初めて質問致します。うちの施設ではろう便行為をしてしまう利用者様が多く...

お疲れ様です。老健STです。 　転倒や自己抜去ある方の行動を変えるのは至難の業ですよね…。 　 　私が勤める施設は、基本的に病院からの情報通りに対応しています。拘束が必要な方なら、ご家族の同意のもと行っています。薬物での過鎮静と思われるケースだけは、様子観察か薬の量を調整するなどで最初様子見しますが。 　正直、病院でなんとか拘束なしでコントロールできたというケースは、施設で同じように対応しても上手くいかないことが多いです。マンパワーも設備も病院とは異なりますし、一度病院で落ち着いた方も、環境変化がマイナスに影響することも少なくないですよね。ですので、比較的容易に結果が出た対応でもないと、折角対応策を送って頂いても活かせない事が多いです。そのことを踏まえてご対応を考えていただけると、施設職員としてはありがたいです。ご一考いただければ幸いです。

ついこの間まで二重使用してました普通に。 でもこの二重使用も拘束にあたるそうで禁止になりました。 対策というか、もうおむついじりのある方はガッツリ介護服（つなぎ）です。

こんばんは。 身体拘束はあります。 有料老人ホームでは特にあるかもしれません。 重度認知症で指示が入らない。 身体にIVH(中心静脈栄養)やバルーンカテーテルなどが入っている場合は抜去予防で両手ミトン、それでも手が届いてしまう方には、可動域を配慮してのロープを使いますね。 ただししっかりと主治医からの指示を得て、ご家族に「身体拘束同意書」を頂きます。 モリタリングを行い毎日記録に入れます。 残念ながら解放となる方は少なく、詳しい拘束期間は不明ですが、改めて同意書を頂き拘束継続となります。 介護士はオムツ交換時に少しの間だけですが、２人介助で入りミトンやロープを外し自由に動いてもらう。 また入浴時に解放して手を細かく洗い、湯の中で自由に動いてもらい精神的な援助を行いますね。 また拘束に戻る際は心苦しいのですが、御本人の生命を優先して開始します。

別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

下剤の調整はしていないのかな？

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？

自分は、障がい者通所施設で働いています。色々苦労はしますけど、楽しいですよ。

募集要項に、現職や、グループ施設で勤務している人、過去に勤めていた人は応募禁止などが記載されてなければ大丈夫かもしれませんが… 施設長に聞いてみてはいかがでしょうか？ 時給が変わらないなら他の施設で働くほうが面倒でないかもしれませんね。 色々経験できますし。

お疲れ様です。 うちもユニット型特養です。 うちでは午前4人、午後4人ですね。といっても隣ユニットと合同になるので午後2人はうちのユニット、もう2人は隣ユニット利用者になります。午後の4人は隣ユニット利用者のみとなります。多くても5名程度ですね。6人は1人入浴2分とかに縮めないとなかなか終わらないかと思います。 特養はADL下がって個浴では厳しくなって特浴まで落ちてしまいがちです。うちはもう特浴じゃね？って方を個浴でいれてるので、それも大変です。また、ユニット型ですと特浴の日が決まってるので、人数多いから別日に回せないかってなると、他のユニットが午前で終わるから午後使わせてもらおうとか、その辺話つけないとならなかったりして面倒な可能性もあります。 で、多いか少ないかで言ったら多いです。