食事介助

はる

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 訪問入浴

嚥下が不安定でムセやすい利用者さんについて質問です。現在、とろみは使用しているのですが、それでもムセてしまうことがあり、介助の際にとても気を遣っています。とろみ以外で「これが効果的だった」「ムセが減った」などの工夫があれば、ぜひ教えていただきたいです。

2025/12/09

4件の回答

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食事時の姿勢も大切ですね。 とろみも段階が施設によってありますよね?スプーン1杯からスプーン2杯または3杯など。 薄めのとろみでむせるなら、強めにつけてみるなどの対応も必要と思われます。 それか、水分ゼリーとかも手ではないでしょうか。 嚥下機能改善の為にパタカラ体操もありですね。声が出せるのであればですが。

2025/12/09

質問主

ありがとうございます!! 体操、トロミ、ソフト食等やっているんですけどね💦なかなか難しいものです…

2025/12/09

嚥下が不安定でムセやすい利用者さんへの食事介助、とろみを使っていても介助の際に気を遣いますよね。海外の研究では、とろみ調整だけでなく「姿勢」「一口量」「介助のペース」「食材の選択」を組み合わせることで誤嚥リスクを大きく減らせることが示されています。具体的には、顎を軽く引いた姿勢(chin-down posture)で嚥下することで気道への流入を防ぐ、一口量を小さじ1杯程度に抑えて咽頭への負担を減らす、飲み込みを確認してから次の一口を入れる(ペーシング)、交互嚥下として味や温度の異なる食品を交互に食べることで嚥下反射を促す、といった方法が効果的です。成功例としては、ゼリー状の食品と液体を交互に摂取することでムセが減少したケース、食事の前に嚥下体操や唾液腺マッサージを行うことで嚥下機能が活性化されスムーズに食べられるようになったケース、スプーンを下唇に置いて本人が自分のペースで取り込むのを待つ方法で誤嚥が減ったケースなどがあります。また、食事環境も重要で、会話や音楽を控えて食事に集中できる静かな環境を作ること、食後は30分程度座位を保つことで逆流性の誤嚥を防ぐことも大切です。看護師や栄養士と連携されているとのことなので、VE(嚥下内視鏡検査)やVF(嚥下造影検査)の結果があればそれを基に、その方にとって最も安全な姿勢・食形態・介助方法をチームで検討することをお勧めします🙇

2025/12/09

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「食事介助」のお悩み相談

新人介護職

何の介護の知識もない人にどこまで教えてますか? 夜勤で隣のユニットの応援入った時、新人があまりにもおんぶに抱っこ状態で唖然としました。 胃瘻のトロミをつける理由も知らずにトロミ付けていました。 教える人も最初になぜトロミを付けるか、どれくらいの量かなど説明すると思いますが、本人も自分で知ろうとしたりしないのか… 福祉系の学校を卒業してなくて入る人も多いので、あまりの土台のなさに疲れます。

食事介助勉強新人

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

72025/10/21

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

入職してどれぐらいの新人なのか不明ですが、胃ろうのとろみの意味なんて高度な事は解らなくて当たり前だと思いますよ。 気を悪くされると思いますが未経験の職員の問題では無く教える側のユニットメンバーやリーダー、上司の教え方に問題があると思います。 質問ですが胃ろうは水分や栄養剤全てにとろみをつけるのですか? ウチも実母が胃ろうですが水分はつけませんし栄養は半固形を使用しています。

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介助・ケア

食事介助をする中で、利用者さんが自分で食べやすくなる環境づくりに悩むことがあります。 高さや角度、食器の種類など、ちょっとしたことで食べやすさが変わると感じています。 みなさんの職場では、利用者さんができるだけ自分で食べられるように、どのような工夫をしていますか。 実際に効果があった環境調整や、食器・椅子の使い方の工夫などがあれば教えてください。

口腔ケア食事介助食事

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

42026/01/07

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

今の施設はすべり止めマット、エプロン、すべり止め付きの皿を使うくらいですね。

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愚痴

最近の夜勤嫌すぎる、、 17時くらいから夜勤始まって二十人以上の配薬して、 それから食事介助。 食事介助終わったら就寝介助で十五人程寝かして オムツも十五人はいる。 終わったらパソコンとか雑務だけど、寝られなくて 何回も起きてくる利用者の方が数人。 起こしてもずっと叫んでいたり、寝かしてもすぐに 起き上がり、センサーなりまくる。なるたび消して また様子を見にいくが暴力あるときや 大声出すことがあって他の利用者の方も 起きてしまう。 また、隣のユニットの夜勤職員さんが 休憩する時は隣の利用者様も対応しなければ いけなくて、それはお互い様なのは わかっているのに、こっちのユニットの利用者の方が 起きてて大変な時に隣ユニットも数人なるから イライラしてしまう。 何よりきついと感じるのが、 4時の排泄介助から二十八人のオムツを 変えないといけなくて拒否もあるから辛い。 時間もないしすごく焦せる。 排泄介助終わったら、すぐに起床介助で 起床時の飲み物出しながら二十八人おこす。 起こしたら朝食介助。 介護を始めてもう3年で、日勤は他の職員さんも いてみんなで助け合いながらお仕事ができるし 利用者の方と話すこともすき。 でも、夜勤は基本一人でとにかく時間がなくて あせる。介護やめたいなと 思いはじめてしまっている、、

起床介助排泄介助食事介助

陽葵

介護福祉士, 従来型特養

92020/01/11

さくら

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 障害者支援施設

お疲れ様です。 私はまだ夜勤の経験ありませんが、私の施設でも一人で介助しているうちに他の入居者さんが転倒してしまったり、離設のリスクがあったり大変だそうです。 いずれ私も夜勤に入る事になりますが覚悟しています。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。

入浴介助

むすびしらたき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設

262025/12/25

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?

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介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

履歴書作成について。 転職活動のために履歴書作成をするのですが、オススメのアプリを教えていただけますか? これまで手書きでしたので、今回は印刷にしようと思います。また、今の時代印刷の方が印象が良いのでしょうか?

上司転職施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

142026/02/10

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

私はエージェントのひとが教えてくれたアプリをつかいました。

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訪問介護

訪問介護のヘルパーさんは、身1、身1生1などのサービスコードは理解した上でケアにあたられてる方が多いですか?私の事業所のヘルパーさんはほとんどの方がわかってらっしゃったのでとてもお仕事やりやすかったです。皆さんの事業所はどうなんでしょうか?

訪問介護ケア介護福祉士

botamochi 111

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修

02026/02/10
キャリア・転職

カイテキで募集したら、すぐに決まりますか? また、リピーターになってくれる方はけっこういますか?

仕事紹介派遣パート

伊織

介護福祉士, グループホーム

22026/02/10

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

新規の事業所はみんな警戒します 働きやすいと口コミが広がれば、リピーターを獲得できますよ

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最近のリアルアンケート

週に1本消費します月に2本消費します月に1本消費します2ヵ月に1本消費します3ヵ月に1本消費します3ヵ月以上持ちますハンドクリームは使いませんその他(コメントで教えてください)

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連休や祝日の休みチョコなど美味しいもの行事が少ない日が伸びて…春の気配🌸特にないその他(コメントで教えてください)

530票・2026/02/17

水を触るときはいつもしているトイレ掃除の時だけ手袋している余裕があるときだけ手袋する余裕なしです…💦手袋なくても平気です♡その他(コメントで教えて下さい)

561票・2026/02/16

とにかく早く寝る甘いもの・ご褒美お風呂や温活休みの日に外出特に対策していないその他(コメントで教えて下さい)

591票・2026/02/15