「訪問介護」のお悩み相談（23ページ目）

証拠…って、複数のヘルパーが言っているという事で充分ではないしょうか？嘘をついてヘルパーに何の得があるでしょう。 訪問時に故意にいらっしゃるのでしたら、サビ担かケアマネが、ヘルパーと一緒の時間に来れば、分かるでしょう。お姉様へのご支援ではないので、家事の指示は、必要ないかと思いますが、サ責やケアマネに判断を委ねた方が良いと思います。

認知症のある方でしょうか？ だとしたら、習慣性も合わせて難しいと思います。 先に、その方の分だけケース等に置いておき、あとはのけておくしか、完全にはできにくいと思います。 もし、その時にトイレ個室に入り介助する状況で、声かけ対応される場合には、否定的なことは言わないように、職員皆さんで共有されて下さいね。

区変は、ケアマネが提出した日になりますので、ケアマネに確認になります。要介護見込みで動くか、結果が要支援のままであった場合の自己負担のリスクは、ケアマネからもきちんとご利用者様にお伝えしないといけないです。 緊急時加算は、要支援の場合はないです。 ※総合事業の場合、保険者に、よって内容が変わるので、サービスコードに入っているかで最終確認お願いします。 そのような状態であれば、原因特定やレスパイトで入院になりそうですね。

よかれと思ってやったのに責められて、悔しかったでしょう。私は家庭内でよく妻からダメ出しされます。スミマセン(笑) ただ、ウチの施設では食後の薬を飲んでないのに臥床させたら与薬ミスの事故になります。緩い施設でも通常はインシデント（ヒヤリハット）くらいにはなるのでは？確かに指摘した職員さんの言い方や態度には問題あるかと思います。しかし、ミスに対して真摯に反省する市政も非常に重要です。

こんばんは。 訪問介護事業所で勤めています。 私の職場では、担当のサービス提供責任者が初回訪問を行います。 その後、タブレット端末で手順書を作成し、担当してもらうヘルパーさんへは、手順書を見ながら口頭でも説明します。 その後、ヘルパーさんと同行訪問を行い、問題が無ければ次回からはヘルパーさんが単独で訪問することとなります。 また、記録媒体がタブレット端末を使用していますので、1回1回のサービスが終了する毎に、他の責任者やヘルパーさんが提供内容を確認する事ができます。 その上で、注意事項（物の置き場所が変更になった、体調が優れないようだった、などの細かなこと）は直接電話連絡をしていただいています。 このような形で行っていますが、自治指導で指摘を受けた事はありません。

ペースメーカーそのものは、入浴に全く影響なし、と言われてるようです（ドクター確認）。 ただ、健康であっても、年齢や、飲食、そのときの体調などによっては、長湯や高温湯、サウナは心臓への負担を考えると、循環器内科としては、勧める事はしない、との事でした。 言うまでもなく、ピリピリ湯（電流）は、厳禁と、わざわざ付け足して言われました。

私は、この方の最期は、こう言う形なんだな。こう言う形になったんだな。 何か出来る事があっただろうか。 あれは命の選択だったのかな？それとも、不可抗力だったのかな？ いつが最期になっても、自分が後悔しない様な、丁寧な介護をして行こう。 何か出来てたら、して良かったな。 足りなかったら、もっと違う対応すれば良かったなと省みます。

ケアマネがオッケー出してる場合はできます。

長所ややりがいは1体1ですし、私がいたところは担当が決まっていたため、いい意味での緊張感が毎日ありました。2年半ほどやっていましたが、常に緊張してました（クレームが来ないように、サービス内容間違っていませんようになど） 任された利用者さんの為、慣れてからはほかのヘルパーさんからの信頼度up＋利用者さんからの信頼度up！ 田舎だったため稼働率は少なく、事務仕事も任されていたのですが、ほぼ事務している。何しに来ているんだろ？と思い私は辞めました💦 大変な所は、個人個人の情報＋支援内容＋家の構造、ものの場所などを把握しなければいけないことですかね。 施設と違い、常に見られていますから掃除のやり方や調理方法、受診対応、家の場所などこと細かく把握する。一人一人全てかっても違いますし、毎日顔を合わせる方ばかりでは無いため覚えるまでが大変かなと勤めてて思いました。 応援しています！

