老健入所者で要介護から要支援に変更してしまった場合の対応

なしゅお

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ

最近入所された利用者の方で要介護から要支援に区分が変わってしまった方が居ます。現在区分変更の申請をかけていますが、場合によっては要支援のままになる可能性があるようです。 仮に介護度が要支援のままになった場合は一旦ショートステイという扱いを行い、自宅対処または利用可能な施設を探すとの話しが出でいます。 同じようなケースが起きた他施設様はいらっしゃいますでしょうか?また、どの様な対応をされたか分かれば参考に教えていただければと思います。

2023/04/10

3件の回答

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在宅復帰か他の施設を探してもらうかですね。 まずまず老健ですから在宅復帰を目的とした施設ですし、要支援になったなら在宅復帰しましょうって認定がおりたってことでしょう。

2023/04/10

質問主

コメントありがとうございます。 やはりそこからになりますね。まずは在宅復帰を目標に話し合っていきたいと思います!

2023/04/11

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「要支援」のお悩み相談

デイサービス

要支援の方、事業対象者の方について、ひと月あたりのデイサービスの回数って上限ありますか? 先月は水木金の3日間が第5まであったので、水と金利用の要支援2の方が10回利用になりました。休まないでくださるのはうれしいのですが、ご利用単価が下がってしまいました…。8回以上は同じ金額なので仕方ないので 上限を設けている施設の方はおられますか?

要支援デイサービス

塩むすび

生活相談員, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス, 介護事務

6・2025/11/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

月でお考えなんですね…地域差もあるところでしょうけども、週○回を基準に決めてきました。その中でも、議論になった事が複数のデイサービスでありました… 私の関わってきた所は、要支援1=週一回、要支援2=週二回ですね、だいたい。 ただ、週3も、要望があれば(ケアマネに良く思われる宣伝効果も考えて)受けてきた所があり、私が管理者になった際はその考え方に共感しましたので、同じようにやってきました。しかし、冒頭の基準を超えた分は、別途料金を課す所もありました… 介護保険法の取り扱いとして、要支援や事業対象者は全部ひっくるめた料金のはずですから、別途頂くのは法的に問題があるのでは、との議論がありましたね… 保険者に聞いて違反となる懸念から、確認取らずじまいでしたが… 塩むすびさんのお考え=事業所の方針、実務として、入浴はどうされていますか? これも、デイケア含めて私の周りほとんど、必要があれば、つまりケアマネから依頼があれば対応してきました、、もちろん無償であり、むしろ経費が大きくマイナスですが… 中には自宅に風呂がない方もおられ、清潔保持の為とした理由のある方もおられました、、 昨今、デイの(それだけではありませんが)倒産も珍しくないですよね、シビアに線を引く事も大切に、よりなってきているとは思います。今もデイに関わっていたら…色々迷うだろう、と思い返しております、、

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ケアプラン

居宅ケアマネジャーをしています。 私を含めて5人のケアマネが在籍していますが、要支援の受け持ちが平均10件ほどです。 管理者の指示で、今後5件ほどまで低減していく方向になりました。 他の居宅ケアマネさん方は、要支援は何件お持ちですか?

要支援居宅管理者

Kon-Pay

ケアマネジャー, 従来型特養

5・2024/03/20

あい

介護福祉士, ケアマネジャー

結局、要支援が要介護になる前提で受け持つのでしょうが、前担当者が適当にやっていて後々ドツボにハマることも。 2〜3件が限度かと思う。 包括経験者なら馴染みもありますが、居宅をやっていると要支援を多く持つのはしんどいと思う。

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愚痴

聞いていいのかな…🤔💭 認知症の様な症状が出てる祖父が居て、 自分が1番でいたい 言う事聞かなければ機嫌が悪くなる 酷いと物投げるなど大暴れ 聴力ほぼない 記憶保持時間1分 同棲家族と同棲していない家族の扱いが違う など書ききれない量で、 介護認定とった方がいいよとある病院の看護が言ってくれましたが、同棲していない家族の叔母達や孫達は非協力的で… 頭が痛いです 祖母らのケアマネからは「取れても要支援だよ?」と言ってくるし、ケアマネもどっちかって言うと非協力的って感じで 疲れた

要支援家族ケアマネ

ミオ

介護職・ヘルパー, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

1・2024/09/11

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お金・給料

12月に退職を考えています。 賞与支給日に在籍する社員に対し業績好調の場合に限り査定基準により支給 とあります。 ボーナスは、支給されるでしょうか?

ボーナス転職

ちょこここ

介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム

3・2026/10/23

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

賞与って出す出さないは会社で決めるものです 貰ってから退職を伝えた方がいいです 辞めるとわかっている職員に対して出したくないと思いますし😅

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介護用品・用具

施設でのオムツ類について。 特養やショートでは一律同じオムツ類を使用していましたが、有料老人ホームでは利用者ごとに用意されてます(個別に費用請求しているのだと思います)。 基本的にどこもそういう運用なんでしょうか?ただの質問です。 日中を過ごすフロアに利用者ごとの引き出しがあり、毎日、居室から持ってきて名前を書いて補充しています。

ショートステイ有料老人ホーム特養

川田

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

2・2026/10/23

もり

介護福祉士, ユニット型特養

特養勤務です。オムツ類は一律同じメーカーのものです。中には入居される時点で皮膚トラブルが頻発される方については、オムツの指定をされるご家族もいらっしゃいます。基本的に施設が用意している物以外はご家族に負担していただいています。

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介助・ケア

特養に勤務しています。1日の水分摂取量はおおよそどのくらいを基準にしていますか?また、水分介助や提供は1日に何回ぐらい行っていますか?

ユニット型特養特養ケア

もり

介護福祉士, ユニット型特養

1・2026/10/23

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

概ね1000mlですかね。どこもそんなもんかと思います。 朝食、10時、昼食、おやつ、夕食でコップ1杯を200mlとして提供した場合、1日5杯で1000mlになりますね。 利用者によってはなかなかコップ1杯飲めなくて600~800程度の方もいますし、よく飲んで1400くらいの方もいますね。あまりにも水分量が少なすぎる方がいれば、夜間も数口ずつ提供することもありますね。

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・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族さんに安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他(コメントで教えてください)

48票・2026/10/31

・家族が一番・推しが一番・趣味が一番・お金が一番・仕事が一番・その他(コメントで教えて下さい)

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・休憩時間がしっかり取れない・高齢者=物静かとは限らない・介護専門用語が独特・意外と神経を使う・腰痛の人が多い・びっくりしたことはありません・その他(コメントで教えてください)

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