「認知症介護」のお悩み相談

認知症の高齢者の方についてです。 ご利用者様が「家に帰らないと」や「病院の先生のところ連れてって」って言われた時先輩に聞いた応答の仕方をそのままパクって「もう遅いですしご家族様にも泊まる事を伝えてあります」や「今日はもう病院空いていないので明日行きましょう」みたいな事を言ったり痛い所や普段と違う所があれば聞いて看護師に伝えることはしていますがたまにこの返答が利用者様によって通らないことがあるんです。 先輩にバトンタッチをして同じ事を聴いたら納得されるんですけど何が違うんでしょうか、やはり信頼関係とかですかね？

新人認知症

認知症対応グループホームに勤務していますが、認知症とは思えない高齢者が入居しています。 89才、年齢的に物忘れはもちろんあるのですが、頭がしっかりされていて昨日のこともよく覚えてます。 何も面白くない、外にも出られない、何もやることがない、ここにいるとボケてしまうとクレーム、認知症だと思っている家族、この方にとってはグループホームよりサ高住とか有料の方がいいと思うのですが、提案するのはどうなんでしょうか？

グループホーム

介護で身体拘束を体験してみた感想などを文章にする事が苦手どう書くのがいいか教えください。

身体拘束トラブルケア

介護職に従事している者です。利用者様との接し方について、いくつかお伺いしたいことがあります。 1. 利用者様とのコミュニケーションを円滑にするための具体的な方法やテクニックはありますか？ 2. 利用者様の気持ちやニーズを理解するために、どのようなアプローチが効果的でしょうか？ 3. 特に困難な状況において、利用者様との信頼関係を築くためのアドバイスがあれば教えていただきたいです。

認知症施設ストレス

認知症があり、自身で流される方の排便確認について皆様のお知恵を貸してください。 入居者A様概要 ユニット型特養に入所中。90代男性。要介護3。認知症の自立度ⅡB程度。 移動：車椅子自走。数メートル程度なら伝い歩き可能。 排泄：自立。頻尿。便秘あり、排便はおよそ3日に1回程度だが確認難しい。自分で水を流すことができる。お尻も自分で拭く。 入浴：個浴にて見守り。 食事：自立。 性格：社交的。兄貴肌で頼られたい性格。自分のことは自分でしたい。人の世話になりたくない。 認知機能：HDS-R7点。時々不穏になり帰宅願望あり。ときに妄想や幻視あり。 当施設はトイレが4箇所あり、A様は色々なトイレを使われます。他の入居者もおられるため水を止めるなど細工工はできません。一度流すボタンに「故障中」と付け、被せを付けましたが自身で取られていました。現在排便カレンダーで出たら○をするようにしていますが自身で毎日○をしており、信憑性に欠けます。腹部膨満もありませんが看護師やケアマネより排便の確認を求められていますが頻回に行かれることもあり現場ではなかなか確認できていないのが現状です。 どうしたら良いでしょうか？アドバイスお願いします。

排泄介助トイレ介助トイレ

お財布や鍵を隠してしまい、「どこへ行った、盗られたに違いない！」というケース、賢いご利用者さんのご家族が解決！目には見えるけど手の届かない所へ置くんですって。 その方は、背の高いガラス張りの飾り棚の上に置き、「無い！」と言い出すとそこへ連れて行って指さし、「ほら、あそこにある、大丈夫！」と言うんですって。それでニコニコと安心されてたそうです。ご参考。

