モニタリングの書き方が分かりません

ニックネーム

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護

モニタリングの書き方が分かりません

2021/12/07

6件の回答

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参考になるかわかりませんが、僕の施設のモニタリングは基本ケアプランにそってどこまでできたか、今日は何をしたのかを書きます。ケアプランが歩くことなら、どこをどれくらい、どんな様子で歩いたか書いています。

2021/12/07

質問主

ありがとうございました。大変参考になりました。

2021/12/08

分かりました。 まず、運営基準に当てはめた、現実的な取り決めについてになります。 特に要支援の方については、原則毎月ケアマネに何らかの報告が必要です。 実績報告されていますか?月末辺りにファックスしてると思います。それに添付して、利用者様の様子を報告する施設が多いです。 しかし、わざわざ毎月分けて報告する施設もあります。また、ケアマネに依頼されたり、報告すべき事があってその時には、それに沿って作成、ファックスする場合もあります。 つまり、効率を考えて、実績報告の時に添付して対応した方が早いですし、本来はそれで事足ります。 しかし、これも十人十色ですねー。施設の、つまり管理者や、生活相談員、機能訓練士、リーダーなどの方の考えが、使命感があって然りだからです。 その場合は、求められた書式、内容を作成します。勉強や、よく利用者様を見る意識付けになりますね、大変ですが。 では、まとめさせて下さい。 デイサービスでのモニタリングは、通所介護計画書の目標に対する段階評価です。 通所介護計画書に、短期長期目標(分けてない施設もあります)が書いてあると思います。それに対してのみ、出来ている事、一部出来ている事、出来るように向かっている事、困難な事を書きます。なので、目標を立てる方が評価しやすいものにして下さると、助かりますよね。一例ですが、二人以上の他利用者様と会話する事ができる、や、ホール内を10メートル、2回歩く事ができる、など。モニタリングでは、同じ利用者様との会話多く、複数の方とのはお話出来ない日がおおよそ半数見られた。また10メートル積極的に歩行の実施ができたが、ふらつきの訴えあり、⚪️⚪️日は中断した、しかし、トイレまでは独歩であった。などです。これ以上書きたいことがあれば(もとめられれば)加えて書いて下さい。勘違いされる上の方もおられるかも知れないのですが(たったのこれだけ?など)、短期目標の達成についてのみ、簡潔に記載するのが本来です。 なので、ニックネームさんからも、計画書を作る方に、「評価しやすい目標にして下さい」など、リクエストすべきなんですよね。 先ほどの目標も、悪い目標例として、楽しみをもって人と関わる事ができる、一日のうちで歩行訓練ができる、など。難しいですよね、何をもって「楽しみをもって」なのか、「人と関わるのは、隣の方に湯飲みをずらしてあげればその日は達成?」なのか。後の例では、「口腔ケアで、一時でも立ってしていれば、それも訓練?」なのか、「訓練士が関わる事だけが訓練で、送迎時その担当が車の乗降の時にいれば良い?」のかなどです。 せっかく質問されていますので、そう言う意見、リクエストもしていく事が、記録など、やっていく上では見方が広がります。どうしても、福祉の仕事は書類が関わってきますので、基本の考えを、違った見方を時には意識するのも、いつになっても必要かな、と思います。

2021/12/08

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「モニタリング」のお悩み相談

デイサービス

モニタリングを書くのが苦手でいつも締め切り間際にザザッと書いて出してます。 デイサービス勤務なので、そうそう内容に変化もなく内容も満足できるものではありません。 今日はこんな風に書いてねと上司から赤線で直された紙を渡されました。 私はパートなのですが、勤務中ではなく自宅でモニタリングを書いて提出するのが決まってるので、それもモチベーションが上がらない要因でもあるのですが、、、 皆様はモニタリングを書く際に注意されてる所はありますか?

モニタリングモチベーションデイサービス

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1・2024/05/30

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客観的に書くようにしています。 例えば 楽しそう▶︎【面白い】と話されていた 傾眠▶︎目を瞑っている など💦 あとは食事、水分、排泄、入浴、レクについて細分化して書くようにしてるかな🤔 毎月の体重とバイタルの比較もしてます。

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愚痴

教えてください。 やがて介護業界に勤めて10年になります。 今回訳あって転職したのですが現状について軽く説明します。 休日でも勉強会があれば参加しなければならない。時間は17時半から30分程度。内容はどこぞやのDVDを見るだけ。 こなければ注意が入り個人評価が下がる。 夜勤明けでも参加しなければならない。 雇用契約書には休日の出勤について記載なし。 夜勤は20名程のユニット利用者を1人で対応。 16時半から翌日9時まで。 雇用契約書には2時間40分休憩と書いてあるがもちろん仮眠もとれず。コールが鳴り続ける為対応しなければならない。 介護職の人に対し、巻き爪の爪切り対応させようとする。介護職は巻き爪触れませんというと不機嫌になる看護師。 施設長、部長は看護師上がりであり、今でも血圧は水銀でさせられる。電動は正確ではないからとの事。 ちなみに水銀血圧計は医療行為。 職員が足りないにも関わらず求人をかけない。 2階はユニット9名とショートステイ併用になっておりショートステイは常に満床。入れ替わりが激しくレベルもショートステイ利用していいのかと疑うレベルの方々。 それをバタバタ対応する。 上司のお気に入りの人のみまともに会話しているが何か気に食わないことがあれば基本冷めた態度。上に立つ方の対応ができてない。上司は基本巡回とタバコを吸うだけ。 ケアマネは仕事を基本せず。タバコを吸うのが仕事。 モニタリングはスタッフに基本させる。 利用者様に対し説明は基本せず名前書いてねとサインのみさせる。本当に必要なサービスを把握していない。 早番で6時半に勤務開始、15時半に終了。帰宅後18時半より翌日7時半まで宿直。帰宅後11時から20時などの勤務も当たり前。 人が少ないなどはあると思いますがどう思いますか? やはり労働基準監督署に行ったがいいでしょうか? 何か対策ありますでしょうか?

