介護での利用者の拒否について、どう対処する？

利用者さんからの否定

nonoko

介護福祉士, グループホーム

お疲れ様です。今年60才になり、介護される側にちかづいてきたためか、介護へのこだわりが強くなって、めんどくさいおばさん介護士になってると感じてます。みなさんは、利用者さんを何か誘導するときに、今からする事を伝えますか？中には伝えるとしなくていいと言われる事があると思います。例えば歯磨きいきましょう、したくない。トイレいきましょう、今はいきたくない。お風呂いきましょう、入りたくない。そんな時は、ちょっとこっちに来て下さいとか、目的を言わずに誘導もありかなと思います。私も実際使う手です。でも、私は利用者さんの拒否も意思のひとつで自立だと思ってます。中には、普段声が出ない人が、拒否の理由を長々と話してくれたりすると、それもリハビリになるかなと(その理由がけっこう面白かったりして) はたから見るとさっさと誘導すればって思われてるかもしれませんね💦 状況をみながら誘導方法は変えてるつもりです。先日、新人さんが困っていたので、そんな時は何も言わずに立って下さいって、連れてけばいいよって教えたら、ずっとその方法なので、なんだかな～って思ってます。

11/25

5件の回答

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ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

否定の意思表示は、難しいですね、考え方が… よくテーマにもなりますが、「⚪️⚪️したくない…」は、確かに意思表示です。しかし、よく、それで良いか、が研修などテーマにもなります。根底には人間らしさを支える事がありますからねー、例えば風呂に入らない＝それが良いのか＝そしてそれは本当の真意なのか、つまり入るそのものが本気で嫌や理由があるのでなく、面倒な理由や嫌な思いの感情が、その言葉を言わせてるのだから、本意ではない、との見方も必要と言われます。難しいですよね、もちろん、接遇として、特に認知症の方へ否定しない対応は基本として必要ですよね。そして、nonokaさんの、さっさと誘導をと思われてるかも知れないながら、きちんと意向を聞かれる時間をもたれてるところ、さすがと素直に思います。そのような介護職が増えると、本当のいみでの福祉施設になっていくのですけど、どこにもと思いますが、なかなか色々な方がいます…💧

11/25

nonoko

介護福祉士, グループホーム

質問主

コメントありがとうございます。おっしゃる通り、認知症の方の発言は難しいですね。長文になりますが、今、私が特に気にかけてる方はオープン(３年前)から入所されてる方で、現在97才女性。入所当時はよく言葉も出て、話すと面白い方でした。お腹空いてペコペコぺーよ。はよしてくだされ～とか歌も好きで調子はずれだけど、いい歌じゃね～と大きな声で歌われてました。それから３年、早くも当時を知るスタッフは2～3名その方、耳も遠くちょっと気性の荒いとこもあり、嫌う職員もいて、最近はじっと座ってるだけの事が多くなってます。耳元で話しかけると、ちゃんと受け答えして下さるんですけどね。とにかく、私はこの方に声を出してほしくて声かけします。否定されると、次の業務に支障が出てくるのもわかってるから、その辺は考えてるつもりなんですけどね💦 すいません、愚痴です。理想の介護と業務の両立はむずかしいですね。

11/27

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

その通りを、日々私も感じています。そして話が少しズレますが、理想…でなく本当は当たり前の事として、他の職員さん（施設職員皆さん）も介護のプロなのですから、利用者さん目線で、つまりはより良い利用者さんへの関わりの時間こそ仕事であることを改めて知って実行して頂きたいですね。その利用者さんも、関わってもらえる事自体は心地よいのだと思います。そして難しさもあるのでしょうね。だからこそ、普段から余裕を心にはもって、みんなでチームで、生活の質を上げる事が、何よりなんですよね。色々な意味でnonokoさんの思い、やってること、伝わる、伝わっていると思います。職員にも（一部でも）… どーか貫いて下さいね。

11/27

まな

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

わたしも新人の頃は言われたこと以外をしたら先輩から怒られたり嫌われたりするんじゃないかと不安でした。慣れて余裕が出来れば周りをみてこうすればいいのかと学べましたが皆が出来るかといえば難しいです。その新人さんも成長できることを願います。

11/25

nonoko

介護福祉士, グループホーム

質問主

お疲れ様です。確かにそうですね。私も言われた通りの事しかしないようにしてました😅 ただ、新人さんと言っても、介護職歴は私より長く、ケアマネも持ってる方で、性格なのか淡々と事務的に介助をこなされていて、もっと関わってあげて～って感じがしての発言です。でも、その辺も伝えなければわかりませんよね。コメントありがとうございました。

11/27

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