2022/05/22
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2022/05/22
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利用者様のもののやり取りについてです。 原則禁止にしています。しかし、認知症の方が多いので忘れてしまいます。また、クリアな方でも隠れておこなっています。 クリアな方は注意した際は理解されます。もしくは理解された振り。認知症の方は、激昂される方がちょいちょいいます。上手く声掛け出来ればいいのですが数十人いる中、なかなか対応が難しいです。
声掛け認知症
ヤマダ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 精神保健福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設, 社会福祉士
グリーズマン
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
お疲れ様です。 対応難しいですよね。 お菓子などであればやり取りは仕方ないかもですね。 嚥下障害がある方にお菓子などはリスクなので把握して全員に共有が大事ですね。
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認知症の方の対応を聞きたいです。 不穏な場合に転倒リスクがある際はどのような声掛けがいいでしょうか？
声掛け
グリーズマン
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
りっか
介護福祉士, デイサービス
初めまして。私はデイサービス勤務なんです。 不穏時に転倒リスクがあがりますよね。すでに歩き出される時は一緒に歩きます。「付いて来ないで」と言われることもありますが「私、一緒に行きたいからそばにいてるだけいさせて」と伝えたり「私もこっちに用事があります」と言ったりしてます。 混乱されていると早歩きになりリスクも上がりますよね。なるべく動き出す前に落ち着いてもらえたらいいんですが難しいことが多いと思います。 歩きながら世間話したり、利用者様の訴えの内容を受け入れたりしながら、ぐるり周り「ここに椅子があるから座りましょ。座りながらお話ききますね」という事が多いです。
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全くコミュニケーションがない職場（ユニット）、仕事中の声掛けもないって、どう思いますか？ ちなみに日勤帯は、ほぼワンオペ状態です。 週に何回かパートさん来ますが… ある日、その日は、ユニット会議があったらしく、次の日に紙に「洗濯物の間違いが多いので、洗濯物を洗濯機に入れるときは、紙に誰の何を入れたかを書いて、職員の名前を書くように」と、タブレット端末の横に貼ってありました。 当日私は出勤でいたのですが、いつ会議をしたのかも知らず、声掛けしてくれればいいのにと思ったのですが… 私がいたユニットは、自立歩行の方が多く、空にしたら危ないと思って声を掛けられなかったのかと思っていたのですが、出勤終わりに他の職員と会い挨拶も交わしたのですが、会議のことは一言も言われず… もしかして、私は嫌われてる？ 私には何も教えたくない？ （入社して3ヶ月目です） 入社して、わからないことがあれば聞いてるし、先輩から言われたことは素直に聞いて実践してるし… （ここは、入社して全く指導らしい指導してもらえません） 実践して、難しい方の対応、もう一度教えてほしいとお願いしても、口だけで… ヒヤリハット書かなくてはいけなくて、うちの場合、手書きではなくパソコンで、しばらく使っていなかったし、機種が変わると操作方法違うではないですか。 ヒヤリハットの用紙がどこにあるのかも口頭で早口で言われ、画面上に出してもらっても、「まる」だとかチェックの入れ方聞いても口頭で早口で… もう少しゆっくりわかるようにとお願いしても嫌な顔され… 自分はわかってるからスイスイできるかもしれないけど、パソコンでヒヤリハット書くの初めての人は、わけわかんないですけど… 実習生には教えられても、中高年の人は腰かけだと思われてるのか、教えてもらえません。 コミュニケーション、声掛けもない、なんかバカにされてる感じがする、辞めた方がいいでしょうか？
ユニット会議声掛け指導
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
ぶち猫
介護福祉士, 病院
なんとも感じ悪い職場ですね。 うちも早番、遅番、夜勤の勤務しかなくて、日中はナース１人と早番、遅番のケアワーカーの3人でそれぞれの業務に分かれて動くので、ワンオペのようなものです。 それでも、合間に報連相や愚痴もおふざけ話しもしてコミュニケーションバッチリで、それは知らなかったなんてことはないです。 カスミソウさんのところは、他の職員同士はどんな感じですか？ それぞれが不満うっぷんを抱えて危うい人の集合体なんでしょうかね？ 話し合いの段階を越えてしまい、諦めの境地なら、私なら去りますね。 職場のカラーが暗色だと、とてもじゃないけれど耐えられないです。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか？ 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの？ よく、介護福祉士になれたね。
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今日、重度の認知症のおばあさんが職員は付き添っていて色塗りをしてる際にクーピーを異食し飲み込んでました。前から異食しそうな雰囲気はありました。 私の職場では隠蔽するみたいに事故報告書には書かなくていい。なんならヒヤリも書かなくていいよ。と言われました。 私は書いた方が後からなんかあったらダメだからと言いましたがめんどくさいし見た感じ大丈夫そうだから！ と言われました。 皆さんの施設ではクーピーやティッシュ等の異食行為があった際事故報告書に書きますか？ それともヒヤリハットを書きますか？ ぜひ教えてください。
異食事故報告ヒヤリハット
のん
ショートステイ
かまだ
介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設
飲み込んだら、完全に事後報告だと思いますが... それが仮に喉に詰まるものとか、危険なものである場合、死亡事故につながりますよ...
