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　みなさんの施設では居室用テレビについて、どのようなルールがありますか？　 　当施設では、個室と多床室問わず、居室で使われるテレビについては貸し出しとお持ち込みを選んでいただいています。 　しかし、最近は大型（50インチオーバー）のテレビのお持ち込みが増えており、落下予防等の安全管理含め居室での設置に四苦八苦しております。当施設は個室でも広さがなく、壁の強度を考えても壁掛けできるよう工事するのも難しく…これまでは60cm四方の低めの床頭台に乗せていたのですが限界が来ております。 　近い環境の方で、持ち込みはご遠慮いただいて貸し出しのみ、お持ち込みのテレビは32インチ以下のみ、テレビ自体居室に置いていない、各ベッドごとにしっかりしたテレビ台を用意している等など、対応されていることがありましたら教えてください。

施設

　ヒヤリハット報告書の書式についてです。現在簡略化を検討しており、ご意見いただけますと幸いです。 　自己報告書と異なり、ヒヤリハット報告書の書式には法規・義務規定はないかと思います。つまるところ、用を成せば、いくらでも簡素化できるものと言う考えなのですが…。 　私が入職する以前から使われている書式はEXCELで作られており、氏名年齢生年月日等プロフィールとヒヤリ発生場所の詳細、発生前後の経緯・予測される被害・対応策のフリー記載と非常に煩雑です。 　一時、フリー記載だけでも減らそうと、丸をつけて選択する方式を取ろうとしたのですが、あまり浸透せず…。 　そこで、再度報告書の書式変更を検討したく、使いやすい書式をご紹介いただけないでしょうか。ここで公開されている書式は使いやすかったよ、とかこのアプリだとやりやすいよ、とかリンクでもいいのですが、おすすめがあれば教えていただきたいです。

ヒヤリハット

　今月、夏祭りをイメージしたランチバイキングをやることになりました。そこで、高齢の方にも喜ばれる「定番以外の」メニューをお伺いしたいのです。 　案を募ったのですが、割とみんな保守的でして。高齢者施設なので、飲み込みにくいもの硬いものは出しにくいし、食べ慣れてなくて不評なのも避けたい、予算にも限りあるから高級牛肉串とかも選べない…。なんかいいメニューあったら教えてください！ 　ちなみに現在の案は「やきそば」「えだまめ」「たこ焼き」「フライドポテト」「フランクフルト」です。スイーツ系はおやつに回す予定なので、昼はなしになりました。特に意外にこれ人気だったよ！みたいなのがあったら是非お願いします。

施設

　ご家族から「ペットに面会させたい」というご要望がありました。当初衛生面の問題から施設の外でご面会いただいたのですが、段々と状態がかわりお看取り寸前となった際には、無理に外出していただくわけにもいかず、ビデオ通話でお願いしました。 　ご本人にとっても大切なご家族かと思いますし、心情的にはご対応したいのですが…。何か私共と別の方法で対応されたケースやアイデアがあればお教え願いたいです。

施設

　生産性向上推進体制加算を算定されている施設の方に質問です。 　テクノロジーの導入については何をなさっていますか？当施設では昨年度は見守り機能を活かしたセンサーマットを、来年度以降は自治体の補助金を利用して眠りスキャンの導入を検討中です。 　他に導入しやすかった、効果が高かった機器があれば教えていただきたいです。特に補助金をご利用された施設さまで、運用状況の報告をしやすかったものがあれば是非お聞かせ願いたいです。

施設

　夏場、非常に暑いわけですが、ご家族の中には35度を超えている状況でも外気浴を希望される方も少なくありません。ご本人のご希望があるならば、まだ検討もさせていただけるのですが、コミュニケーション不可のレベルの方をご家族のご要望だけでOKを出すかどうかは迷うことが多いです。 　行政からは30度を超える日は屋外での活動は控えるように指導されています。施設としても、身体的なご負担も含め総合的に判断すると、原則お控えいただく方針ではあります。しかし、その旨をお伝えしても「大丈夫だから」と強い態度で押し切られることも少なくありません。 　夏場、猛暑日のご家族対応の散歩について、皆さんの施設ではどうされていますか？

