「認知症」のお悩み相談（34ページ目）

持参のおやつをあれば、あるだけ食べてしまう利用者がいます。認知症のため満腹感がなく、食べたことを忘れてしまいます。最初は自己管理してもらっていましたが、食べすぎ防止の為、スタッフルームの鍵がかかるキャビネットで管理しています。適量を提供する様にしていますが「入れ物知らない？」等と興奮気味でスタッフルームに入ってこられます。皆さんはどう対応しますか？探しておくのでお部屋で待っていて下さいとお伝えしたら、戻られますが、戻ってまたすぐスタッフルームに来られます。フロアには基本、スタッフ一人なので大変です（利用者20人）

おやつ不穏有料老人ホーム

特養ユニットケアです。 認知症のない男性利用者88歳K様（半身麻痺で車椅子）が 同じユニットの重度の若年性アルツハイマーの女性利用者M様(60代前半)に 職員に隠れて執拗にちょっかいを掛けています。 M様は、限られた単語を2、３語発することはできますが介助の際の声掛けも全く通らず、意思疎通が殆どできず、車いすで、自走もできません。 すぐ触れられるくらい近づいてコソコソ耳元で何か言いながら片指を動かすジェスチャーをしたり、体を左右に揺らしておどけたようにしたりと、とにかくスキあらばといった感じです。 実はK様は数年前にもつきまといがあり、M様の服の中に手を入れていたりとセクハラ行為を何度か目撃されています。 その際は主任、相談員から２度ほど注意を受けました。家族には伝えられていません。 しばらくはおさまっていたのですが、最近またひどくなってきたとのこと。 直接触っているのを目撃していませんが職員全員セクハラ行為として認識してます。 ユニット職員は男性Kさまから女性Mさまを遠ざけるために日中もことあるごとに、居室の洗面台につけて過ごしてもらっています。 本来加害者であるKさまに注意したり制限するはずが、発言のできないMさまの行動を制限していることが腑に落ちず、主任、統括主任、相談員に報告しましたが何も変わりません。 男性K様がカレンダーや掲示物を好きでそこへいつも見に行くのですが、その直ぐ側がM様の席なので、それについて掲示物の場所を変えたらどうかと提案しましたが何一つかわりません。 皆さんの施設では認知症のないセクハラについてどのように対処されていますか? 教えてください!

セクハラケアマネユニット型特養

認知症対応型通所介護で、利用者8人～9人、職員1人の体制の勤務は普通でしょうか？他の認知症対応型通所介護施設ではどうなってますか？

認知症デイサービス愚痴

認知症悪化し、嘱託医から１週間トラゾドンを夜間不穏時に飲ませるよう指示（最大3回まで） 毎日寝ず介護職員はマンツーマンでも目が離せない状態なのにも関わらず、看護師は薬箱にトラゾドンをセットし忘れ😑連絡したら『え〜💦医務室から持ってきて〜』今回は持ってきましたが、誤薬の原因にもなるし、他の職員が言われて出来るとも限らない。そもそもセット忘れやめてもらいたい😑

看護師認知症特養

グループ勤務です。介4女性、92歳、意思疎通は出来ません。ほぼ全介助、日中は無理やり？車椅子で過ごしています。食事はミキサー食なのですが…食べ物の認識無く両手でドロドロの食事をかき回し口に運んでいますが…職場的にそれを放置しています。衛生的にも良くないし、手づかみでミキサー食を食べること自体、違うと思い、食介すると上の人達にそれは違うと言われます。毎回食器、エプロン、手や口の周りから首にかけてドロドロ、ガピガピで…爪も切らせてくれない時もある利用者なので…私は食介しています。食介では時間かかるものの、問題なく食べてくれます。手でも食べる=自立支援だと考える上層部と意見の相違だと感じていますが…他の職場の方の意見が聞きたいです。グループは自立支援ですが…これは有り得るなんですかね…私にはどうしてもそれが自立支援だとは思えなくて…皆さんは、どう思いますか？

