2020/05/13
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オムツ交換の時 陰部洗浄はどのパターンの時しますか？ うんち出てた時 おしっこ出てた時 どっちの時もしてますでしょうか？
陰部洗浄オムツ交換特養
れおん
従来型特養, 無資格
たか
介護福祉士, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム
陰部洗浄について、まず毎朝必ず実施していました。 あとは、排便時にも必ず実施。 プラスして、陰部が荒れていたり赤くなっている方は、おむつ交換時毎回実施していました。
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オムツ交換時のことについて質問です。 女性の利用者様でオムツカバー➕大パット➕小パットをつけている際に、先に汚れたパットを引き抜くのでしょうか？ ・仰臥位のまま引き抜いて、陰部洗浄 ・側臥位にして汚染パットを抜き、仰臥位にし陰部から臀部の順に陰部洗浄をする方 ・仰臥位で汚染パットを抜かず陰部洗浄 この御三方のパターンがあるのですが、どれが正しいのですか？ 基本的なことですみません。
陰部洗浄オムツ交換
冬馬
サービス提供責任者, 訪問介護, 実務者研修, 障害福祉関連
猫モチ３
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム, デイケア・通所リハ, ユニット型特養
まず尿量が多いからとかの理由で2枚重ねをしているのでしょうが、パットを２枚重ねている所から間違ってます。 小パットの外面は水分を通さない為、大パットは小パットが乗っている部分は吸水しません。 小パットからの横漏れした部分を吸水するので大パットの無駄使いです。更にオムツにも漏れが拡がる可能性が高まります。 それならオムツと大パットだけにして、交換タイミングを見直した方がいいと思います。 その上で、質問の3択としては側臥位にしてパットを抜いてから陰洗ですね。濡れているパットを引き抜くと、濡れていた部分に触れていた肌はふやけたり弱くなっているので剥離しやすくなります。 ただどれが正しいかと聞かれると難しいです。その利用者の状態によって個々にやり方を調整する必要はありますので、事情があってこのやり方ってパターンもありますので。
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オムツではなくトイレにいかれる方の陰部洗浄どうされてますか？ 今の施設は全くしてません。 前に、ウォシュレット使用してる職員がいたからずっとその方法を私はしてました。 ただウォシュレットよく考えればお尻洗浄だし、陰部関係ないと思いました、だだネットではしてる方もちょいちょいいるし 全くしないよりかはいいのかな？
陰部洗浄トイレ施設
さな
実務者研修, ユニット型特養
kyynelmuisto
介護福祉士, 介護老人保健施設
こんばんは 働いている施設には、ウォシュレットがついているトイレが１箇所しかないため、ほとんどウォシュレットなしで、対応しています。 トイレ誘導、トイレ自立の方は朝食後のトイレ時に陰部洗浄を行うようにしています。それ以外のときはひどい汚染がない限り、ホットタオルで拭くのみです。トイレ自立の方は自分のタイミングで行かれ対応ができない事もあるのであらかじめ声掛けして、排泄用のホットタオルを渡して自分でで拭いてもらっています。 私の働いている施設では、１日一回は必ず陰部洗浄をしましょう!という決まりなのでやっています。 本当はトイレのたびに洗浄するのが清潔保持ができますが…時間がかかって業務が回らなくなってしまいます。
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最近よく、働いてる私達に人権って無いなって思うんです。 介助中、どんなに叩かれても、つねられても、蹴られても キチガイと言われても、アホだのバカだと言われても、助けて貰えない 介助前に「〇〇しますね。〇〇していいですか。」と声をかけている でも、何をされているのか理解出来ていないから、私達が虐待しているかのように騒ぐ 被害妄想をされ、上の者を呼べ、警察を呼べ、先生を呼べ、と。 私達は、 押さえつけたり叩いたりつねったりしたら身体的虐待だと言われ キチガイだのバカだのアホだの言ったら精神的虐待だと言われ 介助しなかったから介護放棄だと言われ 訴えられる 利用者は、 叩こうが、ののしろうが、何もするなと言おうが、 そういう病気だから、そういう性格だからと 守られる こっちの方がよっぽど虐待受けてるよ。 こんなこと言ったらまた怒られますか？
警察虐待暴力
山田
介護福祉士, ユニット型特養
エト
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
お疲れ様です。 介護を知らない人はきっと怒るでしょう。 でも介護をしてる人は共感するんじゃないでしょか。 誰しも経験あると思います。 介護者はそれが仕事だし、プロであるから対応するのが当たり前と思われると思いますね。 介護者も人です。表向きニコニコしてても内心は結構ボロボロのことあります。 無理だと思えば逃げることも勇気だと思うので身体大切にしてくださいね。
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うちの施設にいるパートのおばさん。 8:30出勤で９時の夜勤者からの申し送りまでひたすらおしゃべり。 本来日勤の仕事のはずのシーツ交換や居室掃除を「暇ならやってよね！！」と夜勤者に言っている。（私も言われる。） あなたが喋っている３０分でやれるのでは？？？ 送迎表も自分が作らないと気が済まないのか、他の人が作ると文句、文句、文句。そして勝手に（自分が楽なように）変えている。 そして日中もひたすらおしゃべり。トイレ誘導もせず。 この人がいるのに仕事が大変なら、いなくて大変の方がましなんですけどー！！！！
送迎トイレパート
むぎ
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 無資格, 小規模多機能型居宅介護
にっく
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
お疲れ様です。上に報告しましょ。リーダーやら主任やら。