指導家族人間関係

　当施設ではここ数年、遅ればせながら営業強化のため外部に向けた広報活動を重要視するようになりました。具体的にはご利用者向けのペーパー、ホームページ、インスタグラムなどです。 　ただ、様々なコンプライアンスの観点から、顔出しNG版権NGその他諸々制約があり、外部の方への訴求力としては疑問が残るような投稿ばかりになっています。 　更新が滞ることがリクルーターにマイナスの印象を与えると言われ、担当者は定期的に無理やり更新していますが、ネタ切れ気味です。毎回人が映っていない花の写真か、イベントで出したおやつの写真、それと顔が分からないくらい引きで撮影した研修の写真ばかり。 　制約があるなかでも、見てくださる方に面白いとおもっていただけるようなネタってないでしょうか…。

SNS

皆さんの施設の壁掛け時計ってアナログタイプですが？ よく考えたらデジタルのほうが見やすいかなあ、思いまして。どちらかデジタルの壁掛け時計使っているところあります？ また、アナログにこだわる理由があればそれも聞かせて欲しいです。アナログ読み取る脳トレになる、ってのは分からなくもないけど、目が悪い人や認知機能低下してる人が時間見やすいメリットと天秤にかけると悩みますね。

施設

本人の嗜好等の理由でお食事のお肉もしくはお魚が禁になっている施設の方に質問です。 　代わりの主菜は何をお出ししていますか？お食事メニュー選択性の施設なら悩まずに済むのかと思いますが、うちは選択肢なしでして、肉魚禁の方は全員がんもどきが出ています。 　正直がんもは不評でして、何かよい代替案があれば厨房に入っている業者に掛け合いたいと思っています、もちろん予算にもよるとは思うのですが…。 　よろしくお願いいたします。

食事施設

当施設では食事前はアルコール消毒をしています。 が、おむついじりや車椅子のタイヤを触る方なんかは、アルコールで除去できない汚れが残存していると思われます。 おしぼりは配りますが、人手が足りずフロア（3フロア各50人）全員をチェックはできていません。 皆さんの施設ではどうされていますか？

食事

私が勤める施設は設備が古く、冷房の効きが弱く冷風扇もパワー不足のため過ごし難い環境です。 なにか冷房や冷風扇以外で室内を涼しくしたり、過ごしやすくする工夫があれば教えてください。

施設

主に介護職の方に質問です。介護の学校や職場で、自立支援の大切さってたくさん習うものですか？ 私はリハビリ職で、ご利用者の自立支援についての新入職員研修を担当しています。 私が勤めている施設では、ご利用者の自立を支援するという意識が薄く、できるADL動作も時間がかかるので介助者中心で行いがちです。 それに対し、リハ職の新人研修の中で自立支援についての内容を厚くしようと考えました。ただ、そこで介護職の方が自立支援についてどのくらいの強度で習っているか分からないことに気づきました。研修時間も限られていて、伝えたいこともたくさんあるので、一度習っていることに時間をかけるのもどうかと思い迷っています。 自立支援については厚く重要なこととして習うものなのでしょうか？それとも概論で「こんな理念があるよ」くらいでしたか？

モチベーション

1人の職員が車椅子を2台移送することは危険であり不適切ケアに当たると言われていますが、慢性的な人手不足の当施設では常態化しているどころか不適切という認識すらない状況です。 皆さんの施設ではどういった認識ですか？また、不適切として禁止された施設の方がいらっしゃれば、どのように職員教育されたかも教えていただきたいです。

人手不足ケア

私が勤務する施設では加算関係の説明は全てケアマネに一本化していますが、負担も大きいようです。計画書を作成しているのは各専門職ですし、負担軽減や情報共有の手間を省く意味でも専門職が説明するほうがいいのではとの声もあります。しかし、一人職場になっている職種も多く担当者不在のケースも考えられるため、踏み切れていません。 皆さんの施設ではどうなさっていますか？特に「専門職が担当していて良かった（悪かった）」といったお話があれば教えていただきたいです。

加算

私の施設は開設から20年経過し設備も古く、社内ネットワークの無線化も未だできていません。そんな中、介護DX推進の一環として、フロア内の職員同士が遠隔でやり取りする方法を模索しています。現在具体的な案としてはスマホ連動型のインカムの使用を検討していますが、スマホごとの導入はコストが高く、ネットワーク環境も未整備のため導入に踏み切れていません。夜勤帯でコールがあったときに、少ない職員がそこに集まってしまい、その隙に別の場所で事故が起きている、などというようなこともありました。 皆さんの施設では離れた職員同士ではどのようにやり取りされていますか？

