2021/04/03
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2021/04/03
2021/04/03
2021/04/03
2021/04/03
2021/04/04
2021/04/04
2021/04/04
2021/04/04
2021/04/04
2021/04/05
2021/04/06
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帰宅願望、不穏、転倒リスク【高】 転倒入院→退院後デイサービスに復帰された方の対応。 傾眠されたり落ち着いてる時間も多少はありますが食事以外のほぼ全時間帯不穏な状態が続いています。 立ち上がり車椅子のフットレスをまたごうとしたりと転倒リスクがかなり高く職員1人がつきっきりになっています。 声かけにも意思疎通不可でとにかく帰りたい一心で出口のドアの方に向かい立ち上がり大声を出し、職員をつねり、顔を叩いたりしています。 どうしたら落ち着くのか試行錯誤中ですがなにかいい介助の方法ありますか？ ワンフロアで隔離できない状況(今の時期暑く散歩等外に連れ出すこともできず) なので他の利用者様達が不穏になったりしています…ある同じ卓の利用者様がお金もらいたいくらいと仰っていたり。。本音としてはその通り、一人のために周りの利用者様達が不利益を被るのは違うと思いますが、デイの方針としては毎日職員1人が見守りにつくことに。せめて少しでも他の利用者様達が気持ちよく過ごせるようになにか落ち着くようなテクニックやアイディアを教えていただければと思い投稿しました。
帰宅願望不穏デイサービス
かやり
介護福祉士, デイサービス
Harfevre
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
大変な状況ですね… きっと傾聴や話題転換、何か役割をお願いするなど、できることは一通り試されているのだろうと思います。 それでも職員をつねったり、他の利用者様にも影響が出ている現状を考えると、デイだけで抱え込まず、ご家族・ケアマネや主治医に現状を伝え、せん妄や薬の影響なども含めて再評価することが大切だと思います。 デイサービスは、ご本人だけでなく他の利用者様も安心して過ごせる環境が必要ですし、職員1人が常時付き添う状態が続くのは現場としてもかなり負担が大きいですよね。 現場だけで解決しようとせず、多職種で対応を検討していくことが必要だと思います。 少しでも落ち着けるきっかけが見つかることを願っています。
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最近入居した方で帰宅願望が時々あって、職員がある程度で話しをすると落ち着いています。家族が週末に面会に来たり短時間の外出をしています。 入居してもうすぐ3ヶ月経つのですが、帰宅願望が強くなって職員に怒ってきたり、希死念慮が出てくるようになりました。 施設としての対応としては、お薬の処方の話しが出てきています。話しを聞くこともしていますが何にもやりたくない、ボッーとしたいと言われ、家族が持ってきた編み物の道具があるのでやってみたらと声掛けるも、やりたくないと言われています。 家族が毎週末に来られているのですが、夕方に面会に来ているので、夕暮れ症候もあるので早い時間に来てもらうようにお願いしようかなと検討中です。 帰宅願望がある方の対応は他の施設ではどのようにしているか教えて頂けるとありがたいです。
帰宅願望家族
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
帰宅願望のある利用者さんの対応、難しいですよね。 「家に帰りたいけどどうしたらいい？」と度々怒り口調で言われる利用者さんがいらして、その都度、「息子さんに聞いてみますね」と答えて、納得はされていないけど、少し時間が経つと忘れてくれるので、それの繰り返しです。 また、別の方では娘さんに「お母さんに安心してここで暮らして欲しい。家には帰れない」ことを手紙に書いていただき、帰宅願望が強い時にはそれを読んでもらうなどしています。あとはやはり、何か集中して出来ることを見つけられるといいですよね。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
みぃ
介護福祉士, 介護老人保健施設
私のとこは2人夜勤です。準夜深夜で1時間ずつ休憩があります。休憩の時に寝る職員もいるみたいですが私は時間が気になって寝れません💦
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
ゆったん
介護福祉士, 介護老人保健施設
頻コールでオムツ外しに全更衣＋リネン交換は絶望的ですよね…。 離床して、しばらく見守りしてトイレ誘導して臥床して寝てくれたら良かった…って思いますよね。 イライラするなって方が難しいですよ、我々も人間ですし。 夜勤は1人ですし、残業も頼まれているなら無理ありませんよ。
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ユニット型特養に勤めています。人員不足との理由で、入浴が1〜2週間に1回ほどしか出来ていないのですが、これってどう思われますか？
入浴介助ユニット型特養施設
みなっち
介護福祉士, ユニット型特養
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 入居施設の入浴回数は入浴または清拭を週２回以上と国の運営基準で決まっています。 清拭は医学的理由などがある場合に限りです。 人手不足は運営基準を満たせない正当な理由に当たらないので、運営基準違反になります。 過去には実際に事業停止や報酬返還の処分を受けた事業所もあったはずです。
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〜夜夜 2日目〜 今日の夜勤 平和過ぎて逆に怖い((((;゜Д゜))) 隣のユニットも静かで、怖い😇 コールもならないしトイレ起きる人も少ない🤪 夜勤おわるまで、後4時間、、 長すぎる🤣🤣
コールトイレ夜勤
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
小鳥
介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
お疲れ様です。 最後まで平和なまま終われましたか？ 夜勤ってコール鳴りまくりだったり、歩行不安定な利用者さんが同時に起きたりするのも大変ですが、逆に平和すぎると不安にありますよね。 介護で夜勤に入る人のあるあるだと思います。
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利用者さんをお迎えに行ったら、普段外で待っている人なのに外にいなかった。 凄く寒い日だったし、数日前に転倒したから動くのが大変でまだ部屋から出てきてないのかも思った。 部屋まで行くとその日の新聞が郵便受けにささったままになっていた。 インターホンを押すも応答なし。 急いでデイに連絡して、本人に電話をかけてもらったけど、電源が入っていないというアナウンスが流れたと。 ご家族にも連絡したけど、繋がらず。留守電に伝言を入れた。 嫌な予感がしながらも他の利用者さんを迎えに行った。 ケアマネの事務所も休みの日だったのでFAXで報告した。 数日後、ケアマネから連絡があり、さっきご家族が家に見に行ったところ、既に亡くなっていたと。 死後硬直もしていたと言われた。 この方に最後に会った時「あなたは関わっていくと凄くいい人だってわかるよ」と優しい言葉をかけてくれた。 送迎の時、壁ひとつ隔てたところで亡くなっていたのかと思うとなんとも言えない気持ちになる。
送迎ヒヤリハット家族
りりぃ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
そこで「あーいないんだ」で終わらせた側に問題はなかったのか。 もしかしたら部屋で苦しんでいて「その時に発見したら助かったかもしれない」 ですよね。 デイの人は来てたのに「見殺しにした」ってならないといいですけど。 上は「あーいなくなった、売り上げ減るからまた仕事こないかな」でしょうけど。 現場からしたら、 「いないならいないで仕方がない」のもどうかと思う。そこは「契約」だから仕方ないんですかね。
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