バルーンの自己抜去

ねぎ

介護福祉士, 有料老人ホーム

認知症の入居者様が入院されていたのですが、バルーンをつけて帰って来られました。 病院では拘束着を着用していた為、自己抜去なかったようなのですが、施設に戻るととにかく自己抜去が多く、それを阻止する為にスタッフが一人マンツーマンで必要な状況です。 自己抜去を予防する為の、皆さんの知恵をお借りしたいです。よろしくお願いします。 

2022/10/09

3件の回答

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私は今はデイサービスですが、似たような利用者さんがいました。つまり、認知症で嚥下の問題と食思低下からバルーンが必要な状態でした。当然ドクターも必要性を言われて手術する病院へ入院しましたが、抜去の可能性が極めて高いと判断され、その時の危険の方(寝たきりながら四肢の動きが激しく)から、手術されませんでした。 あ、この方のバルーンは胃ろうとしてのバルーン型です。 退院カンファなどで言われなかったのでしょうか? 認知症の方に、意思で止めてもらうのは無理です。 排泄系のバルーンなら、カテーテルがなるべく肌に当たらないように薄いズボンの上に通し、更に膝までのズボンをゴムが重ならない位置に止めるようにして履いてもらうのも、したことありますが、普通に動けるかたなら、危険度はゼロにはならないです、何度か抜去もありました。 必ず職員が付く体勢は、いつか出来ない時がきたり、隙間時間がどーしても出来てしまうものです。 大変ですね、ミトンはもちろん禁止ですから、ミトンが使える施設(ドクター管轄の施設)に転居してもらうしか、根本的な解決はないのかも知れませんね。

2022/10/09

質問主

コメントありがとうございます。 退院カンファでは、「点滴の自己抜去あり。ただしバルーンは(拘束着着用のため)病院では抜去しない」との事でした。物理的に無理だから抜去しないと言う話でした。点滴の自己抜去がある時点で、バルーンの自己抜去もあるとは思っていましたが、病院側からはADLが入院時より極めて低下しているとの話もあったので、どうだろうと言った気持ちでの受け入れでした。 退院後は、(骨折での入院のため)歩行はできなくなっていましたが、立ち上がり等の意欲もあり… 仰る通り、根本的な解決となると転居になるのでしょうね… ズボンの重ね履きは試してみたいです。ありがとうございました。

2022/10/09

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「バルーン」のお悩み相談

介助・ケア

利用者さんのベットから車椅子の移乗を スムーズに一回で深く座らせる方法ありますか? 利用者さんによっては、車椅子の肘つく所をアームレストって言うのかな? その部分を手で持ったままなので移乗しにくいです。 あとバルーンある方も、体重重いこともあり、 浅座りになってしまいます! スムーズに危険なく安全に移乗出来る方法を教えてください!!

バルーンケア介護福祉士

さっち

介護福祉士, 介護老人保健施設

2・2024/11/28

muctmhr

介護福祉士, 有料老人ホーム

浅座りは危険なレベルの浅さですかね? 移乗後に浅座りになること自体は普通なことなので、その後座り直しで深座りできるといいですね。

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介助・ケア

ディサービスで働かさせてもらっています。 ディサービスで初めてバルーンカテーテルの方の入浴介助をさせてもらいました。 特養ではバルーンを袋に入れてS字フックで吊って入浴してもらっていたのですが ディサービスでは袋に入れて床に置いても良いとおそわりました。一体何が正解なのかわからなくなったので質問させてもらいました 分かる方教えていただけますでしょうか

バルーン入浴介助ケア

ニック

従来型特養, 実務者研修

4・2025/08/11

ぶち猫

介護福祉士, 病院

袋に入れるのはパックが濡れると拭かなくちゃならない手間になるからです。 バルーンチューブが強く引っ張られることなく、パックが膀胱より高い位置になって流出した尿が逆戻りしないように膀胱の位置より下になっていれば大丈夫です。

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介助・ケア

私は有料老人ホームで働いています。 バルーンカテーテルの利用者もみえるのですが浮遊物で詰まりやすいからミルキングをするように言われました。 これって医療行為ですよね?何かと医療行為をさせようとする相談員とリーダー。どこに相談すればいいでしょうか?

バルーン医療行為相談員

くま

介護職・ヘルパー, 看護師, 有料老人ホーム

12・2025/12/24

ぴのきお

ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 居宅ケアマネ

施設ケアマネがプランを作成するので相談はケアマネさんに行うのが一番ですが…ケアマネ次第になりますね。 仰る通り医療行為になります。ミルキングをケアマネがどう解釈をしているか。自分に都合の良いように解釈してたらちょっとおっかないです。万が一逆流させて感染症、体調不良による容体の急変など起きた場合、家族への説明、どのようにするのかなあと同じケアマネでも思うことがあります。 ケアマネが対応してくれなさそうな人でしたら、監督をしている介護保険課や高齢者福祉課に通報しても良いのかもしれません。(違反行為などを発見した場合は、報告義務があります。ほとんどされることがないですが。)

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

カイテクにて入浴介助に入らせていただいています応募の際にストレッチャー浴は職員とペアになっていると記載してあるものを選んでいます。 ここ数施設にてストレッチャー浴をやりましたが職員の方からひとりでしてくださいと言われました。背中が曲がっており拘縮が全身にある方や下半身に脱力感がある方など対応しました 自分は個浴より介護度が重い方が使うものだと思っている為はじめてのところではリスクを考えひとりでは極力やりたくないです皆さんのお勤めの施設などではストレッチャー浴は1人対応で入れていますか?

施設職員職場

初心者の極み

有料老人ホーム, 初任者研修

2・2026/10/19

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

初心者の極みさんの仰る通り、ストレッチャー浴は、転倒リスクがある、拘縮がある等、個浴やチェア浴が困難と思われる方が対象です。1人対応は極めて危険です。カイテクで行く所は人手不足なのですが、直接施設長に話してもよいかと思います。何かあって怪我をさせてしまう前に。

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お金・給料

介護報酬改定があり、最大1.9万円支給になりましたが、職員に還元はありましたか?

介護報酬給付金SNS

ゆっくん

介護福祉士, 従来型特養

1・2026/10/19

やっほ

介護福祉士, 有料老人ホーム

派遣は、関係ないと思います

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介助・ケア

はじめまして。 現在特養に勤務しており、入居者様についてアドバイスを頂きたいです。 認知症あり、日中臥床して過ごされている方ですが、血が出るまで自分の腕を噛んでしまいます。 アームウォーマーやリストバンド等試していますが、布も噛みちぎってしまい、口腔内から糸くずが出て来る事もあり、誤飲の危険性ありです。 認知症から来る自傷行為なのか、口元に当たった際に気になって噛んでしまうのか、原因が何なのかがわからず対処に困っています。 左腕の可動域は狭くほぼ動かせない為、右腕のみです。 腕の保護方法、布に代わるもので何かありますでしょうか?

特養ケア

m.

介護福祉士, ユニット型特養

1・2026/10/19

ぼっちな友さん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 防刃アームガードとかはダメなんですか?

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・家でくつろぎます・趣味をします・買い物をします・家事で1日終わります💦・その他(コメントで教えてください)

419票・2026/10/26

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500票・2026/10/24

・あります・ありません・その他(コメントで教えてください)

507票・2026/10/23