訪問介護

拒否ばかりの認知。 失禁させない様に声掛けてトイレ誘導しているのですが、拒否。 私だけで無くどのスタッフにも、、、 勿論、トイレワードは使いません。何しろ、椅子から動かない。ずーと座りぱなし。 汚れてしまう前に、、、と伝えると汚れいても自分は気にしないと言われます。←周りが困ると言いたい程です。 夏の時期は、尿臭が凄くてハエがよりついてくるしまつでした。 自宅迎え時も、事前に電話でお着替えして準備しておいてくださいと伝えていますが、、準備出来ていなく、濡れているまま、車に乗り込みます。施設に着いて、全更衣です。 ずーとこんな感じで、訪問を入れて欲しいと伝えていますが、お金の兼ね合いで無理と言われます。 朝の交換時も、やっと誘います。 うちは、お風呂が午後なのと、この利用者様の皮膚トラブルから1番最後に入浴をしている為、15時を過ぎてしまいます。 昼間のトイレ誘導が上手く行かないと、勿論失禁です。 昨日は、自らまだ呼んでないのに、お風呂近くに来てました。 今日、この話をしても、ご自分では、覚えていません。 誘導に対応してくれたら、問題無いのに、、ヤダ！関係ない！等言われ拒否です。 仕事ですが、声掛けが嫌になります。 認知対応難しいく、合わないと思ってしまいます。

入浴介助認知症ケア

グループホームに勤務しているのですが利用者さんで粉薬を服薬介助する際に首が上にあがらないのでオリゴ糖に混ぜて粉薬を服薬してもらっているのですが、服薬後の口腔ケアの際に、うがいをした時に薬が出たり義歯の表裏に粉薬が残っていたりするのですが、何か粉薬を上手く服薬する方法はありますかね？ 義歯を外したら粉薬が引っ付いたりしているので、義歯を外してもらった後に服薬するとか、まだ試していないんですけど効果ありますかね？

グループホーム

ショートステイをロングで利用している方です。 先月から認知が進み他の利用者様にしつこく絡むようになりウンザリしています。 「私がここの年長者」「私の言うことを聞きなさい」というニュアンスの事を何度も繰り返し｢うるさい｣｢しつこい｣｢黙れ｣と言われても本人は理解しておらず喋り続けます。 ついには男性利用者に頭を叩かれてしまうほどでほんとに困ってます。 事務所には何度も言っているのですが対処してくれず次の受診までどうしようもないとの事。 こんな時現場の対応はどうすればいいですか？

人手不足認知症上司

認知症介護で1番大変なことって何ですか？ できるだけ具体的なエピソードもいただけますと助かります。よろしくお願いします。

認知症

認知症の方に、自分だけが介助拒否されたことある方いますか？ 今そのような状況で辛く感じています。 仕事歴は10年なのに、新人さん中堅スタッフの方がいいと拒否されます。

認知症ケア介護福祉士

意見が聞きたいです！ リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 ３時間あければドンドン飲ませていいから！といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って　副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう？？

不穏認知症グループホーム

皆さんに質問です。 自施設は住宅型有料なんですが入居者の排泄でアドバイスをいただきたいです。 認知症でADLはある程度自立されてて排泄も自立している方の排便管理はどうされていますか？ 現在、自施設は管理が必要な方(便秘が酷い)のみ対応しています。 ただ往診時などに主治医から最終排便をきかれる事もあるので出来ればある程度把握したいのですが手段が思いつきません。 宜しくお願いします。

排便施設

グループホームに勤務しており１ヶ月に１回カンファレンスをしているのですが、他の施設から来た職員さんが前の所ではカンファレンスしてなかったと言われました。 規定や義務とかなくカンファレンスはしてもしなくても良いんですかね？

グループホーム

女性　８０代　認知症　独歩の方で強い入浴剤拒否があり、どう対応したらいいか困ってます。 元々そんなに入浴しない方でもあり、入浴って言葉を聞くだけでも口調が強く怒りっぽくなります。 なんとか、脱衣所に連れていけたとしてもそこからなかなか脱いでくれません。 いい対応を教えて欲しいです。

老健入浴介助認知症

介護職の暴行は虐待扱いされる。 言葉遣いひとつでも虐待扱い。 何するにも介護職側が言われる。 認知症だから、障害者だからといって 気に入らないからといって頭叩いてきたり、 顔面パンチしてきたり、悪態つかれたり、、、 やりたい放題。 家族も面倒見きれない人達を面倒みてて 悪扱いされるのって何とも言えないですね。

