「知的障碍者入所施設」のお悩み相談

私も前職は障害福祉施設で、大変だったこと以上に嬉しい・楽しい事が多くてとても充実しておりました！ とてもピュアで、むしろ職員が助けられているような場面も多く、頭が上がらないなと思っておりましたので、常に「ありがとうございます」という気持ちと声かけを忘れずに仕事してました。 もっとスポットライトが当たるようになるといいですね😊

えー、もっと悪い、ベルトの案しか浮かばないですね

私たちはしていませんが、どちらも難しいところだと思います。介護を受ける側の負担軽減目的もあれば、業務軽減の為に抜くと言う事も目にしますね。軽減目的もであれば気持ちはわかります。結局は利用者第一の介護なので。

お疲れ様です。 私も、利用者にわざと風呂介助に指を引っ掛け飛ばされレンズ割られました。 その時は、風呂介助で眼鏡をしてた私が悪いという管理者の判断で自費で新調しました。 でも、後になれば車通勤だったので帰りの運転が危なかしくて大変でした。 で、デイだったのでその日に明日からの送迎用に近視だけの眼鏡を買ったのを覚えています。 理不尽ですよね。 それからは、本当は風呂介助では利用者の身体に異変がないか？ハッキリ見る為に！と思ってたけど、あまりそれ、必要ないよねー 老眼の方は、あえて介助時はコンタクト(でも、これ許されるのはあまり現場に出ない管理者)とか、、だって記録するには近くを見えないといけないから遠近両用眼鏡しないと。 今だに現場に管理者でなく出る時はいつ割られてもいい！て眼鏡して行ってます。 安いのを現場ではお薦めします！ 丸々と肥えて自信満々で羨ましいですー

悩ましいですよね。 全更衣につぐ全更衣の苦労、わかります。 とは言え、利用者さんにとっては何か違和感あるからいじってしまうだけなんですよね。きっと。または手癖になっているか。 ケースバイケースなので、陰部への意識を逸らすような方法や排泄介助のタイミングなどの工夫を現場で話し合って試行錯誤していくしかないような気がします。

読んでゾッとしました。 しかし、冷静に考えると、初めから理由なくそうするかな？と思いました。 今の状況になった理由は尋ねられましたか？本人の希望と言う事は無いですか？ もしかしてですが、通常ナースコールで呼んで、尿器当てて排泄しますが、知的に無理だと仮定すると、色々試して、致し方なく行き着いた方法だったり？するかも知れません。善く見えないですが。。。 自閉傾向のある方は、感覚過敏で就寝時のパンツやオムツの締め付けが苦手だったりします。障がい者や健常者で、寝る時や家庭内で、一糸まとわず、すっぽんぽんの方を何人か聞いています。 オムツ苦手、パンツを脱ぐ方も居ますし、毎排尿後脱ぐ方も居ます。 良くはないと思います。しない方が良いです。しかし、もし虐待として、無理にオムツやパンツを履かせたら、パニック、BPSD出て、更に悪くなる可能性も0では無いと考える事も出来ます。 如何でしょうか。中国の田舎(？)で、乳幼児のお尻部が、丸く切り取られているのは、いつでも、排泄出来る為だそうですね。それを思い出しました。 「悪意のある故意なのか」私達は冷静に判断する必要があると感じるご質問ですね。 オムツいじりで外す方で片麻痺の人は、肌着もズボンも全部濡れてしまうので、弄ると全更衣になります。排尿時に、自然に陰茎が持ち上がってしまう様で、陰茎巻きが嫌なご様子です。 また、排尿の勢いが強いのか、パッドが負けて、隙間から漏れてしまう時があります。パッドとリハパンやオムツは、殆ど又は全然濡れて居ないのに、衣類だけ濡れてしまいます。1時間に1回巡視しますが、今の時期は、風邪引かせない様に気をつけて、更に見に行ったりします。話が逸れました。済みません。。。

