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仕事タイプ
PT・OT・リハ
職場タイプ
訪問看護
訪問先の利用者さんから、「今日血圧高いからお風呂入れなかった」「血圧高いからリハビリできなかった」と言われることがあります。皆様の施設では、どのように基準を定めていますか?医師からは問題ないと言われているのに、施設の基準に引っかかって毎回できない方がいます。その方は透析もしていて血圧高めなのですが、そういった場合は考慮していただけるのでしょうか。
血圧デイケアリハビリ
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
S.SIMさん、お疲れ様です。 自分の職場では、入浴前には血圧測定はしません。 ですが特別に注意が必要な方は、個別に取ります。 今回のような場合であれば、医師にどのくらいの血圧であれば中止すべきかの確認を取り、その方の基準を設けます。 職員が血圧測定を行い基準に照らし合わせる事で、入浴が出来ない場合の説明も本人様へスムーズに行えるようにしています。 あくまで自分の職場での話ですので、ご参考になれば幸いです😃
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私の事業所では、出勤時の体温測定を実施しています。コロナの時に始まったものですが、5類になってしばらく経った今でも続いています。しかも、出勤前に家で測った体温と、出勤時に事務所で測った体温の両方を記載する必要があります。2回測る意味は無いと思いますが、そもそも体温測定自体終了でよいかと思います。皆様の職場はいかがでしょうか?
コロナ
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
まめ
ケアマネジャー
S.SIMさん返信失礼します。 居宅ケアマネをしております。 私たちの事業所では体温測定自体実施していません。 2回は必要ないですよね。 会社として把握したいなら出社時のみでよい気がします。 施設と訪問系サービスでは注意する度合いも違うのですかね。
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訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。訪問の空き時間がある場合、居宅への営業に行くように言われています。一応、話のネタになるようにチラシを作成してくれており、それを持参するかたちです。このような営業活動は、他の事業所でも行っているのでしょうか?
訪問看護居宅ケアマネ
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
ぷくぷく
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
以前働いていた看多機の訪問看護ステーションでは、同様にあいた時間に営業にいっていたようです 本来の仕事だけでなく大変だな…と思っていましたが、やはり見合った利用者さんがいないことには、働きたくても入るところがないとか赤字になるとか…あるかと思います 会社としても、あいてる時間なら少しでも…とあるのでは 大変だとは思いますが、がんばってくださいね
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訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。 私の働いている職場は、1人につき60分介入しています。よくケアマネから、「他の所はどこも40分でリハビリやってるんですけどね」と言われますが、やはり40分介入の所が多いのでしょうか? たまに、「なんで60分もやるんだ」とケアマネから文句を言われることもあります。 皆さんの所はどうですか? 教えてください!
訪問看護リハビリ
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
元の提供票は、何分になっているのですか? それが40分(まぁ、確かに基本ではありますよね…)でないのなら、後から文句はおかしい事ですが、、 60だと、週上限を超える状況ですか、ケアマネが文句と言われているので… リハ計画では、目標に向けての項目は、何分で作成しておられますか? それが本当に必要でしたら、担当者会議や事前打ち合わせで、ケアマネと話し合いはできないのでしょうか? やってしまって、後から文句…こんな流れは事業所目線、ケアマネ視線両方から正しくないですが…
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訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。利用者さんにリハビリに対するHOPEを尋ねた際、「特にないです」と言われることが時々あります。認知症の方に多い印象です。私の聞き方が悪いのかとも思っています。 皆様は似た経験ありますでしょうか。ある方は、どのように対応されていますか? ご意見いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。
訪問看護リハビリ認知症
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
ぬー
お疲れ様です。 特にない、よく言われますよ! どうなりたいですか?っていってないと言われてしまったら、 はいかいいえで答えられる質問にシフトチェンジします!
