2020/08/26
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若年性認知症の方の支援について質問です。 若年性認知症の方の相談を受けても、なかなか支援につながらず、もやもやした日々を過ごしています。 介護保険ではなかなか対応できず（主に日中過ごす場所）、障害サービスに繋げたいのですが、なかなか上手く繋がらず‥。 みなさんの支援されている中で、若年性認知症の方はいらっしゃいますか。また、どのような支援を受けられていますか。
若年性認知症介護保険認知症
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
ゆう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
初めまして。 以前勤めてた所のデイサービスと小規模多機能で若年性認知症の方がいらっしゃいました。 デイサービスに居た方は普通にサービスを受けてました。 小規模多機能に居た方は、 まずは訪問から入り、徐々に慣れてきた所で通所サービスを開始して、夕飯を食べて自宅まで送り、訪問ちょっとして終わりって言うサービス内容に変わっていきました。 慣れるまで色々ありましたが、少しづつ馴染んでは居るようです。
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サービス担当者会議に参加します。介護経験が浅く何を質問すればいいのか、どこまで踏み込んでいいのかがよくわかりません。 新規利用の方なんですがなかなか難しそうな方で。72歳男性、若年性認知症、糖尿病、アルコール依存症などなど。一度施設に奥さんと見学に来ましたが、施設内を見て回ることは拒否、プライドが高く話を聞く姿勢も横柄。ご本人も同席する中で気をつけなければいけないことはありますか？
若年性認知症会議コール
もなか
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 小規模多機能型居宅介護
あい
介護福祉士, ケアマネジャー
私も様々な担会開催し、最初の頃一番辛かったのは誰も殆ど発言しない時です。 聞いても殆ど返事のみ、挙句私が本人に聞いてはいけないような事を話してしまう事もありましたね。 ある意味開催者次第の雰囲気作りにはなりますが、聞きたい事は様々あり正直何でも構わないと思います。 それで本人が嫌なこともあるかも知れませんが、殆ど発言しない程やる意味もなくなるので。
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先日、若年性認知症の方の講演会に参加しました。当事者の話を聞いてみて抱いた感想は、「介護」より「障害」の分野なのではないかと感じました。制度上、介護保険2号被保険者の疾病にあたりますよね？でも知識のある支援者や社会資源は介護畑には少ないように思います。もう進行してしまってグルホや特養に入っている方は見たことがありますが、まだ進行していないけど普通に働くことが難しく、でも体は元気でまだまだいろんなことができる…という状態の方は、どんな制度が利用可能なのでしょうか？
若年性認知症
ばなな
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム
まっく
デイケア・通所リハ, 障害福祉関連
難しいですね。 確かに障害の分野に近い印象があります。 私も興味があります。 精神障害者手帳を持っている認知症の方もいらっしゃるので、併用？できるとより良いケアが受けられる可能性がありますね。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
みぃ
介護福祉士, 介護老人保健施設
私のとこは2人夜勤です。準夜深夜で1時間ずつ休憩があります。休憩の時に寝る職員もいるみたいですが私は時間が気になって寝れません💦
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
ゆったん
介護福祉士, 介護老人保健施設
頻コールでオムツ外しに全更衣＋リネン交換は絶望的ですよね…。 離床して、しばらく見守りしてトイレ誘導して臥床して寝てくれたら良かった…って思いますよね。 イライラするなって方が難しいですよ、我々も人間ですし。 夜勤は1人ですし、残業も頼まれているなら無理ありませんよ。
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施設の食事はおいしいですか。 検食があるので時々施設の食事を食べています。うす味であまりおいしいとは言えないです。委託の業者が入っています。 以前ならもう少しおいしいのもあり、他の職員も言っていましたが麻婆豆腐はおいしかったです。最近の物価高によってより食材量がコストカットされ、栄養士さんの話しだと材料等の質がさらに落ちているようで、食事の質が低下しています。カレーライスとかはおいしく頂いています。トータル的にはやはりいまいちかな。利用者によってはそういう声もあったり、おいしいと言われる方も中にはいます。 他の施設はどうでしようか。
食事
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
4施設巡ってきたけど、今いる施設の食事がおいしい部類に入るかなと思います。今までの施設はなんだかぱっとしない普通の食事で、また魚かよ！またオクラかよ！これめっちゃ見るわって感じでしたね。 味に関しては利用者によりけりで、おいしいって言う方もいれば、うまくねぇよこんなもんって言う方もいましたね。あと、「これ味ない」って発言もよく聞きました。 今の施設は毎月１日は赤飯が出ます。週３～4日はお昼だけ、変わり種になりますね。パスタ系、パン食、カレー系、丼物など。 先週の献立を見ると 親子丼、ちゃんぽん、三色丼、カレーですね。 明日以降の献立では トマトソースパスタ、焼き肉丼、わかめご飯、パン食があるようです。 職員もお昼は頼んでれば同じもの食べられますね。結構悪くはない方かと思います。でもパン食の時は職員には少なくてお腹すきます笑
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就労支援事業所またはGHで働かれてい方で感染症対策は実際にどのような事をされていますか？ 私の職場では少しずつですが手洗い以外にうがいも実施することになりました。 障害を持たれた方の対応等気をつけている事などありましたら是非教えて頂きたいです。
感染症施設
うのぴ
介護福祉士, 障害者支援施設
なんとかなる
介護職・ヘルパー, 看護師, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修
換気と手洗いですね。 短時間でもいいので決まった時間や人がいない時もしくは職員だけのときに行い空気を入れ替えます。 あとはトイレや食事など決まり事を行う前後での手洗いです。拒否をする方もいますがその時はアルコール消毒です。スプレーを目の前に出すことで消毒のために手をこちらに出すといった行動を意識付けすることができれば衛生面でのリスクが大幅に減少できます。
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ユニット型特養で介護士として働いていますが、仕事着の上にエプロンを付けて仕事した方が衛生的には良いですよね？皆さんは、どの様にしていますか？
ユニット型特養
みなっち
介護福祉士, ユニット型特養
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
派遣先でエプロン着用がありました。衛生面を考えて用途で分けていました。 食事介助時は布地。排泄介助時は使い捨て。 常に同じエプロン着用はありませでした。
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・毎年自動で上がります・不規則に定期的に上がります・能力に応じて上がります・最低賃金の改定の時だけです・全く上がりません・その他（コメントで教えてください）
・ライフリー（ユニ・チャーム）・アテント（大王製紙）・サルバ（白十字）・各自持参したものです・業務でオムツは使いません・その他（コメントで教えてください）