2020/11/10
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2020/11/10
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お疲れ様でございます。人が足りなさすぎて限界をスタッフみんな超えて疲弊しています。 サービス高齢者住宅から特定介護施設に変わり、デイサービスは通所、ショートステイとなりました。今迄、デイサービスを利用していた利用者は、住宅となりデイサービスがなくなり、入居となりました。 特定介護施設に変わり、利用者のADLは、思いっきり低下。トイレ連呼も、周りの利用者が不穏になり怒り狂う不穏状況になっています。車椅子の人も増えたし、臥床、離床する人も増えています。自分で自走できても、転倒リスクがあるので、居室に行かせる事はできません。自分で起きて、転倒リスクがあるからです。 とにかく、うるさい。自分の思い通りにいかないと、嘘泣きなき叫び、周りの利用者は、うるせーよ。と怒鳴りまくっています。 その状況は、デイサービス、事務所迄も聞こえてるのに、施設長は、利用者と関わろうともしない。人も足りないから見守り中心になるのですが、普段、食堂に利用者がいてもらい、自立で部屋に戻ってしまい、コールが鳴ってもいけない、行ったとして、スタッフが食堂フロアに誰もいなくなる。いなくなれば、スタッフを叱る施設長。入浴の人の洗濯物もスタッフが全て回すので、洗濯物も溜まりまくる。 絶対、食堂フロアにトイレ誘導含めでも、絶対に死角ができるんです。死角ができて、スタッフがいないとなれば、施設長はスタッフを叱る。 現場の状況を、わかってないから、少し出てきて、叱り放題ですよね。 死角ができるはずなのに、何とかなる。スタッフが助け合ってるから、何とかなる。確かにスタッフの助け合い、スタッフ同士の人間関係は、凄いいいです。でも、それは人が足りていて、本当の助け合いができる状況です。 人が足りない中で、助け合ってるから、みんなカリカリ、頭おかしくなります。 知人紹介制度も、50万とか、なんか言ってましたけど、紹介なんてできません。施設長が、変わらない限り無理ですしね。私も喘息持ち、7年近くなるのですが、月一定期検診で通い、施設経験ナースに、話を聞いてもらい、愚痴ってます。紹介なんてできません。 私も、近々退職します。自分のメンタルが壊れ、しまいには、自分が救急搬送されてしまうのではないかと、恐怖が出てきました。吸入薬所持しているのですが、看護師からパルスオキシメーターを、借りて追加吸入できるのかと、時々測っています。けど、測っていても、今の施設にいて、本当の急発作が出るのではないかという恐怖心が、出てきてしまいました。余裕が全く無いのです。だからもう、身体、精神面が限界なんだろうなって、発作を起こしてる姿は誰にも見られたくないので。
救急搬送高齢者住宅虐待
犬大好き
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅
ムラスミン
介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス
サ高住は、全ての部屋が特定施設に変わったのですか? だとしたら、割りと珍しいですね、一部変更がほとんどなんですが… あと、デイサービスも、通所の一つです。デイサービスが通所のくだりは、デイサービスがどのように変わったのでしょうか? 確かに介護保険上、特定だと通所などへは行けなくなりますね。それでADLが落ちたのか、落ちてきたから特定を考慮されたのかは分かりませんが、いずれにしても施設で勝手にはできません。ケアマネや、ご家族にもその旨の必要性や希望確認の説明(会)がきちんとあったはずですね。 さて、特定施設の人員、3対1は守られていましたか?これは人がいようと、たりなかろうと必須ですが、コメントを拝読すると怪しいですねー… 施設長など、ある程度上の人が現場が分かっていないことは、度々あり得る事です、残念ながら。 せっかく良い人間関係が悪くなったとすると、それはもったいないし、嫌な思いがをされましたねー… 転職が正解!だと思いますが、上が分かっていない所はあるもの、と思っていた方が、次の所でもストレスが少しは減らせると思います…最も私は、はっきり進言する性格で、まあ…損をして来ました💧 より良いところが見つかるとよろしいですね、、
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数日前の夜勤中、ご利用者が心肺停止となり、救急搬送されたけど亡くなりました。 高齢でもあり、心不全で入退院繰り返してたしいつ何が起きてもおかしくない状態だった。 ステーション前にベッドを出して常に様子が見れる様にしてたから呼吸状態が悪化しているのもすぐに気づけたし、心肺蘇生もすぐにできた。 救急隊への引き継ぎもスムーズにできた。 だけど、怖くて怖くて仕方なかった。胸骨圧迫するたびに骨が折れる音、手にその感触が残ったまま。 もっと早くに異常に気づいてたらこんな苦しませずに済んだのかもしれない。 もっとご利用者の声に耳を傾けていたら、もっと何かできたんじゃないかと後悔だけが残ってる。 看護職員からは「完璧な対応だったよ。」と言ってもらえた。他の介護職員からは「自分だったら何していいかわからなかった。」「チュラさんが夜勤だったからよかった」「やっぱりチュラさんがよかったんだよ。」などと声をかけてもらった。施設長からも「最後はやっぱり大好きなチュラさんに側にいてほしかったんだね。お疲れ様でした。」みたいな事言ってもらった。 みんな褒めてくれるけど、別に褒めて欲しいわけじゃないんだ。褒めてもらえるほど立派な介護職員じゃないし、亡くなったご利用者の事だって自分が夜勤の時なんもなければいいなって思ってた。 だから余計になのか、何もできなかった自分が恥ずかしいしご利用者、ご利用者の家族に申し訳ない気持ちだけが残ってる。 ご利用者はこの方だけじゃないから翌日以降もシフトこなしてるし、笑顔でいるけどすごく苦しくなるんだよね。手に残った感触は今もまだ消えないし、これが命の重みなのかな…。 その人らしく最後の時を迎えられる為に、自分は何ができるのかな。こんなのが介護やってていいのかな。 苦しくて仕方なかったので吐き出させてもらいました。
救急搬送ユニット型特養介護福祉士
チュラ
介護福祉士, ケアマネジャー, ユニット型特養
koo
介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連
介護職は悲しいことですが利用者の老いや死を踏み台にして経験を積んでいくものと思っています。 オギャーと産まれてから誰かに愛された命。 それを踏み台にして経験を積むことの重さと苦しさ。 上から目線の様な言い方ですが… 質問主さんにとって介護に向かい合う大事な経験になれば…と思います。
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先月スタッフのミスで誤薬された利用者が救急搬送後、入院。転移されました。今日の朝、家族から他界したと連絡が入りました。誤薬ミスしたスタッフは責任逃れをしています。 施設もそのスタッフをかばっています。 誰かに聴いてほしくて投稿しました。
救急搬送家族施設
なな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
シャロン
介護福祉士
誤薬による急搬であることはご家族も知っているのですよね?死因が誤薬ミスであるなら、責任逃れは出来ないはずです。しかしながら誤薬から時間が経っていますし原因かどうかも定かでないなら、そしてご家族から訴えや責任説明等の要求がないなら施設側からは、あえて大事にはしないでしょうね。ただ施設やミスした職員が、これからどのような立場に立たされるかで今後の対応が判ると思います。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか??
