2024/08/06
認知症の利用者様に、食後の内服服薬時、手のひらに内服を広げ自身で服用していただくのですが、認知症の内服だけ服用してくれず、利用者様は、認知症と思っていなくて頑固に拒否します。利用者様は、しっかり薬情を知ってるので、嘘もつけず、服薬に困っています。皆さんは、服薬拒否する利用者様にどんな工夫をして服薬されていますか？
服薬認知症ストレス
ともちゃん
介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム
ムーン
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
お疲れ様です。 ドクターとナースさんで確認してもらい、その方の食事に混ぜれるように粉の薬に変更してもらっていました。 ただし、その方がしっかり食べる、というのが条件でしたので、スタッフは、食事の時はそばに見守り必須でした。お味噌汁がとても大好きでしたので、ほぼほぼお味噌汁に混ぜて召し上がって頂いていました。
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・中学時代の同級生 入学直後から、授業中に全くノートを取らないA君にたいし教師が「A、なんでノートを取らないんだ！」→A「ぼくの頭がノートです（キッパリ）」→都立のトップ校から、国立大学の医学部に進学。 ・タレント養成事務所での先輩 「大学を卒業しても、オレは就職しない。歌手になりたい。まずは、その夢を叶えたい」→エキストラ等の下積みを経てCMでブレイクし、歌手デビューを果たす。その後、国民的人気テレビドラマに数多く出演。 ・グループホームに勤務していたときの初代フロアリーダー 入浴拒否の激しいAさん。時々、服薬拒否のあるBさん。ターミナルでも手や足が出てくるCさん。しかし、リーダーが介助に入るとほとんど拒否は見られず。他の職員がリーダーの声掛けを真似しても、通用せず。介助も手早く、入浴介助なども他のどの職員よりも早い。 天才は、やはり天才なのか。実は偉大な努力家なのか。才能って、貴重な財産。
入浴拒否楽曲声掛け
セラミックス
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム
夜勤入りで夕方38.3℃の熱発者出て、夕食後薬と一緒にカロナール内服したのが18時過ぎ頃で、その後体温も37.7℃あったけど本人悪寒もなく落ち着いて寝られてたから頭部クーリングはして、その後も適宜体温測定しながら様子見てて、ドクターコールもカロナールも内服しなくて、朝36.6℃まで下がって明けでナースに朝食の確認しに行ったら体温経過聞かれて答えたら「カロナール飲んでないの？」って言われたんだけど、え？落ち着いて寝られてるのにわざわざ起こしてカロナール飲ませなきゃダメなの？って思ってしまいました。 37.7℃あったけど落ち着いて、しっかり寝られてる人でも起こしてカロナール内服した方が良かったんでしょうか？自分の対応が間違ってしまったのでは無いかと不安になりました。 皆さんならどうしますか？
服薬有料老人ホームケア
あさみハイキュー神💚
介護福祉士, 有料老人ホーム
みかず
介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院
夜勤お疲れ様です。 私だったら37.7℃まで下がったならあさみさんと同様クーリングで経過観察すると思います。 朝にまた熱が継続してたりするのであればカロナール飲ませたりクーリングすればいいと思うんですけど…。 18時にカロナール飲ませた事は伝えてるんですよね？
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労働時間、施設形態、御利用者のADL、認知機能に よってかわりますが日勤と夜勤どっちが大変ですか？ 私は夜勤やりませんが、職員は夜勤大変と言って います。昼間の倍は大変とのこと。大変さがそこまで 正直分かりません。
認知症グループホームケア
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 小規模多機能型居宅介護
たくや
介護福祉士, ユニット型特養
釘を刺すようで申し訳ないが楽な勤務はありません。
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皆様、お疲れ様です。 皆様は、エンシュアを飲水量に含めますか？ それぞれの施設方針や栄養士さん、ナースさん、ケアスタッフさんなど違う立場では考え方が違うと思います。 純粋に意見が聞きたいので、ぜひ回答をして頂ければと思いすま！ よろしくお願い致します。🙇♂️
ケア
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
みき
介護福祉士, グループホーム
私の施設では水分量に含めてますが、色々な方々の意見を聞いてみたいですね。
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真司
介護福祉士, ユニット型特養
決まっていませんが､見て長かったら切っています。切る職員は決まってますが
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介護の仕事疲れるけど、嫌いじゃない…。 でも毎回出勤日午前のお風呂はわたし担当。 午前に好きな人だけ入れれるっていうメリットはあるけど…週4日お風呂はきつい。暑い。 あとはみんな看護師さんでお昼からのお風呂は回してる…。なぜわたしだけ固定？１５時半までだから？ じゃ、１７時まで働きたいと言ったら他の人を午前中にしてくれるのかな？ どこのデイサービスも入浴介助が、毎回なのかもしれないけど…。 去年は倒れることなくのりきれたけど。
入浴介助モチベーションデイサービス
まっちゃん
介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
おはようございます♪何時からか分かりませんが、時短なのですね？８時間労働の方は、４時間くらい働いたら休憩ありますが、5時間の人は、休憩なしってありますよね〜。逆に過酷にしてどうするんだ？って思います。デイサービスでフルタイム働いて、お風呂介助が毎日はないです。仕事覚え中で偶々はあっても、大体2〜3日置きだと思います。入浴介助のパートさんって、一番キツい所を毎日だから、逆に体力要るんじゃないかと想像します。
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皆さんの施設は1日どれぐらいの水分量を推奨していますか？記録して1日の終わりにトータルを出すと思いますが、私の施設では目安が曖昧で1000mlや1500mlなど、。上司で意見が分かれます。あと味噌汁やエンシュアを水分にするのか、こちらもあわせて施設の様子を教えてください。よろしくお願い致します。
グループホーム特養ケア
はなまるこ
介護福祉士, グループホーム
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
私は200mlのカップで1日5杯＋食事から獲る水分＝1500mlと教わった記憶があります。 実母は胃ろうですが水分としてのカウントが200x4、栄養剤が300ml、胃ろうのフラッシュで90ml全部で約1500mlなのでエンシュアは水分扱いで良いと思うのですが。
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・利用者さんにプレゼントを贈りました・母の日にちなんだレクを行いました・特別な食事が出ました・何もしていません・その他（コメントで教えてください）
・雑談することが多いです・係の仕事をすることが多いです・同僚に何かすることがないか聞きます・利用者さんの様子を見に行きます・その他（コメントで教えてください）