てんかん発作のある利用者様の保護帽問題、拘束は避けられる？

保護帽を自分で取らないように出来ないか？

亀さん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

てんかん発作のある重度知的障害の利用者様。保護帽を被って居られなくて、直ぐに外してしまいます。職員は直ぐに被せますが、1分と持ちません。まるでイタチごっこです。そんな状態で発作がおこり、頭部を打ち付ける怪我が絶えません。頭を守る為に、保護帽を外せないようにしたいと思っているのですが、これは拘束にあたるのでしょうか？胴体とベルトで繋ぎ、固定したいと考えているのですが…。身体拘束の観点から、利用者様の意思に反する事になってしまうのか？悩んでいます。また、このような利用者様への対応で、良い方法があったらコメントをお願い致します。

2022/05/11

2件の回答

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亀さん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

質問主

コメントありがとうございます。ここ数ヶ月で3回も頭部を縫う程の怪我をさせてしまっていて、歩行もふらつきが強く、転倒リスクが高い方なのに、多動傾向で、なのに保護帽被ってくれないから(；＿；) もう泣きそうです。こうなったら、あらゆる手段を試すしかないですね！いつか良い解決方法が見つかる事を信じ頑張ります。

2022/05/11

皐月

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ

お疲れ様です。よく子供も帽子が嫌で被ってくれない時がありました。その際は褒めてみたり、鏡を見せて似合ってるー！と言ってみたりしてました。利用者様は保護帽がきつくて嫌がったりしているのでしょうか？それとも頭に被せること自体が嫌なのでしょうか？なんとなく外してしまっているのでしょうか？利用者様の性格、嫌がる事、得意な事を1番側で見ていらっしゃると思います。利用者様がなぜ嫌がるのかと言うところから考えてみてはいかがでしょうか！（もう既にやられていましたら申し訳ございません😣）身体拘束の話です。以前の職場では、ベッド柵を4点されている利用者様がおられました。これも身体拘束になるとの事で「身体拘束の方法」「拘束をした時間」「利用者の心身の状況」「緊急やむを得なかった理由」を毎日記録しておりました。書面による本人は難しいと思われるので家族の確認が必要です。身体拘束は、切迫性・非大替性・一時性の要件をすべて満たす場合、「緊急やむを得ない」ものとして認められることがあるようです！利用者様が怪我なく過ごせるように、対応する方法が見つかりますように…。

2022/06/26

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