何から何に移乗されているのでしょうか？ 高さが変えられるベッドから、チルトタイプの車椅子でしょうか？ スライドシートを使って、四隅を掴んだ手をひっくり返して二人移乗ではないでしょうか。 高低差を縮めて、僅かに高い方から移乗する事が怪我防止に大切な事だと思われます。現場を見ないと問題が分かりませんが、怪我をさる方が考える必要があると思います。させない様にしようと思えばこそ、工夫や手順の必要性が出て来ますので、怪我をさせないと決める事。ちょっと位仕方がないと思う何かが、心の隙間にあるとすれば、改めて貰う。怪我をさせる事によって起こってしまう身体的二次被害を知る事も抑制になるかも知れません。 気持ちがあるのに出来ない場合は、力不足なのでマストは、床走行型リフト導入かと思います。 また、"食事の時間に間に合わせる為に急いでいる"等あれば、力があるヘルプ人員が出勤してから、移乗する。その為食事の時間を遅らせる事も視野に入れて、毎日のシフトに合わせて、運転手、管理者、他の部署から応援の約束を取り付ける方法もあると思います。 参考になりましたら幸いです。

見守りのみです

　私のところでは、恒例のお正月行事＋豪華なご飯ウィークなるものが存在しています。 　職員も楽しめる企画で、今年は黒いミネストローネみたいなのが出てきたのにはびっくりしました。（アメリカで食べられる新年のご飯らしいです………）

コメント失礼します。 自分はデイサービス勤務ですが聞くところによると訪問リハビリの歩行訓練で駐車場歩くことすら禁止されてるところもあるそうです。もちろんデイサービスに来所することも中止されてる事業所も多いです。

お疲れ様です。よく子供も帽子が嫌で被ってくれない時がありました。その際は褒めてみたり、鏡を見せて似合ってるー！と言ってみたりしてました。 利用者様は保護帽がきつくて嫌がったりしているのでしょうか？それとも頭に被せること自体が嫌なのでしょうか？なんとなく外してしまっているのでしょうか？利用者様の性格、嫌がる事、得意な事を1番側で見ていらっしゃると思います。利用者様がなぜ嫌がるのかと言うところから考えてみてはいかがでしょうか！（もう既にやられていましたら申し訳ございません😣） 身体拘束の話です。 以前の職場では、ベッド柵を4点されている利用者様がおられました。これも身体拘束になるとの事で「身体拘束の方法」「拘束をした時間」「利用者の心身の状況」「緊急やむを得なかった理由」を毎日記録しておりました。書面による本人は難しいと思われるので家族の確認が必要です。身体拘束は、切迫性・非大替性・一時性の要件をすべて満たす場合、「緊急やむを得ない」ものとして認められることがあるようです！ 利用者様が怪我なく過ごせるように、 対応する方法が見つかりますように…。

障害者施設は知的の方が多いですかね？ 私が一番難しいなと思ったのはコミュニケーションでした。 お互いに新しい職員の受け入れに壁を作ってしまってぎこちなさを拭うまでが大変でした。まずは職員と利用者の接し方などをよく観察して一対一ではなく、グループで行動しているところから声をかけて壁を減らすようにしていました。 触り方や声かけの場所(後ろから、横から、前に回って…声のトーンなど)を真似して自分が害じゃないよーっていうのを分かってもらうのと、出来るだけ笑顔で接していくのが1番！かと思います。 不安…ありますよね。でも、相手にも伝わります。頑張ってください

自分の場合、その方がそのときにしていたこと(テレビや新聞)について聞いていました。 時代劇やら何が好きか？、映画なら好きな俳優など そのときにあることについてきき、素直に教えてもらいました。

こんにちは、もし何度も口頭で注意しても治らないのであれば、委員会かミーティング等で今後の対応を検討し、職員間での情報や注意喚起を共有したほうがよろしいかと思います。

お疲れ様です。排泄介助、トランス、事故なく丁寧にスピーディーにできる人です。そして、指導して、あれこれ理屈言わない人、サービス付き高齢者住宅就労ですが、訪問の方に入ってきた人を、デイサービスでも見ていましたが、とにかく指導すると、あれこれ理屈ばかり言って来て、とにかく動かない。デイサービスは、スタッフもいるし、訪問介護は全て1人、2人スタッフで助け合っって、回さないといけないんですが、ましてや時間が勝負です。デイサービスが、9時半から5時半迄ですが、それ前に、全ての業務を終わらせないといけないんです。掃除、リネン交換、排泄介助、全てです。とにかく理屈ばかり言って、動かない。昨日、初めてその人と入り、私は、2人分動いていたと感じてます。もうやだー。