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ヘルプ先での話を書きましたが、ことのついでにもうひとつ。 食事介助後、お昼寝をしなければならないので、たまたまそばにいた職員Kに 「どこのベッドに寝かせればいいですか」と聞くと『あっち』というので、「カウンターの右横のベッドですか」と言うと… 『そこ(の部屋)は女性が2人寝てるから、向こうのお休み何処の方に寝かせて』と言うので、お休み何処の方に行く途中、職員N(ひとつ前の書き込みでいちゃもんつけられた職員)に『〇〇さん、お昼寝をしなければいけないけど、どこに連れて行くの』というので、お休み何処に連れて行くんですけど』と言うと… 『そっちじゃなくて、こっちでいい』と、職員Kが『そっちはいけない』と言っていた方のベッドを指示してきました。 とりあえず、職員Nが指示した方へ行ったのですが、この職員K。ああのこうのとしきりたがってる人なので、言うことを聞かないとあとでなにを言われるかわからないと思い、お休み何処の方に向きを変えて行こうとすると… 職員Nが『どこに行くの。そっちじゃなくてこっちでいいって言ったでしょ』と、どなりだすので、「職員Kが女性と一緒のところではいけないというのでお休み何処の方に行こうと思ったんですけど」と言うと、再び『あっちじゃなくて、こっちでいい』と大声で言うので職員Nが指示する部屋に寝かせてきましたが… 後で職員Kに何を言われるかと思うと不安なので、職員Kに「職員Nにこういう風に言われたのであそこに寝かせてきました」と報告をしましたが、 2人とも古株で お互いにミエがあるのかどうか分からないけど、こういうやり方をしてると ヘルプで行った 身からすればどうしていいかわかんないですよ
愚痴人間関係ストレス
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
hk
介護福祉士, ユニット型特養
それぞれの思いで仕事されても困りますよね。業務的に決まってないことは、現場のスタッフも困りますし、ヘルプでのことならなおさら状況がわからないですね。 1番可哀想なのは利用者さんですね。
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福祉住環境コーディネーターの資格を取ろうと思うのですが、どこで生かされますか。 持ってて有利になる場所はありますか。
リハビリ
めだまやき
PT・OT・リハ, 病院
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
家屋調査に行くならとても役立つと思いますよ。 私は住宅関連の仕事を目指していた時にとりあえず3級のみ取りました。 可能なら3級と2級のダブル受験か(すべり止めで)、自信がありそうなら2級のみか(結構難しいようで私の仲間は全員不合格でしたが…)。 私は異業種から介護業界に入りましたが、この資格を取っていたおかげで、面接の時に福祉にからめて自己アピールもできましたよ。 めだまやきさんが転職する際にも役立つと思いますよ。 福祉用具や建築、住宅関連など。 特に建築会社や家電企業で福祉施設(サ高住)を経営しているところもありますよ。
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今、勤めてる病院で看護助手してるんですが(^_^;)ハッキリいって、うちの部署に上司と言う上司がいません!今年の初めまで、主任いたのに誰もいなくなり(-_-;)評判悪い師長が西のトップに達ました!東は、誰もいません!ありえない病院です!全然、管理されてなく部長も全然見に来ません!(-_-;)しかも、どんどん職員を移動させていってるからびっくり!!看護師は、どんどん年齢高い方とバイトとパートしかいなくヤバい状況です!
看護助手看護師パート
やゆよ
従来型特養, 病院, 初任者研修
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
お疲れ様です。 それはヤバい状況ですね。。 私が前勤めていた病院も似たような状況でしたよ。 部下から信頼が厚い主任クラスの看護師が辞めたのをきっかけに、慕っていた後輩が芋づる式に辞めていって、残ったのは若手かお局です。看護部長はどう思っているのか知りませんが、系列の看護学校があるので、毎年そこから10名弱新人看護師が入ってくるので一応人数は足りています。ただ、それを教える人が足りないので、病棟はカオスですよね。大変そうでした。きっと上層部は、看護師さんを駒としか思ってないんだろうなと思っていました。ひどい話です。
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医療現場もそうでしたが、 介護現場も人手不足をとても感じます。 どの現場、どの施設も人手不足問題はあるのかな?って思ったのですがいかがでしょうか。 こんな環境じゃ離職率も高いと感じます。
人手不足トラブル施設
ぬー
やっさん
介護福祉士
人手不足によるスタッフ一人当たりの負担増、加速する人手不足。悪循環が続いていると自分も思います。これからの介護現場はより一層利用者の消費者意識、訴えの強い方が増えるように思います。人が残る業界となるには、待遇面は勿論ですが、制度利用者、その家族が仕組み、できること、できないことといったところを正しく認識してもらわなければならないようにも思います。
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病棟から、特養に来て驚いたことが 感染対策です。 とくに、わたしのところは自前で… ケアのたびに新しいのに変えたいところですが 自前なので渋ります。
特養ケア
ぬー
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
マスク自前はきついですね。 毎日のことですし、感染症ある方へのケア後には交換するべきだと思いますし。私も病院勤務から訪問看護ステーションに移りましたが、感染対策は緩い印象です。コロナが流行っていた時期、発熱の方に入る時でもN95マスクではなく、サージカルマスクで対応していて驚きました。備品は一応あるのですが、職員の意識が低いです。
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結局、後輩ちゃんのインスタフォローせずになんとか今日まできてるんだけど、フォローしないとしないで余計なこと考えてしまって逆にフォローしてしまった方が楽なんじゃないかと思ってきた。 そんなにストーリーあげる方ではないけど、あまり知られたくないなって時は非公開にする手もあるし、後輩ちゃんのストーリーが頻繁で嫌になればミュートする手があるし。 結局頭悩ますのが同じなら、フォローしなくてまた後輩ちゃんに色々言われるより、フォローして防御策を使用した方がいいのかな。
後輩SNS
もっぴ
介護福祉士
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
大変ですね。お気持ちお察しします。 私なら、フォローしてあとは無視しますね。フォロワー数稼ぎならもしかしたら満足するかもしれないですし。 でも、無視したらしたで、チクチク言われるのかなあ。
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利用者さんにあんたこれあげるなどとちょっとしたものを渡された場合みなさんどのような対応されますか?