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか? 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19:45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの? よく、介護福祉士になれたね。
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厚労省の「事故予防及び事故発生時の対応に関するガイドライン」内にて、令和3年度介護報酬改定における安全対策体制加算の新設の欄で「②施設内における安全対策部門の設置 :介護事故やヒヤリ・ハット等の集計・分析、施設内での介護事故の予防・再発防止策の検討等を担い、組織の安全対策の中心となる部門の設置が求められます。」と表記されています。 この加算を算定されている施設の方に伺いたいのですが、事故やヒヤリの集計・分析はどのくらいやっていますか?アクシデントレベルや種別等の集計の項目、それらをどう分析しているのか教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。
ヒヤリハット
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 以前勤めていた施設ではやってました。 主要な事故内容を項目分けして、漏れたやつはその他の項目に入れて。 半期毎の経過と年度での事故内容や件数の変化をデータ化・円グラフ化などして資料を作り、事故防止委員会で話し合ってました。 その他にヒヤリハット(インシデント)の内容の変化や利用者さんでヒヤリハットが増加している人は事故に繋がりやすいので、何か対策を行うかなど。ヒヤリハットの件数や内容の変化も見て、ヒヤリハットから事故に発展している案件はないかなども話し合ってました。 それに伴って集計しやすいように事故報告書やヒヤリハット報告書の用紙を作り直しました。 事故とヒヤリハットのラインも明確にして表を作り、全体に周知してました。どういう内容なら事故で、どこまでならヒヤリハットかなど。役職者の感覚で事故・ヒヤリハットにならなくなったので、現場からは分かりやすくなったと言われました。 分析に関しては転倒・転落なら福祉用具を新たに入れたり変更したら改善したかなど。ベッドから転落する事が多い利用者さんならセンサーマットなどを入れて改善したかどうか。改善したならその旨を家族にも報告。改善してないなら効果が薄いと判断になるので家族へ報告後に撤去などですかね。 あとは誤薬・落薬とかなら運用方法を変更したことで事故が減ったかどうかなどを検討してました。そういうのは1ヶ月くらいでは効果があるか分からない(ルールを変えた直後はみんな気を付けるので。半年・1年経ってからが注意時期)ので、半期毎や年度で運用方法の変更が事故減少に繋がったかの評価をしてました。実際にルールを守れているかも含めて。 データの集計は、委員長が半期と年度のデータを見て集計・資料作成を行います。毎月のデータ入力は委員会の各メンバーが輪番制でした。 委員長にだけ負担がいかないように、データ入力したら集計や円グラフに反映されるようにはしてました。なので委員長はそれらを基に考察し、報告資料作成をしていました。 大まかにはこんな感じですが、良かったですか?
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ユニフォームの支給について。 うちは入職時に上下2着、2年毎に1着支給されています。 破損した場合は自腹で購入、もしくは退職者のユニフォームがストックされているので、運よくサイズが合うものがあればそれをもらえます。正直少なく感じるのですが、自己負担のところもあると思いますし、よそはどんな感じなんだろうと思いまして。皆さんの職場はどんな感じですか?
施設職場
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
えだまめこ
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 無資格
コメント失礼します。有料、サ高住、デイサービス、グループホームの経験ありますが、有料、サ高住のみ1人2着のユニフォーム貸し出しでした。破損したら退職者のものをいただいていました。デイサービスはズボンと襟付きのポロシャツを自腹で。グループホームは動きやすい服ならなんでもいい感じでした。
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カイテクで単発バイトを始めようって思っています. まだ、そうゆうとこでは未経験です。 皆さんが持って行って良かったって思った物など 教えてほしいです。 また、動きやすい服装についていくつか意見聞きたいです。よろしくお願いします
アルバイト未経験職場
takechaam
介護職・ヘルパー, 看護助手, 病院, 初任者研修
すー
介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修
カイテクさん毎日利用してます。大体が入浴介助をしてもらってるので、入浴セットは必須!後は本当に動きやすい服装で大丈夫ですよ! 後はマスクですね!
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