食事認知症グループホーム

ユニット型特養で勤務しています。 コロナ陽性にて、居室隔離中の方で、Pトイレを使用している最中でした。 看護師がラウンドで訪室し、トイレ中にも関わらず、咽頭痛の経過をみたいからと口を開けて、と言い出しました。 信じられない気持ちになり、今トイレ中なんですけど？と私が言うと看護師が「トイレ中ならじゃあ言ってよ！」と怒ってガウンを脱ぎ始めました。 看護師がガウンを脱ぎ終えたところで、トイレが終わり声をかけたのですが、怒って出ていきました。 怒られたことに納得がいかないし、業務優先で、利用者の尊厳のある対応ができてないのはそっちじゃないか！と逆に腹立たしいです。 看護師は訪室した際に「トイレ中なのにごめんなさいね」と言って入ってきてたし、pトイレに座ってるって明らかにトイレじゃないですか？排泄物の臭いもしてたし。利用者さんが、わかる、わからないの問題ではないですが、おおむね自立していて、意思表示もしっかりできる方です。

ユニット型特養認知症特養

認知症に対しての関わり方が未だわからず、みなさんはどういう対応をしていますか？ （不穏のときなど…）

不穏認知症グループホーム

グループホーム勤務の方で施設がクラスターって方はいますか？ 自分が働いている施設がクラスターで認知症の利用者さんなので居室に居てもらいたいけど理解できずにリビングに来てしまいます💦 パーテーションとかもしているのですが… 防護服を着ての仕事で体調を崩し抗原検査をしたら陽性で自宅療養中で今、施設がどうなっているか分からない状態です💦

認知症グループホーム

ユニットの特養で働いてます。 入所されて数ヶ月。認知症、バーキンソン。 歩行はウォーカー利用。 最近夕方になると、帰宅願望というよりかは 閉じ込められてる感からくる不穏。 それで激高されます。 猛暑の中なかなか散歩にも行けず、塗りえとかは嫌い。いくら話しても認知症の為に‥。 何かいい対処方法ないですかねぇ‥

帰宅願望ユニット型特養認知症

1人暮らしの認知症の方で金銭管理ができない場合、食料品を買いに行くお金はどうしていますか？ 家が狭く本人が座った場所からすべて見えます。本人が見ている前でユニットバスに入りお風呂に隠した金庫からお金を出し入れしていますが、とうとう金庫の場所がばれました。もう隠す場所は見当たりません。本人を騙すような形でお金を隠し、出し入れするのが辛くて…他の事業所さんはどうしているのでしょうか？

訪問介護認知症

認知症の男性入居者様が、陰部を露出し女性介護員が嫌がるとニコニコします。 責任者には採算報告していますが、何の対処もなく、仕方ないの一言です。 皆さんの施設では入居者様のセクハラに対してどのような対策や対応をされていますか？

セクハラ認知症施設

骨粗鬆症の薬（アレンドレン等）を週1回服用されている利用者様がいるのですが、この薬は、起床時に飲み、30分は横にならないようにとコメントが書いてあります。 利用者様に説明をして理解される方はいいのですが、利用者様によっては、頭では理解できてもすぐに横になられる方がいます。 それから、この薬は、白湯180cc飲むように指示が…なかなか全部を飲まれるのが難しい方も… このような方には、どのように対応したらいいですか？ それで、もし、服用してから横になった場合、どのような症状が起こるのかも知りたいです。 わかる方、是非、詳しく教えて下さい。 宜しくお願いします。

水分補給服薬認知症

オムツ対応の方 夜間帯、排尿がある時なのか?おむつ内に手を入れて、衣服が頻回に汚れます。便がベッドに乗っている時も多々。 家族様はミトンを使ってーと希望があるようですが、ミトンが有効なのか疑問ですし、そもそも身体拘束に、当たりますから使用はしていません。 皆様、、どのような対応をなさいますか??? 男性、90代、認知症、終日おむつですが、日中はトイレ使用も試しています。尿意便意があるのか?あっても訴えは出来ません。

