前回、ユニットリーダーの件でたくさんの回答をいただきありがとうございま...

しゃけ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

前回、ユニットリーダーの件でたくさんの回答をいただきありがとうございました。 今回は、吸引について質問させていただきます。 私の働いている特養では、介護のリーダーさんに、施設負担で、各痰吸引の資格をとってもらってます。 理由は、夜間の吸引です。 看取りの利用者さんがいるのですが、食事がとれなくなると抹消の冷感等がしまり、サチュレーションがとれなくなります。 そうすると湯タンポ使用するのですが、それでもサチュレーションが上がらないときはHOTの導入をしています。 また、唾液の処理ができなくなり、看護師曰く、窒息の危険があるため吸引をしないといけないとのこと。 現在、看取りの利用者様10人いますが、 そのうち、4名が、在宅酸素使用、 日中吸引4~5回、夜間帯も看護師不在のため介護側で吸引1人3回くらいリーダーが行っています。 毎日必ず、ユニットリーダーを1人、夜勤に配置して、吸引ができる体制を作ってますので、シフトを組むのもたいへんですが、 寝ている利用者さんを起こしてまで、吸引する必要があるのか、 介護側で吸引しても、喉の手前なので、痰を吸引してもあまり引けず。 また、2時間に1回は、酸素濃度をはかってる、 また、HoTを導入してるので、酸素は常に97%以上あるのに、吸引をしないといけないのかと、介護側は思ってるのですが、 看護師に相談しても、窒息させたらどうするのかと言われてしまいました。 定期的に外部の方を呼んで看取り研修をしてるのですが、吸引は外せないと言われます。 夜間の吸引の体制はとれているのですが、加算はとっていません。 皆様に質問なのですが、特養のユニット型施設、看取りの利用者様で夜間、介護が吸引しているところありますか? また、看取りの利用者様で在宅酸素のHOTを導入している施設はありますか? 介護側でいうと、看取りなのに、在宅酸素も使用して、吸引も1日5回あり。。 病院みたいで、介護の看取りケアとは違うなと思い質問してみました。お願いします。

2020/01/09

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「OT」のお悩み相談

職場・人間関係

今日は休みだけど、風呂の人数足りないから PM 風呂バイト行ったら、タイミーさん1人入っててOTも応援入って、、 会社来てすぐ「今日人おるし要らんっちゃない?帰る?」だって🤪 まあ、帰れるんなら帰るよ、元々休みだし🤪 でもさ、昨日まで入ってなくて今日急に入らしたみたいで… 現場としては助かるやろうけど、もうちょい早めに締め切って発信でもして欲しかった笑 そんなギリギリまで待つもん?笑 風呂モードで行った分アホらし自分🤣 マジで、会社までの往復分時間の無駄なったし 久々にプツッときた😌😌

OTアルバイト休み

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

32026/03/13

時々、介護職員

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

切羽詰まって、連絡ですらもはや後手後手なんでしょうね。タイミー入れても、誰もタイミーに教える人がいない現場もあったりしますし。タイミーかわいそうすぎて。 今いる現場もやっと一昨日、今月後半15日以降のシフトが出ました。人いないにもほどがある…

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リハビリ

急性期病院OT5年目です。 急性期では高齢者の方は特に入院により見当識障害を呈する方が多いです。当院ではカレンダーをベッドサイドに設置してシールなどで確認する。最近ではリアリティオリエンテーションなど実施しています。 皆さんの病院、施設では見当識低下予防のためどのような事を実施、意識していますか?

OT予防施設

とら

PT・OT・リハ, 病院

22024/03/27

ayunari

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

こんにちは 老健OTです 見当識低下予防の為に、カレンダーを使います。リハビリの時間を書き込んで、意識して見てもらっています。 認知機能の程度にもよりますが、RO法が効果的と思われる方にはそれに沿った質問もしますね。

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リハビリ

病院勤務のOTです。 患者さんの離床時間を確保するために、リハビリ以外の時間でアクティビティを取り入れています。 現在は、 ・プリント課題(塗り絵・点つなぎなど) ・輪投げ ・ポットン落とし ・マグネット貼り などを実施しています。 スタッフの見守りや介助が少なくても行えるものを選ぶことが多く、どうしてもプリント課題が中心になってしまいます。 プリント課題以外で、スタッフの補助が少なくても実施しやすいアクティビティがあれば教えていただきたいです。 また、認知機能が低下している方でも取り組みやすいアクティビティがあれば、ぜひ教えてください。