特定事業所加算、どれをお考えですか？ どれでもよければ、いずれか一つで研修要件は大丈夫です。 そして、研修頻度は、具体的には回数として運営規定上には定められてません。不思議な所ですが、前から… 全員に行き渡るのなら良い、そして365日の業務なのに、無理はさせたくない意向なんでしょうね。 ただ、保険者による差はありえますが、３ヶ月以上に一度の研修では、実地指導では、違反にならないながらも尋ねられたと聞いています。 私の信用している事業所の方より。 せめて、２ヶ月に一度は開催して下さい。 計画的、個別（くくり可）、参加者記録が実務的には求められますので、お気をつけ下さいね。

ダメです お客様の分だけです　 一人分の料理って、面倒くさいですけど

グループホームで勤めています。 私の職場は感染疑いの利用者でも強い消毒をしますよ。

ちょっとお久しぶりです。 張り切っておられますねー。 必要とされる事業所なので、近い将来断るのに苦労するようになると思います。 でも、それまでの助走と言いますか、必ずそう言う時期がありますねー、新規事業所の流れ。 さて、一般的には、障害については、各種障害児・者の通う学校、保険者の障害福祉課系（障害関係の福祉センターなど含みます）、地域包括センター、意外かもしれませんが、挨拶として、同業者にも挨拶を丁寧にしておきましょう。色んな理由があって対応不可の時に連絡頂けると思いますので、サビ管や、事務員、施設責任者等にです。 就労とは別なのでしょうか？あとは、訪問介護は共生型をお考えですか？それもと、それも障害者のみのでしょうか？ それによっても、訪問事業に関してはまた違ってきます。 後は、念のため居宅事業所も時間が取れれば抑えておきましょう。 主が高齢者ですが、障害もお持ちの方や、家族がダウンの方、など月に一度は話題が出てきてます、もちろんこればかりは居宅事業所の差が大きいでしょうけど。

ご本人様が住んでいらっしゃるのであれば大丈夫ですが生活していないのであればだめだと思います。

こんにちは☆ 訪問介護事業所の、特定事業所加算ということで、お間違い無いですよね。 人員要件は、介護福祉士の割合についてと、サ責の実務経験の年数についての項目があるかと思います。 どちらも｢いずれか｣となっていますので、どちらかの要件を満たしていれば、大丈夫です。 いっちーさんの解釈で間違いないと思います。 事業所加算Ⅰが取れるなんて、すごいですね♪うちは何とかⅡです💦

お疲れ様です。 訪問介護はどんどん厳しくなってサ責泣かせで、大変ですね。

その通り、ご法度ですよ！ 営業する先は居宅であり、ご利用者様宅ではないのですから、クレームものです。 ケアマネさんがそれをそのままマネージメントするのもいかがなものかと。

私の母が訪問の登録を10年してましたが、合わない人は外してもらっても仕事は沢山ありましたよ。

まだ回答されてる方が、いらっしゃいませんね。本当は、訪問介護事業所の方からの回答が…と思っていましたので、控えましたが、ケアマネの見解として、サ責の方との打ち合わせしてきた事を元にお応えします。 特定は、どの種別でもありますね。訪問介護では、訪問介護員全て、又はサ責に計画的な研修を、となっています。 研修が一年度の分を、予定を立て、全員参加であれば、それだけで研修の項目だけはクリアですね。後の基準はまた別ですが（ご存知の通り）。 また、サ責だけの方が集まり安いから、サ責研修のみでの対応する場合に、一人一人の責任者に研修内容を考えて実施し、そしてそれを他のヘルパーの方々全員にフィードバックする事になっています。これは、サインでOKですね。 なので、ポイントは、資質向上の一年度の計画、一人一人にあってる事、対象者参加、フィードバックです。 その要件さえ満たせば、社内研修内での実施でも問題ありません。レジュメか資料と呼ばれてるかは、分かりませんが、とっておく事、参加者名簿を残す事をお忘れなく。