人手不足施設ストレス

水分摂取量について質問です。 モビコール用の水分や、エンシュア、朝の牛乳、お味噌汁などは水分トータルに含みますか？ 私の施設はすべて含みません。 全部飲んでて、水分摂取量だけ少ない方がいるんですが…さらに言えば全粥ですけど…毎日1000ccいりますか？ 心臓疾患もあるんですが…

コール施設

怪我をして入院になったスタッフ。 勤務調整必要で、電話を受けたスタッフが伝えにきた。 私は、笑ってないのに、「笑ってる場合じゃないでしょ」と高圧的な言い方。 私は「笑ってませんけど」と言いました。 理不尽な言い方され涙が出ます。 ハラスメントになるのですか。

理不尽パワハラ施設長

今日、カイテク来たけど、教えてたら、 余計、疲れました。単発だから、次、来るかも、わからないし、仕事が、増えた感じです。

人手不足

私の上司は問題ありすぎて、職員と利用者さん、家族さんみんなから嫌われている上司です。 この前、高カロリードリンクを処方してもらうため その上司が他の方と往診日を変えたのですが、 誰にも報告せず誰も知らないので往診対応した職員も何も知らず高カロリードリンクを処方してもらうようにお願いしませんでした。 そしたら上司がなんでお願いしてないの？と怒鳴りました。対応した職員は「知らなかったからすみません。」と謝りました。 自分は悪くないと言ってる上司。本当に腹が立ちます。 それに定期薬がなくなるため上司に処方依頼お願いしますと伝えたにも関わらず、結局処方もされず上司からなんの報告もなく結局何日も薬を飲んでいないと言ったことが、私の連休明けでわかり再度上司に確認しないといけないといったことが毎回です。 連絡帳に残してくれたらわかるのに、何も報連相なし。 事務員との無駄話が多すぎて、結局席を離されました。 ほんとやる気がないし何にも役に立たない。 相手が悪くなくても怒る専門の上司です。 自己中だし、言葉遣いも悪すぎるので何回も社長から 指導されているのですが、改善みられません。 もう改善策ないですか？

ケア施設職員

皆様の施設での夏場の外出について質問です。 お散歩や庭に出たいと言われる利用者様がいますが、私の施設では30℃以上の場合外に出るのを控えていただく決まりになっています。 皆様の施設では夏の外出で何か決まりがありますか？

有料老人ホームグループホーム特養

利用者様で、要介護5、レビー小体認知症、パーキンソン病、車椅子使用、失語症の方で、食事が自立が難しくなって来ました。ご飯を、おにぎりにして、ご自分で手づかみで食べてもらおうと、幼児が食べるくらいのおにぎりにしてます。食べられる時とスプーンを使っても難しい時があります。おかずも、おにぎり同様、手づかみでたべてもらってる時があるのですが、難しい時は、職員が介助しています。ご飯は、おにぎりで手づかみでもいいのかなと思いますが、おかずの手づかみは、どうかなと思うのですが、皆さんはどう思われますか？私は、自分の母親が手づかみで食べてるのを見たら、悲しくなります…職員さん、介助して下さいと思ってしまいます…

ユニット型特養グループホームケア

私はグループホームで介護士として働いています。 夏の職場のキッチンはとても暑く、毎年熱中症になりそうなほど… ちなみに設備は扇風機のみで、フロアからのエアコンの風は入りにくい造りになっています。 皆さんの職場のキッチンはどうですか？

グループホーム施設職場

最近、将来のことを考えて、副業に興味を持っています。 介護の仕事は好きですが、体力面のことや収入面のことを考えると、本業以外にも収入源があったら安心かなと思うようになりました。 実際に副業をされている方がいましたら、どのようなお仕事をされているのか教えていただきたいです。 また、 ・介護の経験を活かせる副業 ・未経験から始められた副業 ・続けやすかった副業 などもあれば、ぜひ参考にさせていただきたいです。 副業を始めたきっかけや、良かったこと・大変だったことも教えていただけると嬉しいです。