OTリハビリ認知症

ヌーさん

PT・OT・リハ, 病院

42026/06/30

こーさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

はじめまして なかなかスタッフ配置難しいですよね。 ​人間は昔馴染んだ動作や、視覚的に「これをこうする」と分かりやすい単純な繰り返し作業だと、スタッフの指示がなくても没頭しやすそうです。 ​●「手先を動かす」自動的な反復アクティビティ ​ひも通し・ボタンはめボード ​大きめの穴が開いた板やフェルトに、太めの紐(スニーカーの紐など)を通していく作業です。認知機能が低下していても、手元の動作に集中しやすく安全です。 ​●タオルの洗濯物たたみ ​なじみ深い家事動作は、認知症の方でも体が覚えていることが多いです。小さめのハンドタオルなどをカゴに入れておくと、自発的にたたんでくださることがあります。 ​●キャップの分別・ネジ締め ​ペットボトルのキャップを色ごとに箱に分ける、あるいは大きめのボルトとナットを組み合わせるような作業です。 ご参考になればと思います!

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

92026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

222025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

292025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

レクリエーション

デイサービスで、利用者さんによってレクや行事への参加意欲にかなり差がある場合、皆さんどう対応していますか? 今年から自分も小物作りなどの担当がつき、参加意欲のばらつきを感じています。見本を見せる、使い方の例を出すなどの工夫はしているつもりですが…

行事レクリエーションデイサービス

雨宮

介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格

22026/09/19

けまり

介護福祉士, 有料老人ホーム

私も、レクは利用者さんによって興味や得意なことが違うので、全員に同じように参加してもらうのは難しいと思います。見本や使い方を見せても反応が薄い方には、無理に誘うより「見るだけでも大丈夫ですよ」と伝えて、興味を持ったタイミングで参加してもらうようにしています。 小物作りなら、作る工程を細かく分けて「ここだけやってみませんか?」と声をかけると参加しやすい方もいます。参加する・しないだけで判断せず、その方が楽しめる関わり方を探していくのもレク担当の仕事なのかなと思います。

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介助・ケア

介護では、同じ介助でも声かけの仕方によって利用者さんの反応が変わることがあると感じています。私は「〇〇してください」と一方的に伝えるよりも、「ここまで自分でできますか?」など、本人にしてもらえることを確認するようにしています。皆さんが利用者さんへの声かけで、「これは反応がよかった」と感じた言葉や工夫があれば教えてほしいです。

けまり

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/09/19

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

介助したあと利用者さんからごめんなさい って言わせない。 ありがとうって言ってください、謝られることされてませんよ って伝える。 ありがとうって言われたら どういたしまして とか こちらこそありがとうございます かな 

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訪問介護

利用者さんの9月から(ご夫婦で利用)の変更されていたのに気づかず。 いつも名前間違ったり、スケジュール入れ忘れたりが多かったから、気にしなかった私も悪いが・・・ 変わったならか変わったって管理者も報告してよ! 変更の確認のメールしても既読スルー。 結局、朝早くサービス提供表確認。記録用紙も書き直し。 確認しなかった私も悪い👎 けど・・・ もう、疲れた😓

夫婦記録管理者

ニックネーム

介護職・ヘルパー, 訪問介護

12026/09/19

雨宮

介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格

大変でしたね。お疲れ様です。 上の人の対応で困るのこっちだから余計にですよね💦

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したことありませんしたことありますその他(コメントで教えてください)

271票・2026/09/27

2連休3連休4連休5連休以上連休はありませんその他(コメントで教えてください)

482票・2026/09/26

自分で考えてって言われた時早く相談してねって言われた時家族対応お願いと言われた時練習と言われ全く手伝ってくれない時救急対応させられた時思ったことはないその他(コメントで教えてください)

502票・2026/09/25

犬を飼っているネコを飼っているハムスター等の小動物熱帯魚や亀など飼っていないその他(コメントで教えてください)

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