2022/02/16
私が働いているグループホームの入居者さまは年配の方が多く精神疾患の方や軽度の知的障害の方で、世話人さんが共同室で食事を調理し提供してくれます。 毎月1回カレーの日があり福神漬けが欲しい方には提供されていたそうです。ですが、私が入職する少し前に福神漬けが提供されなくなったそうです。 入居者さま、世話人さんにも事前報告がなかったようで、入居者さまはどうしても福神漬けが食べたいわけじゃないが、事前に教えてもくれない、自分たちのお世話をしてくれる世話人さんにも説明していないのはなぜかをとても気にされていました。私も管理者に伺ってみたのですが、[カレーの日は材料費はもらっていないし、他のホームは若い方が多くてほとんど召し上がっていない。世話人さんが混乱しないように、全ホーム統一しています。]との返答でした。私は、入居者さんにどう説明すればいいのか分かりません。特に精神疾患を持っている方たちは自分が周りに迷惑をかけていないか心配になった時は少しパニックになって何回も同じことを確認されたり、自分が障がい者だからといって何も分からないと思っている対応をされていると感じると感情的になりやすいですが、理解力が乏しいわけでもなく、しっかりとされています。 どなたかアドバイスいただきたいです。
管理者食事グループホーム
ゆり
介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
予定変更は、出来るだけ前もって知らせてあげてください。段階踏めば受け入れられますが、いきなりだと理由が気になって、それを考えて不穏になってしまいます。その事を特性だと理解して配慮して差し上げると安心して過ごせるので、なるだけ早めに教えて欲しいと本部に伝えるくらいしかないです。 また、量にもよりますが、今回でいうなら福神漬けを1〜2回、グルホのカンパから出してあげれば、スムーズな受容に繋がるかも知れません。 因みに、大根と調味料で簡単な甘酢漬けを作ると代替えになるかも知れません。
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去年施設から食事中はテレビを消しましょうと言われて実践してます。 テレビに集中して食事が進まなかったり、テレビに集中して誤嚥のリスクがあるのと、お部屋でずっとテレビを観てる利用者様も居ますし食事くらいはテレビを消して他の利用者様や職員と会話をする時間を作りたいと思うのとテレビに頼りすぎとも思っています。 食事中にテレビを見てもいいとずっと言ってる職員も居て難しいなと感じてます。
食事ユニット型特養
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
masa
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 障害福祉関連, 訪問入浴
テレビ視聴に限らず、ながら食べは五感を鈍くさせる原因だと思います。 健康な人であれば、なんとも感じないでしょうが、高齢になってくると味覚、触覚、嗅覚などどんどん落ちてきます。また五感の中で視覚はかなり強い位置占めています。コミュニケーション能力の向上で多少の会話は脳内機能を促進すると思います。ただ、テレビや動画を流しっぱなしでそのまま食事をするのは五感の鈍化から認知症など進むことになりかねません。もちろん、それが長年の習慣になっている施設や利用者さんもいると思いますので、絶対に見せないべき、とは一概には言えませんが。
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食事をして30分後、再び空腹で何かほしいと言われる方がいます。食事中は他の方の食事にも手を伸ばすことがあります。食事量は大盛りにしてますが、それでも変わりません。なにかいい対処法はありますか?
食事
のん
介護職・ヘルパー, 生活相談員, 看護師, 従来型特養, ショートステイ, 小規模多機能型居宅介護
じょー
介護福祉士, 施設長・管理職, 小規模多機能型居宅介護
まずは疾患や服薬、副作用の影響がないか確認が必要かと思います。認知症の進行や満腹中枢の低下、糖尿病、向精神薬などが関係している場合もあります。 対応としては、 ・一度に大盛りにするより少量頻回にする ・食事前後に水分をしっかり摂る ・食後すぐ別活動へ誘導する ・“今準備してますね”など安心できる声掛けを行う ・他者の食事が視界に入りにくい席配置にする などを行っていました。 “食べたい”背景が空腹だけではなく、不安や手持ち無沙汰のこともあるので、生活リズム全体を見ながら対応すると少し落ち着くことがあります。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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私は特養で介護職員として働いております。 6月のレクリエーションといえば皆さん何を実施されていますか? 季節にあったレクをしようと思っているのですが、いい案が出ません。車椅子の方でもできる6月っぽいレク教えて頂きたいです!
レクリエーション特養
すず
介護職・ヘルパー, 実務者研修, ユニット型特養
シャロン
介護福祉士
絵手紙をしたことあります。暑中お見舞いのハガキ創作です。ゲームや体操ばかりだから、たまには喜ばれましたよ。下準備は面倒でしたけどね。
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老健で、病院に受診される時のお金ってどうなっていますか? 全額だとは思いますが、薬の処方とか受診費とかは診療情報に一筆書いてもらっていますか?
老健施設
たぬ
介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
これは、主語がどちら様のお話でしょうか? 全額払うのは施設立替ですか? または利用者さん(ご家族)が医療保険は老健入所ではきかないであろうお考えから、医療保険なしと同じく=自由診療として負担しなければいけないでしょ?…のお考えについての疑問でしょうか…?
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私が勤めてた所はどこも仮眠用の簡易ベッドがあったんですが、最近単発バイトで行った施設2ヶ所はホールに丸椅子のみで「そこで待機しててね」と言われました。 求人ページに書いてあった休憩時間に空いている居室のベッドで横になっていたら(空いてる部屋使っていいよと言われたので休憩時間はそこで過ごそうと思って)、違うユニットの夜勤の方が来られて「そこにいてって言われたの?物音に気付かないからホールにいて」と注意されてしまって衝撃でした。 すぐに調べたらユニットはそんな感じみたいだったので納得はしましたが、その後違う老健に行ったらそこも同じホールに丸椅子で待機で休憩というものはない感じで…。 ユニット、老健関係なくどこも施設はこんな感じなんですか?
仮眠休憩老健
桜餅
看護師
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
2人以上の夜勤の施設は仮眠できますが、ワンオペ夜勤では仮眠なんて存在してません。利用者が大人しく問題なく寝てれば、多少横になることは可能かもしれませんが、施設によっては横になれる場所すらありません。 うちはユニット型特養ですが、仮眠できる場所もスペースも横になれる場所もありません。椅子に座って休憩ができるかな程度です。老健は経験ないのでわかりません。
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・1人夜勤で休憩取れない・見守りしながらの昼食休憩・休憩室がない・休憩中でも呼び出されることがある・休憩はしっかりとれてます・その他(コメントで教えてください)