用語覚えて便利というのはあまりないと思います。S責の業務を効率良く行える様に、利用者様・居宅事業者・関係医療機関・実施地域のスーパー（レンジがあるか等）の簡易的な一覧、詳細一覧を自分なりに作る。 特に、ヘルパーさんの移動時間の把握は大事だと思います。一度、全利用者様の自宅を訪問し、駐車場や所要時間の確認をしてみてはどうでしょうか？ あとは、担当訪問員さん達から各利用者様の情報。 やはり、便利な介護用語はないです笑、ご家族の方に専門用語を使うのはダメです。ケアマネに異変は勿論、居サーの目標についてのコメントや状態変化（身体状況、言動、認知面）についての迅速な情報提供宜しくお願いします。 あとは、ケアマネ抜きにしても関連事業所さんとの情報共有をしてくれるとありがたいです。 管理者、S責さん、ヘルパーさん、全て大変な仕事ですが、無理せず頑張って下さい。どの業態でもそうですが、やれる事・やれない事は限られてます。

介護お疲れ様です 現役で、ヘルパー、ケアマネージャー、相談支援専門員です 介護保険該当の利用者さんにガイヘル薦めようと障害福祉課に相談したことあります 理由は、有料老人ホームで自室で引きこもりだった為です 障害福祉課からは、ガイヘルの必要性が低いと判断されて諦めました 利用者さんは介護4の認知症です 介護保険も障害サービスも必要性は問われますので、ガイヘル無理なら友人などインフォーマルサービス利用を薦めますね 家族、友人のいない利用者さんには公的サービス限られる印象です

料理は携帯のアプリを利用したり、身体介護はサ責や先輩と相談してから行うのも必要だと思います。 訪問介護は時間が決まってますが、慣れない時は延長してしまうと思うけど、時間も大事ですが、利用者さんの事を一番に考えてあげて下さいね。 焦らず、確実に利用者のために頑張り過ぎずほどほどにね。

試用期間ですよね？ 本気で要らないなら、切りましょう。充分な理由でしょう。

デモ機が汚かったのはちょっと引きました… デモ機なのでピカピカまで望みませんがある程度綺麗だと気持ちよく試せます。

個別の案件でどうしてもというならば、役所に聞きに行ってください。🌸 私の知ってるワーカーはとことんやる性格だったので役所の🌸🌸🌸にたどり着いて、答え聞きだしたました。

お疲れ様です。 PCR検査、陰性である事を願ってます。

母親が訪問を10ねんやってましたが、施設以上に利用者とキュリが近いので、感情移入しすぎてしまったり仕事は仕事と割り切れないと大変かもです、、それは施設勤務でも同じですがね。 あとは、道が細い、山奥や崖など、、すご居場所に住んでる人もいるので、車で向かうなら運転技術も必要です。おかげで母親は、駐車技術が向上したと言ってましたw

単発ではありませんが、以前やっていました。 ただ、ダブルワークとなると訪問介護はなかなか時間がうまく調整できない気がします。長くても1:30とかで、行き帰りを含めると割に合わない気も。。。 単発だと自費サービス等でしょうか。 あとは定期サービスの穴埋め等。 事業所にもよるのかもしれませんが。

訪問しています。毎回手洗い、消毒しています。最近は不織布マスクのうえにウレタンマスクしています。

こんにちは訪問介護をしています。 開業する地域によって異なりますが、単純計算で800~1000万は必要になってくると思います。