頭痛との付き合い長いです、 光、音に敏感になりますね…。 睡眠不足、ストレスを溜めないようにしてます。 意外ですがホッとすると発症しやすいんです、だいたい休み前日、休みの朝に起こるので緊張感を解かないようにいつもと変わらぬ時間に就寝、起床してます。 あとは早めに服薬してます〜痛くなってからでは遅いので。 予兆があるなら早めに服薬を。 無理をしないように(^-^)

さん付けがあかんと言うことかな？ 論点がわからないんです。

前の所のケアマネが、サンキ？しまむら等で買ってた様です。 今検索してみました。"腰回りゆったり　普段オムツ　深履きズボン"そしたら、腰曲りズボンという特許のとかありました。1980〜でした。

お疲れ様です、私の家族は父親と弟が知的障害です、父親は字が書けません、その代わり弟が字は、書けます。ただ、考える力はないかな、一緒になって分かりやすく親身になり答えが出るまで‥やりました、今は、コロナ禍なので実家に行けませんけど…母親は精神障害です。私だけ健常者です。。。

今度うちもクラスター病院から退院してくる利用者がいます。 その人は別の病気で入院してるのですが今は陰性だそうです。 施設に戻って陽性になったらどうしよう。クラスターになったらどうしようと今からドキドキです💦

おつかれ様です！ うちも同じ感じです。11人の介助を２、３人で見ることもあり…(@_@) オフィスチェア使ってます〜 お互い大変ですが頑張りましょう(^^)v

サイトウさんの施設の売りは何ですか？ 後、収入が減っていて、直ぐに建て直せそうにないなら、支出を押さえるしかないですよね。

こんにちは。 うちの施設では新しく入所してくるお客様に入所前にPCRをしていただきます。もちろん入所が決まっていても、発熱などの体調の変化があれば、PCRをしていただいて２週間後まで様子観察を行い、その後入所となります。 施設内の感染対策は換気、アルコール消毒の他、１日２回の検温、検温で37.5℃以上の方には直ぐにPCRを行います。 幸いいまだ感染者はでていませんがいつかは出るような気がします。 コロナ以来特別な場合でない限り家族の面会は中止です。 一度は緩和されて、外で15分程度許された時もありましたが現在は中止です。

こんにちは。 ラチェットさんの向学心素晴らしいと思います。 私は認知症のグループホームなので、少し状況が違うのですが、グループホーム連絡会というのが地域にあり、そこで他社のグループホームの管理者さんやケアマネさんとの繋がりが出来ました。 あとは、地域包括主催のミーティングでも地域のケアマネさんや事業所の管理者さんとの顔繋ぎが出来ました。 地域にそのような横の繋がりの会合やミーティングはありませんか？ もしあったら積極的に参加されると学びがあるし、困った時に相談にも乗ってくれますよ。 あとは…転職して、学べる先輩の居る事業所に移られるのも一つの方法ですね。

お疲れさまです。 特養で勤務していた事があり今はデイケアで勤務してます。 特養はやはり介助量が多く、全介助の利用者様も居るので労働強度は高めだと思います。 又、認知症も重い方が多く利用者様とのコミュニケーションが難しく精神的に参ってしまう方もいらっしゃいます。 やり甲斐としては、終の住処としての役目を全うできたと思える時です。 言葉で表現するのは私には難しく、利用者様が笑顔で過ごす様子を見たり、ご家族にお礼を言われたりした時に感じるものです。 以上が私の特養に対する印象です。

らおみさんこんにちは。 私は介護の世界に飛び込んでまだ4年目の介護福祉士で、知的障害者施設ではありませんが、中には知的障害の方もいらっしゃいます。若輩者の話で恐縮ですが… 仕事をしていての私の楽しみは、「利用者様の私が側にいくと嬉しいといった気持ちを表情や目の輝きをもって表してくださることを私が感じとること」です。愛おしいなーと仕事に張りがでます。 らおみさんが入職して間もないのであれば周りの先輩はらおみさんに注目するのは仕方がないかと思いますが、そうでなければ割り切ればいいのです。私も入職直後らおみさんのように周りの目が気になって気になってばかりで一時病みましたが、、「まずは給料分だけ働けば良いか。それ以上のことは今の私には周りは期待してない」と割り切りました。そしたら心がかる～くなりました。

介護業界問わず、他の業界では組合が存在していても、加入率が年々低くなってます。 法律上、組織化は可能なんですけど、、。

ほぼほぼ1時間ジャスト取れます。 老健です。 他部署の人達も、基本ほぼ全員1時間休めていますね。