家族認知症夜勤

転職が決まり10/1入社なんですけど今のグループホームが10月までいれば転職ゼロで表彰されるみたいで なかなか話が進みません。どうしたら良いでしょうか？

認知症コロナ上司

90歳になられる女性の利用者さん。 ここ最近、認知が進行し何でもかんでも舐めてしまって困ってます。 テーブルは勿論、指しゃぶりはするし、食事用エプロンもしゃぶるし、挙句にはトイレで便失禁した歳にも、お股についた便を舐めようとして… その時はもう目が話せず、着替え等は別の職員に取ってきてもらいました。 タオルをしゃぶらせれば、糸を引っ張り出して食べようとするし、本当に赤ちゃんと同じ感じになってしまい、どうしたものか…(￣▽￣;) かといって赤ちゃん用のおしゃぶりや歯固めたる物を渡す訳にもいかず… ε-(´Д` ;) なんかいい方法はないでしょうか？

認知症

利用者様にあげるプレゼントが変わり映えしなくてこれでいいのかと考えてしまいます。 だいたい靴下、手ぬぐい、おやつになります。 他にも何か良いものはありますか？

ユニット型特養認知症特養

特養のスタッフとして働いているものです。 最近新しい利用者様が入ってこられたのですが、口腔ケアの拒否が強く実施できていない状態です。 無理やり口を開けるわけにもいかないので、食後に緑茶を飲んでもらう程度のケアしか行えていません…。 同じような状況にある方のご意見をお聞きしたいです！

口腔ケアユニット型特養認知症

ユマニチュードとは完璧なものですか？ どの利用者様にも当てはまる接し方なのでしょうか？ 施設や訪問介護やデイサービスいろいろな場面があると思いますが…どの際も有効なのでしょうか…？

訪問介護認知症デイサービス

認知症の無趣味な利用者さんがいます。食事を食べると直ぐに部屋に戻って寝てしまいます。何か日中に活動してもらいたいと考えています。洗濯物を畳むのは上手にしてくれます。それ以外に楽しいを感じられることが欲しいのですが、何か良いものはないでしょうか。

趣味認知症ケア

夜勤。遅番帰るまでは順調で、一段落したからご飯食べようと思ったらある利用者さんに部屋で便を散らかされた、気分良かったのに最悪 こういうとき、内心私の邪魔すんなよって死ぬほどイライラしちゃうし、この仕事はおろか子供産むのもやめた方がいいかもしれない

認知症夜勤ストレス

認知症がかなり進んだ人が夜落ち着かないと、何されるかわからないから本当にヒヤヒヤする、特に夜勤中(ワンオペなので…) 本当に勘弁してほしい…

不穏認知症夜勤

老健に勤務中です。 認知症の方で、窓や通路で放尿してしまう利用者様が居ます。鳥居やお地蔵さんのイラストを貼って居ますが放尿が無くなりません。時間でトイレ誘導してますが、放尿してしまいます。 施設での放尿対策をしている方どのような対応しているか教えて欲しいです。

トイレ介助トイレ老健

特養で働かせてもらっています。 コロナ騒動の後くらいから、ある利用者様がつばをフロアに吐かれる方がいます。注意しても認知症なのでわかられず逆ギレされることもあるので 現在は黙って拭いています。 つば吐かれる理由があるはずなのですが医者にみてもらっもわかりません。 こういったケースの対処法が分からず困っています。よい対処法があれば教えてもらえないでしょうか。

認知症コロナ特養

飛んでいる飛行機をいつも窓から見るのが好きな認知症の利用者がいます。何かできるレクリエーションはありませんか⁇飛行機の壁画とかどうかなと思いましたが、飛んでいるのを見るのが好きなので、違うのかなと…

