナ

元々大柄な男性利用者、まだまだご自分で色んなことをされてた時は居室（個室）ではステテコかパンツ、上はランニングシャツ一枚で過ごす方でしたが、転倒し骨折、認知症の悪化とみるみるうちに身体機能の低下がありました。骨折は御家族も手術は希望されず、保存療法で車椅子生活になり、意欲もなくなってしまい、大柄な上、介護抵抗も出てきたのでトイレ誘導が難しく、オムツ対応になりました。夏場に下半身が蒸れて痒みが出て、血が滴るほど掻きむしってしまう為、感染予防、自傷予防で一時的にツナギ服を着てもらうことに…。 痒み止めの軟膏や内服、気が紛れるレクリエーション、肌に優しい綿の肌着、試してきましたが元々裸族に近い格好で過ごしていた方なので気持ち悪いのか全て脱いでしまって、ベッドは失禁で毎日3.4回全て交換。 結局ツナギ服に手を出しました。ツナギ服意外に何か良い方法を経験された方おられましたらお知恵をお借りしたい。

失禁認知症

帰宅願望が強くて、毎日帰りたいとの訴えがあるご利用者様がいます。 ADL低下や認知症の観点から、ご家族様としては お家で見るのは難しいとのことで、かんたきにてショートスティ中なのですが、いずれは併設の有料老人ホーム(空き待ち)希望です。 最近、通院のためにご家族お迎えで行かれて、その際、こちらに戻るのも拒まれていて、なんとか戻ってこられたものの不穏気味でした。 こちらでは、ディのご利用者様もいらっしゃるので、日中はレクや体操など参加されています。あまり進んでやりたいタイプではないです。この方の帰宅願望が強くなった時の対応や声かけとして、良い案が有ればよろしくお願いします。 (また、現時点ではご家族様は、通院以外では面会も避けていたのですが、これからは少しずつ面会される予定です。会わなければ会いにも来てくれないと訴えがあり、会えば連れて帰ってほしいとの訴えになるので、度にお辛いのは覚悟の上、面会をしていく方向。面会をする選択で合っているのかどうかもわからないですが、本人様の気持ちが少しでも落ち着いてきてくださったら幸いだと願うばかりです。)

帰宅願望家族認知症

認知症高齢者同士のやり取りについて。 一人は軽度の認知症(Ａさん)があり、もう一人はバリバリの認知症でモノ取られ妄想アリ(Ｂさん)の方がいるのですが、Ａさん自身はよかれと思ってＢさんにいろいろアドバイスや声かけをして下さるんですが、その内容がちょっと止めてほしいと言うか、かえってＢさんが不穏になりやすくなるんですよね(-""-;) まさか、ＡさんにＢさんの病状を伝えるわけにもいかないですし、これって、どうしようもない事なんですかねぇ？

不穏認知症人間関係

グループホームで勤務しています。 入居時なじみのぬいぐるみをを持参された方がおり、いつも枕元に置いています。 最近、ラジオ体操を習慣にしてみたらいいのではというアイデアがあり、 ラジオ体操カードを作ったらいいのではという意見がありました ぬいぐるみの持参時は何も思わなかったのですが、ラジオ体操カードは、なんだか子供っぽい、心理的な虐待にあたるのかな、あたるのではないかと思うようになりました。 虐待ではないでしょうか？私のとらえかたの問題でしょうか？

認知症グループホームケア

認知症で帰宅願望が強い利用者さん 帰る！と氏がいう度に我々がいろいろ言って納得して座っていただく対応なんですけど、有り体に言えば嘘をついているわけですよね...正しいことをしているのですが、入職1ヶ月半経ってそこがすごく気になって仕方ないです

認知症

私の事、嫌いな婆さんに、あんたまだこんな大きなお腹して働いてるの、かわいそうにって😓😓しゃーないやん、新人辞めたから、替わりがおらんのよ😓

妊娠認知症グループホーム

あーーー 認知症実践者研修の自施設実習計画書作成してる所ですが難しいし、提出まで日にちないし焦りと不安で何も進まない。 どーしたらいいのののの アドバイスとか無いですか？ 私も同じ研修行かれてる方いませんかー？

