ケアマネは代行申請なので本来は本人、家族の確認があって成立します。更新（新規）申請書に家族の連絡先を書かず独断で対応したと思われても仕方がないですね‥認定調査日程も家族に連絡してから、できない時はケアマネだけの同行もあり得ます。普通ならケアマネからも家族に伝えると思いますが‥ なぜ認定申請をしたのか不明ですが、非該当でもチェック表で適応有りなら総合事業は利用できます。状況によってはその方が良い時もあります。

住所地特例ですか… これは有名な介護保険変更の平成28年から後の利用者さんは、地域密着型はその地域に住民票のある方、になった経緯があり、その問題ですね、、実務的には地域密着型の住所地特例者の利用は（私の所属する県、市は）極めて少ないですので、住所地特例と地域密着型それぞれの問題は出題されるかも知れませんが、絡めた問題は出ないのでは、と思っています（もちろん確約はできませんが💧）。 さて、では実務上ある場合には、これは利用者さんが今の地域密着型へ申し込む、ケアマネが保険者市町村へ連絡する、その保険者と現住所地保険者が協議、そして現住所地市町村が認めれば、そこの地域密着型サービスを利用できます…　これが私（達）の見てきた普通の流れですね…

グループホームでケアマネジメントをされている中でのお悩み、とても考えさせられました。 一点、専門職としての確認の意味でお聞きしたいことがあります。 グループホーム利用者で、認知症があり ADL がほぼ全介助という状況ですと、少なくとも寝返り程度は可能であっても、要介護度としては４相当ではないかと感じました。 要介護３に上がったのがかなり前なのか、あるいは区分変更が適切に行われていない可能性はないかなど、その点が少し気になりました。 また、ケアプランの目標期間についても、短期目標を３カ月ごとに設定すること自体は一つの方法だと思いますが、状態の変化が乏しい方については、例えば６カ月単位で目標設定を行う選択肢もあるのではと感じています。 自立支援を目指す視点を持ちつつも、現実的な機能維持や苦痛の軽減といった目標をどのように組み立てておられるのか、ぜひお考えをもう少し詳しく教えていただけると勉強になります。 グループホームでは、重度化された方の受け入れやケアプランの在り方について、他施設の実践も含めて、今後も情報交換できればうれしいです。私の介護出発は、グループホームでしたので、色々思えた次第です…

お疲れ様です。初めまして。 発表のテーマ決め、大変ですね。 何か大きい事、どこもやって居ないような派手な事よりも、純粋に「今困っている事」を現場レベルで意見を出し合ってみてはどうでしょうか？ それをこの施設ではこのように考え、ケアをして、こう変わりました、みたいな発表の方が聞いていて為になるし励みになります。 大した具体案ではなくすみません。

お疲れ様です。初めまして。 私の施設でも必ず打ちます。 利用者さんは家族の希望を取りますが、職員はほぼ全員打ちます。 まん延防止の為にと言われて打ちますが、打ったからインフルに罹らないと言う訳ではないので🤔疑問に思いながらも打ってます💦