虐待障害者認知症

認知症の利用者とのコミュニケーションで苦労しています。同じ質問を何度も繰り返される場合、どのように対応するのが最適でしょうか？ 効果的なコミュニケーションを取る方法があれば教えてください。皆さんはどのような工夫をされていますか？

認知症ケア介護福祉士

率直な意見をお聞きしたいです。 私は、認知症は「病気」と捉えており それが軸にあります。 そして、病気だから治療が必要で、 病気というのは本来、医者がみるものだと思っています。 でも、現実的には、認知症の方を1番身近にみるのは 家族であったり、施設であったりします。 私自身は、病気だからこそ、医者ではない私達の対応の重さを感じるのです。 認知症について深く勉強し、知識を持って活かしていく。 その線上に、真心をこめたケアも心がける。 それはすごく大事だと思っています。 施設で無資格であっても、職員としてお仕事しますし、経験のない方が初任者をとって始めたりしますよね。 でも知識も経験もないゆえ、またはご家族である場合にも、認知症の方への 対応が難しかったりします。 それを同僚に話したところ、 「それは違う。 人と人との魂の関わりだから 病気と捉えて接するのは間違っている。 知識とかいらないよ。 薬なんかもいらない。 心で接すればいいんだよ。」 と、いわれました。 わたしは間違っているのでしょうか？ ご意見お聞きしたいです。

認知症グループホームケア

早朝に居室で利用者さんのセンサーが鳴り訪室すると立腹されていたので1度退室して、他の利用者さんの起床介助をしていてその20分後にドンと音がして訪室するとベッド柵を持った状態で膝折れして床に両膝を付いた状態で転倒された利用者さんが居たのですが、職員の対応解決策は何になるんですかね？ 立腹されるのは分かっているが対応するのか？早朝で早出はまだ来ていない状態なので夜勤者しか居ない状態だったんですよね。

グループホーム

先日、若年性認知症の方の講演会に参加しました。当事者の話を聞いてみて抱いた感想は、「介護」より「障害」の分野なのではないかと感じました。制度上、介護保険2号被保険者の疾病にあたりますよね？でも知識のある支援者や社会資源は介護畑には少ないように思います。もう進行してしまってグルホや特養に入っている方は見たことがありますが、まだ進行していないけど普通に働くことが難しく、でも体は元気でまだまだいろんなことができる…という状態の方は、どんな制度が利用可能なのでしょうか？

若年性認知症

今日認知症の方で、失禁がある方の部屋が水浸しに！？ よく見たらパンツ内に排尿して、パンツを洗っていた頃を思い出したのか、洗面所でリハパンを洗った？破いた？様子。 水を吸ったポリマーが排水管にガッツリ… 詰まらないといいけど…

リハビリパンツ失禁認知症

自宅隣の独居祖母が認知症進み、薬の管理ができない！！！ 1日分だけお薬カレンダーにいれても、朝昼のを逆に飲んだり、捨てていたり、2つ分飲んだり… 施設では職員いるから薬の管理はしてくれるけど、仕事もしている現状毎食後に服薬させるのは難しい💦 頑固な性格だから介入がなかなか難しいのが余計に難点ですね… 飲んだら直ぐにどうこうなるのが無いだけマシですが…

服薬認知症職員

認知症の方で、身体は元気。 最近トイレの認識ができないのかゴミ箱に排尿されています。 不潔なため撤去したら、床にされるように… 夜だけなのですが、回数がすごくて最近は中々ハードな夜勤です。 ポータブルを置いたら5回に1回はされているみたいでまだましなのか？ 個室なのがまだ救いですね。

トイレ認知症夜勤

介護施設に入居された女性利用者様が部分部分での認知症があります。家族様の体調や環境により 自宅での生活が送れず 本日入居 となりました。 今も5分度に『家に帰ります。お世話になりました。』と荷物をまとめてステーションに来られます。 寒い間だけ リハビリをして帰りましょう。とお声掛けをするもすぐ帰られるの繰り返しです。 短期記憶は保持できません。都度理解していただいても忘れられます。 皆様はどんなお声かけや行動をされるか教えていただきますよう 教えください。