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仕事辞めたいです。挨拶は自分からしよう。出来る事はやろう。分からない事は聞こう。聞いた事は伝えよう。失敗、迷惑かけたら謝ろう。助けてもらったら感謝しよう。常にそれを頭に入れて働いてます。しかし職場で嫌われているので挨拶しても無視。出来る事をすれば粗探し。分からない事を聞けばそんな事も分からないの？聞いた事を伝えたら反感をかう。毎日毎日謝って毎日毎日感謝の言葉を伝えている。明らかに同僚と差別されている。失敗しても笑い飛ばしてもらえる同僚。私が失敗したら一気に空気が悪くなり口も聞いてもらえない。自分が可愛げがないのも分かっています。しかし仕事なのでそれはそれ。可愛げがあろうとなかろうと利用者さんには関係ない事。利用者さんから苦情があったならまだしも未だに無し。同じ職場で働く仲間なので打ち解けなければならないと思っていますが無視されて陰口叩かれているの分かっているのにこれ以上何を私はすればいいですか。辞めたいです、でもここで辞めるのも癪です。しっぽ巻いて逃げたと言われるのも嫌です。毎日8時間働いて5分も職場の人と話をしない。話かけれる雰囲気でもない。上司も知ってか知らずか放置。しんどい。
陰口同僚訪問介護
異端児
介護職・ヘルパー, デイサービス
虎珀
サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
無視とか粗探しする人、嫌味を言う人居ますよね(￣▽￣;) 私も言われてますよ((´∀｀*)) 勝手に言わせています。 相手にするだけ時間の無駄ですしね。 そんな人を相手にするよりプライベートを充実して人生楽しく過ごした方が得よ。転職なんていつでも出来るし辞めたい時はさっさと今より待遇良い探して移った者勝ちよ。 まぁ、陰口とか言う人に限って対象相手が辞めて仕事に負荷がかかるとまた文句を言うのよね┐( ∵ )┌
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日々の業務の中で、申し送りが十分に伝わらず、後から確認が必要になることがありました。 特に、急変対応や注意点など重要な情報を簡潔にまとめることに難しさを感じています。 皆さんは、申し送りを分かりやすくするために意識していることや工夫していることはありますか？
申し送り介護福祉士施設
つのちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
ChatGPTで、作ると言うのも一つの手ですよね。 文章力が本当に無いなー。って言う人がいました。１年立っても成長しないので、ChatGPTで書いた事を写させてたら、気がついた時には、それなりの文章を書く事ができた人居ます。 私も２０年勤めてますが、結局このパターンは、この書き方！！見たいな事が有ります。 転倒した場合、これと、これと、此は、書いて置かないと行けないとか。 それが、自分の中に有るか？と言うのも一つですよね。 まぁ、ChatGPTに文章を作らす時は、必要な項目を入れるのが、此必要何だ！！とかって、解ってくるのかもしれませんよね。 ChatGPTからも、もう少し詳しくとせがまれるので、必要な項目が、解ってくるのかもしれません。 私は、便利な物が有れば率先して使う事が良いと言う派なので、嫌がる年配者は居てるかもしれせんが。 主任になった時は、メモが取れないなら録音で良いし、写真でも良いとしてます。 成長してくれるなら、何を使ってもいいんじゃ無い？ 原則、利用者の顔を取って、外部に写真を見せるとか駄目だよ！！悪まで勉強！！の為と言う事は、事前に説明しますが。 文章を書くにも、言葉が出てこなかったり、言い回しが難しいんですよね。｢はい！今から考えなさい！！｣嫌々1+1＝2見たいに基礎が、解らなかったら想像で、文章何て出てこないよ。が現実何じゃない？ じゃあ、誰かに提案(ChatGPT)してもらって、文章力や、出てこない言葉を教えて貰って、繰り返したら、パターン化も出来たりしませんかね？ 先輩や対人には聞けなくても、機械なら気にならないでしょ？ と言うやり方は、どうですか？ ぶっちゃけ主任として、その考えどうなの？と言う意見も有りますが。
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1ヶ月前に入居した70代男性の入居者様が 夜間のコールが超頻回で困っています。 しかも内容が、ベッドに臥床しているのに「もうそろそろベッドに寝かせてくれ」と言う物で、実際に車椅子を見せながら既にベッドに寝ていますと伝えても、端座位にして周りを確認していただいても主張は変わらず、そんな日に限って体の大きい男性の滑落事故や多量の便失禁の方が多かったり… 30分間で10回以上コールがあって、仕事になりません！ 普段はほぼクリアな方で眠前薬を服用後は割とすんなり入眠されるのですが、今夜はフィーバーしています… どう対応するのが良いのでしょうか
失禁コールヒヤリハット
あゆみ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
いますね。そういう人。
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利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり（元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取）、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか？と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか？その場合どのように対応していますか？
障害者食事介助人間関係
ゆり
介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ryuutaz
介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養
私は一般職で働いていた時から人材育成に力を入れて現在も介護福祉士として無資格未経験の新人を教えていますが、いろんな方がいますよね。 私もどう教えたら良いのかわからなくなる事はありますが、原因がわかっており対策できる事であれば後は理解して貰うだけなので出来ます。 利用者や他職員から見ると不安気に見えたり利用者から見ると頼れないと思われるのは仕方がない所かなと思います。 本題ですが、基礎知識を理解して貰うのは大事だと思います。 身体介助の移乗介助などは見て学ぶからの方が分かりやすいかなと思います。例えば、介護士の足の位置や車椅子に移るなら車椅子の位置とかですかね。 食事介助なら基礎的な事は伝えていると思いますが、私は食べて貰う順番だったりどうすれば飲み込みよく食して貰えるかを伝えています。
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・言葉遣いが雑な時・ケアが雑な時・おしゃべりしてばかりの時・身だしなみに不衛生さを感じる時・根拠も考えずに看護をしている時・特に考えたことありません・その他（コメントで教えて下さい）