モニタリング医療行為勉強会

なおさん

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

7・2021/07/16

犬の模型

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, デイサービス, 送迎ドライバー

コメント失礼します。 多分労基に行くのは正解だと思います。ただそういう施設は上の人間がごっそり入れ替わらない限りまた戻るか変わらないと思います。 その施設を変えたい!というのでなければ転職も視野に入れるべきかと… 私も似たようなところで努めた経験がありますが、結局変えれなかったので『じゃあ自分が上になろう』と思い、今別の施設で管理者をしてます。ちゃんとできてるかはわかりませんが💦

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きょうの介護

仕事が上手く行かない日々の毎日です。そして自分自身が嫌になってきてます。 あの時、きちんと報告していたら又違ったのかと思う。自己判断して報告せず。 看護師から勢いの圧で質問攻めされ「バレなきゃ良いと思っていたんだろ?そうだろう?だから報告しなかった。そうだろう?酷いよ。ひどすぎる。今回の件は事故であげなさい。そして記録や報告書にバレなきゃ良いと思って報告しなかった」って記録に残せと。報告書を作成し所見書いてほしくて見てもらったら「自己判断で報告しなかったのか?」と聞かれ、何言っても聞いてくれないって思ってしまい‥はいと伝えたら「上長(介護の)に見てもらうわ。もう帰る?」と聞かれ未だいることを伝えると「分かった。いいよ戻って。自分の仕事としていて」と言われました。上長が看護師に呼ばれ、 話し終えた上長がこちらに来て「ゆずさんの話だった。」と なぜ、事故にしたの?ヒヤリハットで良いのにと聞かれ それを言うても事故だと言われそうだったからと伝えたら、上長は「せっかく書いたんだから事故報告で良いよ。 内容は看護師から聞いたよ。モニタリング中のシャンプーを使用することは知ってたか?」と聞かれ、使用することは、きちんと覚えていた。お風呂に行くまでは覚えていたけど、いざ介助って時には時に既におそしで往診の医師で勧められていたシャンプーを使用せず、施設のを使ってしまったと。話すと上長は「施設のを使用し尚且つ看護師に使用してないことを報告しなかった。今回の件はゆずさんが悪い。きちんと直ぐじゃなくても良いから終えたあとに報告してごめんなさいって伝えたほうが良かったかなぁ。今回の件はきちんと反省し、次は同じミスしないようにしてね」と。 報告書を同僚に見てもらった際に「これは‥看護師から無理やり書かされてるとしか思えない」って言われました。 自業自得なのは自分で思います‥

往診モニタリング事故報告

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

16・2024/11/29

もとか

介護福祉士, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, 病院

ヒヤリハットかインシデントかアクシデント……どれにするか悩むときってありますよね。 ただ報告は、事業所全体で繰り返さないためのものです。ばれなきゃ良い、と記載したところで前向きな検討は見込めず質問者さまが自己嫌悪に陥るだけでは……? なんだか悪循環ですね。 ミスをすぐに報告できるような環境作りが職場全体でできてるのかなあと少し不安に思いました。 質問者さまは過剰に落ち込まず、とりあえず今回の件でご利用者さまにどんなリスクを負わせたのか、そして繰り返さないためにどうすれば良いのか、という2点だけを淡々とお考えになってください。 そして考えがまとまれば、嫌な気分を転換してください。 応援しております!

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レクリエーション

11月の行事、おやつといえば何がありますか?

おやつ行事ショートステイ

ゆゆ

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3・2026/10/12

シルバーライオン

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

お疲れ様です、強いて言うなら…お焼きとかかなと?

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レクリエーション

各季節や行事の時にレクリエーションやイベントは何をしていますか?認知症の方に四季や時期を感じてもらえそうなものを教えて欲しいです。(お花見とか)実際にやっていなくてもこういうのがあればいいのになという意見もお待ちしてます。

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1・2026/10/12

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

少規模の通所につとめています。 収穫の時期なので植えたオクラとかサツマイモをとって調理しています。 のどつまりは気をつけています。

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認知症介護

皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか? 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。

研修認知症

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介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

7・2026/10/11

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

私の事業所は少規模です。実践者研修は2名です。研修にお金がかかるそうで会社が認めた人しかうけさせてくれません。受けたいという人がいれば受けさせてあげればいいのですが、経営的に出せないみたいで。。

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503票・2026/10/17

・大好きです・好きです・出されたら飲む程度です・嫌いです・飲めません・その他(コメントで教えてください)

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