副業就職仕事紹介

今の暑い時期の換気はいつされていますか？

特養

残業多いですか？ サービス残業ありますか？ 仕事前後のサービス残業含めると 1日に何時間くらい働いていますか？

残業人手不足モチベーション

働くためにエクセルテスト受けてくださいと言われ、受けた 12点中2点 私には何ができるんだろうか

特養です 毎日暑くて外には出られないし、施設内でのレクリエーションはどんな事をされてますか？ よい案があったら教えてください。

レクリエーション特養

膝の痛みがある利用者さんが、整形外科受診し 3週間、朝昼晩の１日3回のカロナールを処方されました。 １週間ほど過ぎて、施設長（元看護師、70代半ば）が 「カロナールは胃に負担があるから、１日２回にしろ」と言いました。 調べたら、カロナールは長期服用には肝臓に注意とありましたが、胃に負担とはありませんでした。 実際のところどうなんでしょう？ てか、医師が必要と思って処方したものを、元看護師とはいえ、勝手な判断で減らしたりしていいのか… てか、「麦茶はお腹にガスが溜まるから飲ますな」とか、「肌の弱い利用者には固形石鹸使え。泡立てなくてもいいから」とか、 眉唾指示を出してくるから、信用できん。 思い込みも激しいし。 いつ、わけわからん指示で利用者に不利益があるかマジ心配だし、それで大問題でも起きたらどうすんだ…… はよ引退してくれ……

上司グループホームストレス

障害者支援施設に勤務している人に質問があるんですが、リクライニングの車椅子に乗っている利用者さんが車椅子から脚を出して立とうとする利用者さんは居ますか？ 対処としては、転ばないようにそばにいるしかないんですが・・・

障害者施設

高齢者施設の施設長をしています。 皆さんが勤務されている施設での面会ルールはどうなっていますか？ インフルやコロナ対策でまだ制限を取っている施設も多くあると思います。 面会ルールで人数制限や小学生以下のお子さんの面会不可など病院みたいなルールでされてますか？ 自施設も制限は設けてますが、生活の場という事もありあまり厳しくするのももどかしさを感じてます。 スタッフの意向も無視する訳にもいかないので葛藤が凄いです。

インフルエンザ家族有料老人ホーム

9人1ユニットのみのグループホームで夜勤1人体制です。(17時〜翌9時まで、翌8時半〜日勤者が勤務) 朝食は夜勤者がご飯・汁物・主菜を作り、後片付け(食器洗い、茶碗片付け)もします。(作る時間は夜勤者の自由) 9時〜午前の活動開始です。 私自身は日勤のみで、グループホームでの夜勤はしたことがありません。 朝6時に朝食、口腔ケア後に居室誘導・二度寝、8時頃に再度起こして検温・バイタル測定をしていますが、利用者・スタッフ共に負担がかかってるのではと思っています。 6時に朝食のために5時頃から利用者を起こし、食後にまた寝て1時間で起こしと、1人夜勤で忙しいだろうに、トイレ・居室誘導が必要な利用者もいると時間がもったいないし利用者もゆっくりできないのではと思います。 私が出勤する頃には、夜勤者によっては慌ただしくしている方もいて、朝食時間を遅らせてそのまま食堂にいてもらってはだめなのかと思うことがあります。 夜勤者に話を聞いたことがありますが、「長年続いているから」「そのように業務するよう言われているから」「利用者は朝早くても、また寝るから身体の負担は少ない」と言われました。 業務改善を考える機会があるものの、夜勤をしていないため、実際に夜勤をしているスタッフに問題ないと言われるとそこで話が終わってしまいます。 利用者の状況もありますし、私の感覚が合わないだけなのかもしれませんが、このように朝食時間が早い施設はありますか？

食事グループホーム夜勤

ケアマネとして務めています。今度利用者の災害時対策について研修を行うことになりました。 ケアマネとして利用者さんにどのような働きかけをされていますか。

ケアマネケア介護福祉士

私が働いている施設では、訪問看護＋リハビリは大体セットで行われています。 利用者様によってリラクゼーションや拘縮予防、ADL維持目的など違いますが、施設に入ったらリハビリを介入しないことの方が多いのでしょうか？ ぜひ教えてください！

訪問看護リハビリ施設

急変時テンパらない方法が知りたい

人手不足ユニット型特養ケア

敬老の日のイベントって何をしますか？ アイデアがあればできるだけ沢山教えて欲しいです。

モチベーション施設職場