有料老人ホームレクリエーション認知症

他ユニットで、水分補給が難しい入居者に対しての対応ですが　休憩待機で　水分補給声掛け依頼ありました。飲んでくださいね。と伝え数口飮水。もう少しと伝えると、徐々に怒り始める。 　飲ませられずにいると、ワンツーマンで、水分声掛けするとのこと。認知症ですが、飲まなくても自分であと　飲みますから　あなたうるさい‼️とスタッフの手を払う様子や　その様子をみて他者から犬猿されてました。あと、どうやって飲ませているのか　見せてと伝えると、薬だから飲んで、といいながら　私同様　怒り始めスタッフの手を叩く様子あり。 それでも、水分補給声掛けや対応しなくては、ならないのか？　

認知症愚痴施設

皆さんは、何歳まで夜勤やりますか？ 54歳で、夜勤専従として、月10回16～10迄の降る夜勤なんですが、正直、身体がきつくなって… サ高住、１人夜勤、入居数35人中、夜間バット＆オムツ交換15名、認知症30人 介護経験24年目で、他業種の仕事に変わりたくなりました。

サ高住認知症夜勤

簡単に言ったらオムツのことなのですが、とにかくすぐ脱ぎまくる利用者さん（女性）に困っています。 不快感からかな？と隠洗や交換回数を増やしても10分後にはスッポンポン。 あて方かしら？と基本に沿って慎重に、芸術とも思えるようなキレイなあて方をしても10分後にはスッポンポン。 オムツのサイズを変えてみよう！でもスッポンポン。 かゆいのかな？と保湿剤を試してもスッポンポン。 思い切ってテープ式をやめてみよう！と試した10分後に引きちぎってポリマーが舞う。 着てるお洋服が気になるのかな？と肌触りの良いものを試してもスッポンポン。 暑がりだから思い切って薄着を！と挑戦しても脱ぐ早さが増すだけでした。 日中も夜間もこの方につきっきりになるので他者のケアに支障が出ています。日中は離床してなるべく活動的に過ごしてもらうようにしていますがこちらの言ってることが理解できないこともあり、きっと夜間良眠できるまでに至ってないんだろうとは思ってます。 夜勤は1人なので一晩中この利用者さんと格闘？して職員はヘトヘトです。さらには体格が良いので年配の職員はヘトヘトに加えて怒るやら泣くやら辞めたいやら…。 遠方に在住している家族（精神科医）に相談しましたがリスパダールとベルソムラを服用しているのでこのまま様子を見て欲しいと言われました。 …このまま？…様子を？…まだ続くの？…せめて夜間だけでも増量を……と思ってしまいました。 ちなみにリスパを抜くと大声、奇声、大きな物音をたてるので安易に抜けません…。 大嫌いな拘束も頭をよぎりましたが脱衣やオムツ外しでは介護保険指定基準の切迫性を絶対クリアできないと思うんです…。 でもあまりに現場がギャンギャン言ってくるのでご家族に恐る恐るお願いしてみましたが「微妙ですね。」とあっさり却下。 もう私のカチコチな頭ではこれ以上振り絞っても知恵が出ません。 どなたかアイデアをお願いします！ 今思い浮かんだのですが…クロッチボタンのゆるいハイウエストガードルとかも拘束になりますかね？脱ごうと思えば脱げる気がするんですが。 併せてお願いします！ 長文を最後まで読んでいただきありがとうございます。

訪問介護認知症ケア

鬱症状を持つ方や統合失調症の方が家族（特に同居家族）に依存傾向になることが多いと思います。 家族様がだんだん介護負担が大きくなり、疲弊していくのを見ていて、とても悲しくなります。 本人が依存から抜け出せるような方法やこんなことがあった等の経験談があれば教えていただけると嬉しいです。

訪問介護認知症介護福祉士

知り合いからの相談なのですが 母の認知症者と父の高齢者の老々介護で 母の失禁がひどく、父は激昂してしまうそうです。 娘さんが手伝いたくても 家事には自己ルールがあるタイプのため手は出せないそうです。 デイなども考えてみては？と話してみるも、 父は、母が行きたければ。と答えるそうで 失禁などの手間で激昂する以外は穏やかな関係だそうです どのように失禁に対しケアをするといいとアドレスすればいいでしょうか…

認知症