声掛けリハビリ家族

帰宅願望があり、不穏が続いてる利用者さまの対応はどうされてますか？ 不穏がピークになると不機嫌になり 物を投げたり暴言があります。

暴言不穏

徘徊とか、物取られ妄想などでご近所に迷惑をかけるようになってしまったら、やはりもう施設しかないのでしょうか？

訪問介護

単発で就業中、認知症、暴言が多い利用者からの暴力で腕にアザができました。 ケア中すごい暴言と、顔や腕への暴力で、私の「イタイ！イタイ！」と言う声で、業務の指示した社員とは別の社員が、居室にゆっくり様子を見に来て、その後代わりました。 業務を指示した社員は、その利用者に暴力があるとは最初に教えてくれませんでしたし、その場をチラッと見ただけで、全く知らんぷりしてました。 様子を見に来た社員にも、その利用者の暴力の有無を聞くと、のらりくらり、はっきり答えませんでした。 単発ではあるあるですが、その日は、社員がケアしたくない利用者を押し付けてるような感じでした。 しかも、私の怪我の有無も全く確認されませんでした。 数ヶ月前もその利用者のケアをしましたが、ニコニコ笑い、暴言など全く見られなかったのです！ 稼働後の施設の評価では、あと数回稼働する予定の為、利用者の暴力や、私の怪我について言及はしませんでした。 しかしながら、私への評価は、その利用者のケアについて、あたかも私に非があるようなコメントをされました。 アザになる程の利用者からの暴力が初めてだった事と、何度も稼働している施設、以前は穏やかな利用者だったので、かなりショックです。 単発や派遣で、暴力で怪我をしたり、理不尽な経験をした事はありますか？ また、暴言、暴力は仕事だと割り切れるものでしょうか？

副業暴力暴言

介護のお仕事に携わりたいと思った、きっかけは何ですか？ 私は、子供の頃、独居の父親の母が状態が悪くなり私達と一緒に過ごすように説得したけど、故郷を離れたくなくて強い拒否で泣く泣く施設入所になりました。そして家族で面会に行ったら、小学校だった私には良くわからなかったのですが、おばあちゃんがなんか、訳わからない事を言っていて、施設の人に怒鳴られていました。認知症を患っていたんですね。 厳格な父だったのに、涙をいっぱいためて、ひたすら頭を下げて謝っていました。その時に私は将来、こう言う仕事をしてこんな人のように、おじいちゃんやおばあちゃんに怒る人になんか絶対ならない！家族がごめんなさいって言うような事は絶対しない！って思ったのがはじまりでした。 それから、結婚、出産を得て途中離れた時期もありましたが、介護保険が始まった2000年にヘルパーの資格をとりました。でも、その１年前に父は突然脳溢血で他界してしまいました。 父がいたら、今、介護福祉士も取得して働いている事を喜んでくれるだろうなぁって思います。

認知症介護福祉士職員

特養の職員です。介助中に利用者さんに腕を2箇所噛みつかれました。そんな経験ありますか?男性利用者ですが柔道経験者で力はあります。高齢ですが常日頃から気に入らないと腕を掴み馬鹿野郎と言われている利用者がいます。怖すぎて辞めたくなりました。

口腔ケア暴力正社員

カテゴリーが、吐き出したいことと、認知症介護が混同しています。拙い文章ですが、失礼致します 主任が、私に対し、離設行為手前にで付き添いしている所を、無視して介入する姿を見て、フォローするならまだしも、良くは思わないよなと。。。 いないものと見ているようだったので引き下がりましたが、何故かものすごく心が苦しい。。。 周りも主任がわざと圧をかける姿を、利用者への愛情とは捉えてないし、主任になる前から後輩をパシリに使ってた経緯があるし、何で主任なんだろ。。。。 付き添いしてたけど、どう会話していいか悩み中。。。

後輩トラブル上司