食事介助

はる

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 訪問入浴

嚥下が不安定でムセやすい利用者さんについて質問です。現在、とろみは使用しているのですが、それでもムセてしまうことがあり、介助の際にとても気を遣っています。とろみ以外で「これが効果的だった」「ムセが減った」などの工夫があれば、ぜひ教えていただきたいです。

2025/12/09

4件の回答

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食事時の姿勢も大切ですね。 とろみも段階が施設によってありますよね?スプーン1杯からスプーン2杯または3杯など。 薄めのとろみでむせるなら、強めにつけてみるなどの対応も必要と思われます。 それか、水分ゼリーとかも手ではないでしょうか。 嚥下機能改善の為にパタカラ体操もありですね。声が出せるのであればですが。

2025/12/09

質問主

ありがとうございます!! 体操、トロミ、ソフト食等やっているんですけどね💦なかなか難しいものです…

2025/12/09

嚥下が不安定でムセやすい利用者さんへの食事介助、とろみを使っていても介助の際に気を遣いますよね。海外の研究では、とろみ調整だけでなく「姿勢」「一口量」「介助のペース」「食材の選択」を組み合わせることで誤嚥リスクを大きく減らせることが示されています。具体的には、顎を軽く引いた姿勢(chin-down posture)で嚥下することで気道への流入を防ぐ、一口量を小さじ1杯程度に抑えて咽頭への負担を減らす、飲み込みを確認してから次の一口を入れる(ペーシング)、交互嚥下として味や温度の異なる食品を交互に食べることで嚥下反射を促す、といった方法が効果的です。成功例としては、ゼリー状の食品と液体を交互に摂取することでムセが減少したケース、食事の前に嚥下体操や唾液腺マッサージを行うことで嚥下機能が活性化されスムーズに食べられるようになったケース、スプーンを下唇に置いて本人が自分のペースで取り込むのを待つ方法で誤嚥が減ったケースなどがあります。また、食事環境も重要で、会話や音楽を控えて食事に集中できる静かな環境を作ること、食後は30分程度座位を保つことで逆流性の誤嚥を防ぐことも大切です。看護師や栄養士と連携されているとのことなので、VE(嚥下内視鏡検査)やVF(嚥下造影検査)の結果があればそれを基に、その方にとって最も安全な姿勢・食形態・介助方法をチームで検討することをお勧めします🙇

2025/12/09

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「食事介助」のお悩み相談

愚痴

今日はめっちゃ腹が立った デイケアに転職後、約8ヶ月の介護職員です。 長年勤めてる先輩方、仕事できない人ばかり おやつ時、飲み物にとろみ粉入れずに提供してた。 1人でなく複数人に未然に防いだけど なんとも思わん職員、もうしんどいですね。 以前から変わらずとろみを入れて飲み物提供してるのに なぜやらん、わからんの。 昨日もしてた。言うとそうやったかな?とぼける いい加減覚えろーと思う。

おやつデイケア食事介助

るるは

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

62025/06/06

ポン太 abs

介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

うちも似たようなものです とろみをつけるの忘れてる時があります それ以前に把握してない人もいます リスト化することを提案したのですが どうせ見ないでしょと一蹴されました そこが前提と思い、呆れました トロミつけても、底にダマになってる事もあるし そもそも何故とろみをつけてるのか理解してないのかなとも思います

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きょうの介護

入居者さんのごはんの量はどのくらいですか?現在の施設はだいたい100~200gなのですが、バイトでいった施設はごはんだけで400gとかのどんぶりになっていてびっくりしました。おかずのカロリーが低いのでしょうか…。皆さんの施設はどのくらいか教えてください

食事介助ケア施設

あべ

介護福祉士, 有料老人ホーム, ユニット型特養

52025/10/29

ぶち猫

介護福祉士, 病院

一般常食の方で180g。 お粥だと360g。 DM食1200kcalで100g。 って感じですね。

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介助・ケア

早番の回答していただいた方ありがとうございました。早番は1日、2日は先輩についてもらい3日目から1人で回せるようになりました。早番、遅番をやっていくなかで朝食後、就寝前の錠剤の薬を飲む人がいてトロミをつけて飲ませようとするのですが、吐き出してしまいます。粉々に砕いても出すときがあります。こういう場合無理に飲ませず捨ててしまった方が良いのでしょうか?

遅番食事介助早番

成田

初任者研修, ユニット型特養

52025/12/17

碧空

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

成田さん、お疲れ様です。 内服についてはまずは飲んでいただくことでその方の健康を守るものが多くありますから飲むことが大切だと思います。ただ、薬によっては飲まなくても大丈夫なものもあるので看護師に相談するのがいいと思います。 その方の内服ができる時とできない時の違いも観察して見てはいかがですか?

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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話題のお悩み相談

資格・勉強

38回の介護福祉士の合格点はどのくらいになりますか?

介護福祉士

カシス

介護福祉士, 病院

32026/01/26

のぞみ

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

難易度で毎年補正が入ります。 私も介護福祉士国家試験を昨日受けてきました。受かればいいな。なるようになれという精神で。

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訪問介護

日々のお勤めご苦労様です。 あのー是非聞きたいのですが、訪問介護のサ責 管理者として現在マニュアル等作成にあたってますが 参考にした文章など、あれば教えてください😖 初めてなもので、アドバイス等いただけましたら幸いです。

管理者訪問介護介護福祉士

甲斐ゴロー

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

12026/01/26

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

甲斐ゴローさん、お疲れ様です。 管理者ではありませんが、現場で働くヘルパーの立場からお伝えします。 うちの事業所では、マニュアル作成の際に ・事故・ヒヤリハット対応 ・緊急時の連絡フロー ・記録や報告のルール など、現場で迷いやすい内容を優先してまとめています。 文章は長くしすぎず、「誰が見ても同じ判断ができる」「新人や非常勤でも分かる」ことを意識すると、実際に使われるマニュアルになると感じています。 最初から完璧を目指さず、運用しながら少しずつ見直していく形で十分だと思います。

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デイサービス

教えて下さい。ディサービスで働いています。体調不良で、2時間で帰宅された利用者さんがいます。その場合、加算対象になりますか?

加算

ひまわり

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

42026/01/26

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ひまわりさん、質問され、お応え貰ったら、お応えしませんか、、 イイネもされてませんよね… 貴方にとって、仲間と思ってコメントされてる方々は、やって当然、と思われるのですかね? 少しでも同意やなぜと思われたら、イイネ位ボタン一つ押されるか、再質問などされる、、つまり何らか応えられても、罰は当たらない、、と思うのですけどね… 間違えていますかね… 多くの方が、応えを貰って何らか、投稿されてますよ… 普通かな、と…

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348票・2026/02/03

1年以上勉強した半年~1年勉強した3ヵ月~半年勉強した1ヵ月~3ヵ月勉強した1ヵ月以内受験したことがありませんその他(コメントで教えてください)

579票・2026/02/02

上司には妊娠が分かった時点で報告上司には安定期に入ってから報告上司も同僚も分かった時点で報告上司も同僚も安定期に入ってから報告自分も周りも妊娠の経験者なしですその他(コメントで教えてください)

578票・2026/02/01

前の仕事の方が条件がいい介護職の方が条件がいいどちらも変わらないその他(コメントで教えてください)

609票・2026/01/31