2025/01/24
最近、利用者さんの体調管理のためにパルスオキシメーター(酸素飽和度測定器)を使用する機会が増えました。 施設で使っているのは安価な市販品なのですが、同じ利用者さんを測定しても、指を変えたり、測り直したりすると数値が94%だったり98%だったりとバラつきがあります。 特に、手が冷たい方や爪にマニキュアを塗っている方、指先が浮腫んでいる方などは測定値が不安定になりやすい印象です。 医療機関で使用されているパルスオキシメーターと、市販の安価なものでは精度に違いがあるのでしょうか? また、正確に測定するためのコツや注意点があれば教えていただきたいです。 SpO2が90%以下の場合は医師に連絡するよう指示されているのですが、測定値が信頼できないと判断に迷ってしまいます。 皆さんの現場ではどのように対応されていますか?
訪問看護記録訪問介護
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
りっちゃん
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。 医療用と市販では性能に違いがあるようです。医療用は厚生労働省の認定を受けており、体動があっても正確に測定できるような設計になっています。市販のはそこまで正確ではないですが、96%を超えていて、他の症状などが安定していれば様子観察というところだと思います。私の施設では介護用と看護師用があって、普段は安価な機械ですが、疑わしい時は看護師用の高価な機械を使用しています。数値のばらつきは、指によって毛細血管の多さの違いなども影響するので、一番数値が安定しやすい人差し指か中指で計測しています。ただ人によっては指を動かして払い除けたりするので、小指で測ることもあります。あとまれにですが、足の指で測定したこともあります。ネイルなどをされている場合は、足で測定する事を、ご本人と看護師さんに相談されたら良いかと思います。
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訪問介護に勤めています。 私はパートで週4日勤務しており、時間給で働いています。 うちの事業所では、支援のある時間だけ給料が発生する登録ヘルパーさんが多いのですが、時間給の職員は私ともう1人だけです。 そのほかに常勤の正社員が4人いて、管理者以外の3人はサービス提供責任者です。 私が以前勤めていた施設では、サ責の人数がこんなに多くなかったので、訪問介護ではこういう体制が普通なのか少し気になっています。 皆さんの事業所では、どのくらいの人数でどんな体制になっていますか？よければ教えてください。
サービス管理責任者訪問看護正社員
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
利用者様の数に対して一定数責任者をおかなければならない事業所なのでは？ それか責任者になれば手当がでるから「あの人この人みんな責任者にしておこう」みたいなところ？ 上がいいっていうなら自分も責任者にしてくれるって？ 私は登録ですが、移動時間金にならないとか扶養でいるのがバカバカしくなったので、来年から時間制になりますね。 ちなみにうちの事業所は管理者が1人、責任者が1人ですね。
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訪問介護について質問です。 以前「支援時間内にすべての支援内容を終えた場合どうしていますか？」と質問させていただいたのですが、今回も関連してお聞きしたいことがあります。 先日、上司から「時間内に支援が終わった場合は、利用者様に了承をいただければ退室してよい」と説明を受けました。ただし条件があり、たとえば身体介護60分であれば45分が経過していればOK、身体介護30分の場合は20分経過していればOK、とのことでした。 私はそのようなルールを知らなかったので正直驚きました。 皆さんの事業所では、時間内に支援が終わった場合の対応はどのようになっていますか？
訪問看護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
たっくん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ
私の会社では身体介護の場合はケアが終わり次第家族に説明して退室させて頂いてます。 時間の経過は特に関係ありません。
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本日、早出勤務。 夜勤明けは仕事が雑(適当)なMさん。 トイレタンクの上やトイレの床、ベッド横の床、タンスの上にまで夜間に交換したんであろう汚染パットが散らばっている…… 何のために排泄カートがあるのか？ さすがにタンスの上はアウトやろーーー！！！ 不潔過ぎる。 陰洗ボトルは便が付着したまま固まっている。 パソコンの隣には飲みかけのコーヒーと食べかけのサンドイッチ。 机はコーヒーがこぼれてシミになったあとがいくつもある。 そして使用済みのティッシュがゴミ箱に捨てられずに同じ机の上に散乱。 仕事だけじゃなくて本当に全てが適当なんだろうな。 けどプライドが高くて注意しても素直に受け入れてもらえない。