訪問介護デイサービス施設
sunu
介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
訪問看護ステーション勤務です。 訪問先で利用者さんから物をいただくことは良くあります。ペットボトルのお茶やコーヒー、お菓子など。会社の決まりでは受け取らないことになっていますが、その人の気持ちと思っていただいています。ただ、デイサービスとかだと周りの目もあると思うので、受け取りづらそうですよね。
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介護でネックになるのが、レク、行事だと思います。 特に新人さんに関して、レクはセンスだと思います。介助とかであれば明確にこうしなさい。と教科書があるのに、レクに関しては、定義しかないと思うんですよね。 私は、レクインストラクターもとりましたが、結局定義なんですよね。 参考資料でも良いから、片麻痺の人はこれが良いとか、ゲームするならこれが良いとか。そんなの有れば良いのになー。とか、 研修とかでも参加するのは大抵、口腔とか、感染、介護技術とかで、一番実践的なレクのこれをすれば楽しめるとか、施設からオファー来ること無いんですよね。 このレクに関して、介護分野の1つとするなら、もっと実践的な物があっても良さそうな気がします。 それか、介護とは切り離して考えるのか? どう思われます?因みに、私は、得意な分類ですが。 このレクを上手く使えれば、不穏な人も引き込める要素が有るので、もっと具体的に種類?何をすれば良いのか?特に新人さんには、(基礎的な、グーパー運動はこうする等)教えて行った方が良いと思います。 どう思われますか? 手放しで「はい、お願い」は、しんどいと思うんですけどね。
運動不穏行事
ポポポ
生活相談員, デイサービス
ヨウコ
介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養
私はレクが苦手だったのと、いろんな利用者様がいる中、全体で同じものをやるというのに抵抗があって、なおかつ参加してくれない人もいて、文句も出て新人の時はすごく苦労しました。 レクの研修、あるといいですね。 手放しで「これやって」と渡されても、それをやるテクニックが必要ですもんね。 おっしゃる通り、どんな方も引き込む力が必要なので、何をするかというより、どう進めていくかを教えて欲しかったと今になっては思います。 特に大型のデイサービスは、全体のレクというのは体操くらいで、制作物もなかなか進められず本当に大変でした。 50人いたら50人ができるレクは難しくても、45人はできるそんなレクとその実践の仕方を今後は覚えていきたいと思っています。
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福祉用具貸与事業所に勤務しておりますが、感染症の疑われる方に納品依頼を受けた場合、もしくは、事前にアポを取った方から納品日当日、直前に感染疑いの連絡があった場合対応はどうされていますか?
ケア介護福祉士
やっさん
介護福祉士
まめ
ケアマネジャー
やっさんさん返信させていただきます。 私は福祉用具貸与での仕事をしたことはありませんが、よく依頼をさせていただきます。 私の事業所は訪問介護も併設ですが、コロナの時期は対応する利用者の規準をもうけ(連日排泄介助が必要など)対応していました。 その際はガウンを着て訪問していました。 ケアマネ含め、緊急性があるかなどし検討し、対応が必要だと感じました。 (感染者だが、すぐに特殊寝台が必要など)
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身体障害者の施設で働いています。先週職員会議でヒヤリハットを出す所で私は「入浴時の着脱位をする所で利用者がストレッチャーから落ちそうになった」との事を話しました。 その利用者は動きが多い人でストレッチャーに柵はありません。これまでは床にマットを敷いての着脱位でしたが昨年末くらいにストレッチャーでの着脱位に変わりました。 私は理由は聞かされておらずおそらく他の利用者と同じストレッチャーの上でも着替えさせても大丈夫だろうとの判断からそうなったと思います。そうなってからストレッチャーの上での着脱位でやはり何度か危ない部分が何度かありました。 先週の職員会議でその事を話すと「何でもっと早く言わなかった?」と言われました。(その事はその通りだと思います)結局はまたマット上の着脱位に戻りましたが、その利用者に付く職員は私を入れて3人居て、他の職員からは「今までそんな事はなかったのに」「あの後周りから信頼されてないと言われた」と言われて白い目で見られています。 今はこの状況がとにかくしんどいです。どうしたらいいのでしょうか…。
障害者施設ヒヤリハット愚痴
しん
障害福祉関連, 障害者支援施設
ポコポコ
サービス提供責任者, デイサービス, デイケア・通所リハ
ヒヤリハットは事故が起きる前に報告しなければいけないもので、重大事故が起きないようにするために必要なものです。 ヒヤリハットをあげて吊るし上げられるような環境では会議の場で発言しにくくなります。 よって、しんさんの行動は間違いありませんし、周りの職員の対応が良くないと思います。 一方でしんどい現状なのも間違いなく事実ですよね。もしかしたら正義感からチクったというような見方をされてるのかもしれません。 しんさんも書いていますが、今後は会議の前に職員間で危険と思われる情報を共有しておく事で、そのような見方はされる事は少なくなると思いました。 偉そうに長文書いてすみません。
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