研修認知症施設

今日、不可解な出来事がありました。 重度の認知症(意思疎通もほぼ不可)で、食事中もよくむせこまれるの方の食事介助をしていたのですが、喉に食べ物が張り付いたのか、口を開けたまま顔が赤くなり苦しそうにされていました。 私は反射的に、研修時に教えられた背部叩打法を行ったのですが、一緒に仕事をしていた先輩が「叩打法やったら事故報告書書かなきゃいけなくなるでしょ！？声出せるかとか咳き込みできるか確認するだけでいいから！！」と怒鳴ってきました。 幸いその方は、すぐに咳き込みをされ(背中を叩いたおかげなのかそこまでつまらせていなかったのかは分かりません)、事故報告書を書くほどの出来事にはならず(数回しか叩かなかった為)、普段のご様子に戻られたのですが、先輩が事故として挙げたくないから、という理由で私を止めたのが意味分かりません。 確かに私の施設では、ご入居者様が実際に怪我をしたり、救急搬送をする羽目にならなくても、何かあれば事故報告書を書かねばならず、書くのに中々の時間を要する為面倒事になるのは分かります。 しかし、背部叩打法をすれば事故扱い、というだけで、窒息しそうな時でも叩くな、という意味では絶対にないと思います。事故になるか否かではなくすぐに対応をすれば良いと思うのですが…(仮に今日の出来事が事故になる場合、書くのは私ですし)。 私は新人なので、皆さんの意見もお聞きしたいです。よろしくお願いします。

有料老人ホーム新人認知症

デイサービスでの勤務経験がないので（デイケアはあります）、半日デイの雰囲気や一日デイの雰囲気・時間の使い方など教えていただけると嬉しいです。 現在訪問で従事していますが、利用者さんがデイへ行っていることがあるので、少し気になっており、質問させていただきました。

訪問介護認知症デイサービス

36協定しっかりして働いてる職員さんとかいたら話聞きたいのですが…居ますか？

外国人介護士初任者研修認知症

独居女性認知症 子供おらず主人も亡くなりキーパーソンは妹夫婦 月に1度自宅訪問 自宅内ゴミ屋敷 服は常に汚れ有り 多量尿失禁有り リハビリパンツ無し 布パンツ使用 対策としてデイ内で汚染衣類洗濯リハビリパンツ購入→着替え 尿臭が強く周囲の利用者の事も考え自己判断で衣類持参 ケアマネ報告→「着替えを持参するのはデイのする事ではないですし、家族には伝えてますが何もしてないので家族はそれで良いと考えてはると思います。」 本人も可哀想やけど一緒にその場にいる他の利用者に不快な思いをさせるのは違うと思う。 ヘルパーが入っているなら衣類の準備をしてもらうなり、洗濯してもらうなりの支援を提供するのがケアマネの役割じゃないの？

認知症デイサービスケア

勤務していたフロアを代わり　 たまに覗いてみる前のフロア 　胸の内を話してくださったりするのですが、 今日は、担当させていただいていた利用者さんが 更に泣きそうに　必ず　明日でも明後日でも その次でもいいから来てねと訴えてこられました 他の方も　元気なさそうで　不穏傾向な様子の声 とても気がかりで。 考えすぎかなと思いながらも 心配なのは、余計なお世話でしょうか？

実務者研修認知症グループホーム

現在、ユニット型特養で勤務しています。来年1月末に今の職場を退職し、関西に移住することに決めました。理由は、娘が関西で働いているからです。介護職は続けます。 看護助手か施設で迷っています。給料面を考えると施設の方がいいですと、言われました。

認知症転職職場

洗面台に、歯みがきしててって声かけて寝る準備しますねって話しても無視して何したらいいのか分からないから来てみた。って必ず忙しい時間に始まる利用者がいます。居室に連れて行くもまた戻ってきて、また私から歯みがきしててってお願いすると、何もしないでの繰り返し。方の職員でもある様ですが、私の時は２回同じ事言われると放っといてって口に出します。この利用者に私も毎回過ぎてイライラしちゃうんです。上手く対応する仕方ってありますか?アドバイスあればお願いします。