介護福祉士愚痴施設
KEEE
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム
はなこ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
はじめまして。 前勤めていた施設、なんかそういう方いたな〜と思い出しました… なんなんでしょうね、気がついてない？ 気にならない？私も理解に苦しみました…。 でもそういう方って、直らないんですよね、直そうともしないし。 あまり関わりたくない方でした。 でもある日、私が限界で、「きっっっっったね！！！」とクソデカボイスでその方にも職員にも聞こえるように言ってしまいました… ちょっとだけ、排泄カートの上見てました。笑
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みなさんの職場ではサービス残業ありますか？ 毎日のようにありますか？
上司人間関係ストレス
コザクラインコ
介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 訪問介護, ユニット型特養
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
サービス残業はほぼないです。 みんな勤務終了後５分以内には退社してます
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デイサービス併設の居宅介護支援事業所で勤務しています。 買収先に異動になった形で今の勤務地に所属してますが、職員同士があだ名で呼び合っています。 買収される前の会社はそれでよかったそうですが、 今新しく親元になった私が元から所属していた会社としては、苗字で呼び合うようにと指示を出してるようです。長年の習慣でなかなか変わらないですし、変える気もさほどなさそうです。みなさんの事業所はどのように呼び合ってますか。
人間関係職場
さきさ
デイサービス, 居宅ケアマネ
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
あだ名で呼び合ってる施設が あるのにビックリ((((；ﾟДﾟ)))) 佐藤さん、鈴木さん 普通に苗字呼びですね 今までの施設でも どんなに関係性が近くても どんなに仲良くても 苗字呼びでした！
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皆さんの施設にいる利用者さんで、布オムツをを使っている利用者さんはいますか? 違う施設からくる利用者さんが布オムツなので また布オムツを使った事はありますか?
施設職員職場
伊織
介護福祉士, グループホーム
りんご
介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設
介護の仕事を初めて働いた特養では、布おむつ使っていましたよ。もう20年くらい前の話しですが…😅
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訪問介護をしていますが、時々お客さんがデイサービスから持ち帰った自作のカレンダーを目にしたりします。大体、お雛様とか鯉のぼりとか、ネタが古いですね。私も今月で65歳になり、将来デイを利用することもあるかもしれないと思いますけれども、古いネタの色塗りは嫌ですね。お雛様も鯉のぼりも全然懐かしいと思いません。今後老人の傾向は益々変化して行くと思いますが、デイの方でもそこらは意識して頂いているのかどうかお聞きしたいです。
趣味レクリエーションデイサービス
まっくろくろすけ
介護職・ヘルパー, 訪問介護
ホッシー
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 訪問介護, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 障害福祉関連, 障害者支援施設
逆に聞いてもいいですか？ 古いネタはダメなんですか？古いというよりは、日本の四季を大切にする意味でのレクの一環なのではと思います。 ご自身が将来デイに通われるようになったならば、どんなレクならご満足されるのでしょうか？
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そうか、、 風呂バイト入れて、 残業時間トータルが増えれば増える程、会社に迷惑がかかるんだな、、、 じゃあ、入れない方がいいんだな、、 良かれと思ってしていた事が、逆効果に😇😇 出しゃばりすぎたか、、？😇
アルバイト残業
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
こひつじ
介護福祉士, 障害者支援施設
日々、お仕事お疲れ様です！ 会社は赤字解消とか、数字しか見てないですもんね。 利用者さんや、現場で働く職員の動きを伝えたところで、理解はしてもらえない。 いる職員でやれってか、、人を大事にしないと結局回らなくなると思うんですが、そういうとこまで分かってくれてる会社に出会いたいですね😞
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