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介護職初めて20年なろうとしてます。働き方の割に納得行く給料を貰えてませんでした。4回転職しまともな給料を貰えるようになりました。 ①病院勤務 介福の資格とり新卒なのにわかるの前提でかなりのパワハラ職場で1年で退職。年収210万でした。 ②特養 休みでもボランティアで出てこい。休憩なし。月6回あればいい方。1年しないで退職したので推定年収150万 ③老健 ケアマネ兼務で18年近く頑張りましたが業績悪化で給料50万近くダウンし退職。最後年収400万でした。18年間サービス残業 ④老健 ケアマネ業務なしで前の職場とやる事はそこまで変わりませんが、年収530万になりました。 転機もありここまで給料上げれました。モチベも全く違いますね。
老健給料ケアマネ
ミミズ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ポポポ
生活相談員, デイサービス
私も２０年近く働いてます。 デイサービスなので夜勤は有りませんが、月額面40万ボーナス、40万✖️2 年収560万位です。 転職は１回です。
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施設で働く方に質問です。サ高住め働くリハ職なのですが、施設では職種関係なくオムツ交換するものめしょつか？入職した当初は、オムツ交換をヘルパーさんにお願いしていました。オムツ交換はリハビリの仕事じゃないと言われていますが、今は、状況的に誰もいないとやらざるおえない状況です。
オムツ交換リハビリ
さお
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
療法士もオムツ交換をやってくれと既に言われているのでしょうか？ それとも、やらされたらどうしよう…とさおさんが危機感を抱いているのでしょうか？ 当方回復期に勤めております。人手不足ではなく、療法士もやれとのお達しがあり、面接時では聞いておらず、入職後に命令されたのが納得できずに退職した療法士もいます。 その辞めた人は不潔がイヤでオムツ交換はリハの仕事じゃないと…他の療法士はSTも含めて全員やっていました。 他院のリハさんに相談すると、そんな事をするために国試取ったんじゃないから辞めて当然だと… 確かに、オムツは利用者自身ではできないので、リハビリの評価として疑問に思いますが、側臥位になったり、ベッド柵を持つ、中には仰臥位でブリッヂでお尻を上げてくれるなどの動きを評価する事はできるのかなと。マッサージやってるならついでにオムツ交換してって事なのでしょうか？ 「私はオムツ交換やりません！」で突っぱねると、チームワークを乱すと捉えられると残念なので、せめてトイレやPトイレの介助を手伝う事ですかね？ 捕まり立ちや、座る動作と同じなのでリハの評価に繋がるかと。 点数も取れるでしょうし、声かけしてリハ中のトイレ誘導が良いのではないでしょうか？ オムツ交換はサ高住なら身体扱いではないんですかね？それなら人員は確保されているはずですので、トイレ誘導をする方が効率的なのではないですかね？
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・自分の時に限って便が出てる・オムツを外した瞬間排尿される・横向きにしたら排尿される・オムツのテープがよくちぎれている・パットにたっぷり収まっていると快感・その他（コメントで教えてください）