イライラユニット型特養認知症

食認識が乏しく、 スプーンでぐちゃぐちゃしてみたり、 食事が入っているお皿を 全部重ねてぐちゃぐちゃになってしまったり。 噛むことも忘れてしまい、口の中に溜め込みがあったり 嚥下機能も低下してきたため、 ミキサー食となっています。 食事量も落ちて 時間もかかり 体重も落ちてきて、 いろいろ試しました。 ・食遊びがあるため1皿ずつ提供して集中してもらう。 ・ご飯を認識しやすいように、中壁に色がついたお椀にする。 ・料理名や調理法を説明しながら食事介助をする ・テレビを消す ・口腔体操をする ・しっかり体を起こす ・食事の温度にメリハリをつける いろいろやってきたけれど、 やっぱり「認知症」がすべてをダメにします、、、。 何をやっても認知症が努力を阻むというか、 認知症には勝てません。。。 と、ふと思った今日でした。

認知症特養ケア

まだら認知症てのが、解説をみてもよくわかりません。まだら認知症は、脳血管性認知症の症状ですが、判断や行動がしっかりしている部分としっかりしてない部分としたら、じゃあアルツハイマーとかレビーでもあるんじゃない？とか思ってしまいます。そもそも脳血管性認知症の方は、寝たきり度が高く、失語の方のイメージが多い気がして、よくわかりません。

認知症

ある利用者の方(目が見えてないし認知症を患っている)がご家族の方から身体拘束の同意書をいただき車椅子で安全ベルトをつけていますが、「これは運転免許証だ」と言って外したり「これは兄貴のだから」と言って外してしまいます。 先輩方に相談したら声をかけて付けようとすると「泥棒！」と怒鳴られて噛まれます。 いい方法があれば教えて欲しいです！ 長文失礼しました。

身体拘束無資格トラブル

皆様、お疲れ様です。 本日16時間の夜勤明けなのですが…昨日から入った夜勤で、普段は超ジェントルマンな利用者様・認知症初期の方が、他利用者さんのコップを使ったり、食事用のコップを使って部屋から持ってこないで次々と持って行ったり…まーあるあるなのですが、夜中の3時頃に少し注意したんです。人のモノ使うよりご自身の物を使った方が衛生的ですよー、とか…。 そしたら、急に激怒で、死ね‼︎アホ‼︎お前ぶっ殺すぞ‼︎とかお前みたいな奴は今すぐこの施設から出て行け、責任者に言ってやる‼︎等色々言われ…やっぱりそういう事言われたらキツいです。 お相手が初期の認知症の方だから余計に凹んでいて。 私は向いてないんでしょうか？

夜勤明けトラブル認知症

セクハラしてくるおじいさんがいます。 介助する時、声掛けしながらやりますが最初いいって言ったのに「なにする‼️」といい抵抗があり必ず胸からを触ってきます。他のスタッフにはありません。「いつも○○さん触られるよね」って他スタッフに言われました。私はそんなきつく接していません。後日、その方に女性に手を出す際、胸から触ってくるのか聞いてみました。「触りたくて触ってないけど」と言われました。家でも奥さんに手を出しているようです。「都合が悪くなると手を出して解決するのやめた方がいいんじゃないですか」と言うと「そうだね」と不機嫌な表情で言われました。自分に都合がよくないと相手の顔をみない。質問したことに対し気に入らなかったのか二回ビンタされました。いくら認知症でも許せないです。 他の施設ではこのようなことありますか？

ショートステイユニット型特養認知症

アルツハイマー型認知症からレビー小体型認知症になった入居者が嫌いすぎて。 どんどん悪化して暴力暴言。寝ない。転倒リスク大きい。帰るってうるさいし落ち着きない。 睡眠サイクル狂ってる。食事になると幻聴出現。 手に負えない。ほんと毎日イライラしてる。 かといって薬は使えない。 同じ現場の方でどんな対応してるか教えて欲しいです。

暴言イライラヒヤリハット