訪問看護ステーションからのリハビリ提供時間について

S.SIM

PT・OT・リハ, 訪問看護

訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。 私の働いている職場は、1人につき60分介入しています。よくケアマネから、「他の所はどこも40分でリハビリやってるんですけどね」と言われますが、やはり40分介入の所が多いのでしょうか? たまに、「なんで60分もやるんだ」とケアマネから文句を言われることもあります。 皆さんの所はどうですか? 教えてください!

2026/06/08

9件の回答

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元の提供票は、何分になっているのですか? それが40分(まぁ、確かに基本ではありますよね…)でないのなら、後から文句はおかしい事ですが、、 60だと、週上限を超える状況ですか、ケアマネが文句と言われているので… リハ計画では、目標に向けての項目は、何分で作成しておられますか? それが本当に必要でしたら、担当者会議や事前打ち合わせで、ケアマネと話し合いはできないのでしょうか? やってしまって、後から文句…こんな流れは事業所目線、ケアマネ視線両方から正しくないですが…

2026/06/08

質問主

ツートさん ご意見ありがとうございます。 提供票は、60分になっています。 60分を疑問に思うケアマネさんには、その都度必要性を説明し、了承していただいています。大体はそれで終わるのですが、たまに後から蒸し返されることがありまして… その辺はケアマネさんのキャラとかもあるとは思いますが。 ちなみに、私の勉強不足で恐縮なのですが、基本が40分というのは何か根拠があるのでしょうか?

2026/06/08

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「訪問看護」のお悩み相談

介助・ケア

訪問看護で働いています。 在宅にいる利用者さんが多く、ADL的には自分で歩いてトイレや近所の買い物に行けるという人が多いです。 ですが、夜間失禁が増えた等で布団や衣類が汚れているにも関わらずそれを隠して、異臭を放っている方が多数います。 隠したい気持ちもわからなくはないですが、家の中がデンジャラス宝探し状態です。 こういう場合、問題を本人に指摘する、改善する時の工夫や声かけの仕方など、どうしたら良いでしょうか。

失禁訪問看護トイレ

山口

看護師, 訪問看護

42026/05/26

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

夜間失禁を隠してしまう利用者さんって、在宅だと特に多い印象があります。 やはり恥ずかしさや、「迷惑をかけたくない」という気持ちから隠してしまう方もおられるのかなと感じます。 私なら、最初から「臭っていますよ」「汚れていますよ」と強く伝えるより、「最近夜間どうですか?困っていることありませんか?」と、まず本人の気持ちを聞くようにするかなと思います。 また、失禁を責めるのではなく、「夜だけパッドを変えてみませんか」「洗いやすい物に変えてみましょうか」など、本人の負担を減らす提案として話す方が受け入れてもらいやすい印象があります。 本当にデリケートな問題なので、信頼関係や声かけのタイミングも大事ですよね。

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ケアプラン

私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか? サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。

訪問看護サ高住看護師

けんじ

介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士

22026/04/24

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。

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職場・人間関係

苦手な利用者の起床介助を全く手伝う気がないおばさんスタッフ。昨日も朝方他の利用者介助中に隣りの居室で転倒。こぶと擦り傷で済んだけど血が服について全更衣。対応終わり早番が来る時間になり早番でおばさんスタッフ出勤。申し送り中に後はいいから時間の無駄でしょって言う(^^)隣りのユニットの起床介助終わり、ユニットに戻るが苦手な利用者の起床介助せず、ユニットから姿を消す。朝食介助真っ最中にどこに行ったのか分からず、起床介助をなんとか終えると何処からか現れて、今起きたの〜⁇ 手伝う気がないのはわかってましたけど、それでも2人対応で起床介助するってずっと前から決まっていたんだけどね、知らないって言い張るから流石にカンファレンスノートでもグループLINEでも周知してますけど確認しないんですか?確認する手段ありますよね⁇って言ったらそれから暫く無視する始末。 日勤できた管理者に事後報告書とことの経緯を説明。 訪看にも連絡して報告している事を伝える。 新しく異動してきたスタッフもいつまで持つかわからないけど、新人スタッフも利用者への態度が悪目立ちしてるし、管理者は変わらず何にも考えずのらりくらり。 相談員はポンコツだし。 どこかの内閣みたいなんだが( ̄^ ̄)ゞ うちの総理大臣様はいつお辞めになるのやら。

起床介助カンファレンス訪問看護

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

12025/04/02

モモコ

介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 訪問介護, 居宅ケアマネ

ひどいですね。まじめにやっているスタッフにしわ寄せがくるのはどうかと思います。現場は人手不足なのに、あからさまにサボるような人と一緒に仕事するのは、やる気が失せますよね…。 苦手でもせめて仕事してほしいですね。 そんな中頑張っていて本当にお疲れ様です。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

お盆に外出、外泊できない利用者さんたちのために何かお盆らしいことをしていますか?以前働いていた大きな施設では実際に住職さんを呼びご焼香できるようにそれ用のスペースを毎年設けていました。それ以外は、食事内容が変わる、家族が面会に来る…などでした。お盆まであと少しです。何かしていることがあればぜひシェアよろしくお願いします。

お盆食事家族

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

12026/08/05

なる

介護福祉士, ショートステイ

こんにちは😊 私の施設では、お盆の時期にかき氷レクや施設の敷地で利用者様と一緒に手持ち花火や打ち上げ花火を楽しんだりしていました。 みさきんさんの住職さんを呼んでご焼香できる機会があるのは利用者様にとっても良い経験にもなりますね!

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介助・ケア

質問失礼します。 耳が遠く、目もあまり見えていない利用者様への声かけについて質問です。 現在、私は「大きな声で、ゆっくり耳元でお話しする」という方法で対応しています。 聞き取れると安心していただける方なので何とか理解してもらっているのですが、毎日のことなのでかなり喉に負担がかかり、痛めてしまうことがあります。 みなさんの職場で、このような方と関わる際に工夫していることや、喉に負担をかけずに意思疎通ができる良い方法などがあればぜひ教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

有料老人ホームケア介護福祉士

ショウ

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/08/04

なる

介護福祉士, ショートステイ

こんにちは。 私の施設にも全盲で耳が遠い利用者様がいます。 私の場合は声を張って話すとかえって聞こえにくい場合もあるようで、張ることによって声が高くなってしまい聞こえにくいのだと思います。その為少しトーンを落とし話しかけるようにしています。 なかなか対応が難しいですよね💦

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介助・ケア

利用者さんとの信頼関係を築くために意識していることはありますか。初対面の方と接するときに気を付けていることが知りたいです。経験談があれば教えてください。

PT・OT・リハ, デイサービス

42026/08/04

suu

介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修

初対面の場合は必ず利用者様と目を合わせ、利用者様のペースに合わせてお話をしていただきます。お話の中から、その方が何を思い感じているのか、どんな方なのか注意深く観察します。

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最近のリアルアンケート

よくある🥰時々ある😊人による🤔あまりない💦ほとんどない😢その他(コメントで教えてください)

56票・2026/08/13

車の中、冷房ガンガンです日傘、帽子など着衣で工夫してます携帯ファンを使ってます保冷剤を持ち運んでいます特に暑さ対策はしていませんその他(コメントで教えて下さい)

453票・2026/08/12

とても良い🥰良い😊普通🌿あまり良くない💭険悪😢

522票・2026/08/11

夏が好きです冬が好きですどちらでもありませんその他(コメントで教えてください)

533票・2026/08/10