現在デイサービスにて機能訓練指導員として勤務しているPTです。 会社の方針でADL維持等加算を取得しているのですが、費用対効果が薄いと感じています。 取得されている事業所は多いのでしょうか？ 皆さんはどう感じていますか？ また、今後ADL維持等加算の単位増加は見込めると思いますか？政府の方針なので一概には言えないと思いますが、皆さんのご意見を伺いたいです。

機能訓練指導員PT加算

地域密着型小規模デイで相談員をしています。 機能訓練指導員が週2日 4時間パートのみです。 去年7月オープンして今年５月まで個別機能訓練加算1ロを加算していました。施設長からの指示です。 今年５月から1イに変更するように施設長から言われケアマネに変更して頂きました。 基本的に人員配置基準に違反していると思うのですが､､､ 内部告発を考えています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。

個別機能訓練加算機能訓練指導員デイサービス

地域密着型通所介護(短時間デイサービス)においての人員規定について質問です！！ 機能訓練指導員と管理者の兼務はできるのでしょうか？ 分かる方おられたら回答お願いします！！

機能訓練指導員機能訓練指導

一応ヘルパー２級をもってるものの10年以上前に取得してから介護職には携わらず２ヶ月前に未経験者としてデイサービスで勤めてます。 未経験者なので時給も最低賃金です。 面談の時は『徐々に覚えてくれれば良いって言われ１年後くらいに入浴介助をしてもらいます』って言われましたが、現実は人がいないとゆぅ～事で１ヶ月前から入浴介助をしてます。 一度付きっきりで指導を受けた後は２週空いてから、時々手伝って貰いながらの入浴介助を２回やって４回目からは1人でやってます。 でも初めて介助する方もいるので、その方の特徴とかを聞いてメモり、それを見て２回大浴介助をしました。 誘導、着脱全て1人です。 ８人くらいを２時間弱でこなします。 それだけでも大変なのに、再来週からは個浴か機械浴を頼まれました。 しかし個浴も機械浴も見たこともないし、教えて貰ってもないけど『トイレ介助ができれば大丈夫』と言われ、口で説明だけ受け、1人でやらなければいけない感じです。 全介の人の移乗もまだ1人でできないのに、そんな方の入浴介助なんてできません。 出来ないと訴えましたが、移乗の時だけ助けを呼べばいいと… 未経験で入って、もっと指導をしてもらえると思ってましたが、どこでもそんなものですか？ 初めて介護につき、仕事は楽しいと思ったのですが、自信ないのに次から次へと仕事を任されメンタル的にやられそうです。 う

機械浴面談自信

40歳で無資格でデイサービスに働き初めて1ヶ月たちました。 応募内容は1日4時間～週3勤務でした。 前職も介護ではないのですがお年寄りと関わる仕事をしていたのでレクが中心になる午後から勤務が向いているかな？と所長さんに言われ午後からの勤務に決まりました。 ですが、いざ働き始めたら私のような少ない時間での勤務されてる方はおらず、私以外は早番遅番の方たちでした。 私は午後からなので入浴介助やお昼ご飯が終り口腔も済ませた頃に出勤します。 1日働いてる方に聞きたいです。 ハッキリ言ってそんな時間に来る私にみなさんはイライラしますか？ 最初の契約で時間は決まってしまったのでしばらくはこの時間でやりますが…

契約無資格遅番

骨盤骨折された利用者様が数日後に退院され翌日からデイサービスに戻ってくると聞き驚いてます。 立位がとれない、歩行ももちろんできない、認知症でリハビリの指示が理解できず訓練もできてないままだそうです。にもかかわらず送迎時に玄関アプローチの数段の階段を車椅子にご本人を乗せたまま担ぎおろしてほしいと(骨折前でも利用者様を３人がかりで抱えて降ろしていました)、ご家族より要望あり。 職員誰もが入院中に施設入所のご準備をされているものと思っておりました。 ご自宅玄関は車椅子を回転させるスペースがなく、スロープを置くことができません。(広い駐車場はあるので、住宅改修をするとか、階段昇降機を設置するとか代替案は考えられると思いますが、それはされてないのに人力だけに頼るのはいかがなものでしょうか？) 車椅子は担ぐようには作られてない、避難時でどうしてもの場合には男性4人くらいで担いでとは習った気がしますが…。 女性が多い職場で、決して小柄ではないその利用者様プラス車椅子の重さを担いで階段を降りるのは、毎回かなりの負担と送迎時間がかかると思います。ご家族も息子様が手伝うと言いますが、送迎はドライバーさんと介護士。ドライバーさんがやれることも限られます。 何よりご利用者様にも介護する側にとっても安全配慮義務違反にならないのかどうか。どちらにも転落や身体を傷める危険性が容易に想像されます。 それ以前にそもそも在宅でお過ごしできるのかどうかも大きな疑問ですし、デイサービスにおいても送迎だけでなく入浴、排泄、食事の介助など介護度高い利用者様も既にたくさんいらっしゃり、人員も確保できない状態なのに引き受けてしまった様子。 管理者は、その利用者様が退院されてご自宅に戻り、在宅は無理だとご家族が気づいてくれるのではないかと甘い期待を抱いているようです。1〜2回やってみればわかるだろうという考えのようですが、ご家族としてはその1〜2回でなんとか家から送り出せてしまえば、あとはすべてデイサービスでやってもらえると思われるのではないでしょうか？そしてずっとデイサービスご利用されるつもりでいらっしゃると思います。 このような送迎を行なっているデイサービスはありますでしょうか？ どのように対処されてるでしょうか？

トイレ介助送迎入浴介助

施設で今年の夏ぐらいから「服やっくん」を導入することになりました。既に導入している方、メリットデメリットを教えてください。よろしくお願いいたします。

ケア施設

なんとなく、今月の勤務表を見ていたら 苦手な職員と夜勤‥ 先輩スタッフさんに話すと「大丈夫だよ。何もないよ。気にしなくて」と。急変や事故とないように経過できたらと良いなぁと。 ここ最近、立て続けに転倒.転落事故とかにあたります。

ヒヤリハット先輩夜勤

特養（ショートあり）の施設です。対応中に出来た物ではなく、いつ出来たかわからない内出血を見つけた場合も全て事故報告書で書きますか？ うちは以前、ヒヤリで書いていたのですが、なかなか無くならないからとどれだけ小さくても内出血であれば事故報で提出になり、毎月の事故報件数がヒヤリよりも増えている様に感じます。 皆さんの施設でも、全て事故報告書になりますか？

事故報告ヒヤリハット特養