褥瘡の予防

kkrhy

介護福祉士, 有料老人ホーム

見て頂きありがとうございます。 いつも右ばかり向いて寝ている為、右大転子部に褥瘡ができかかっている男性利用者がいます。悪化しないために考えた対策としては ※創部のあたる所にジェル状の敷物を敷いて除圧 ※体位交換(円背で寝やすい姿勢があり自力で結局同じ向きに戻られます) ※リハパンの摩擦も良くない為、綿のパンツ(尿漏れ対策したもの)を試す ※ラバーシーツをやめる ※右向きだとしても、深く向いたり浅く向いたり出来るよう、三角の体交枕を使う 出た意見はこれくらいです。ご本人は尿意があり失敗もほぼありませんが、たまに跳ねてしまった尿を気にして夜中に1人で脱衣していたりするのが危険なので、綿パンツにしたらもっと気にするのではないか?という意見もあります。 何か褥瘡予防に有効だったよというアイデアがあったら聞いてみたいです。

2022/10/16

5件の回答

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色々考えておられますね。 でてないとこでいいますと、体位交換型のエアマットの使用。圧測定器で右側向き時にどれくらいの圧がかかってるのか測定しポジションニングをする。理学療法士いるなら確認した方がいいかと思います。 あとは疾患の確認、栄養状態アルブミン値の確認し、低栄養なら補助食品いれないと褥瘡できやすいですし、できてからの治癒スピードにも関係がありますからその辺を見ていけばいいかと思います。 頑張ってください

2022/10/16

質問主

早速の返信ありがとうございます。 理学療法士はいないのですが、看護師が1人機能訓練指導員として常駐しているため、カンファの時は指導員、看護師、施設長、主任、ケアマネ、担当(私)のメンバーでそれぞれの視点から意見を出し合っています。栄養状態は極めて良好、エアマットは立ち上がり時に不安定ということでボツにはなったのですが、どうも良いマットレスを使っていても結局ラバーシーツの硬さやシワ、本人が寒がって重ね着することによるシワと圧迫、ここをいま注視しながら、福祉用具などで良さそうなものがあれば…とか、他の施設でしている方法などあれば聞いてみたいと思いました。自動体交いいですよね…。でも夜間1時間に1度トイレに起きるし、日中はほとんどフロアにいるのに、褥瘡の原因となりそうなことが明確じゃないことにも困っています💧

2022/10/16

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「身体介助」のお悩み相談

介助・ケア

利用者さんの入浴についてですが、利用者さんの希望ではなく、職場の都合(時間が無い等)でシャワー浴のみの利用者さんはいらっしゃいますか。それについてどう思いますか。 私は可能な限り、お湯に浸かって温まってほしいと思っています。私の職場では機械浴の場合他のフロアまで行かなくてはならなく、それが手間でシャワー浴のみで済ましたい職員と他のフロアまでお連れして入浴させたい職員で意見が別れます。私は後者の意見です。

機械浴身体介助障害者

るるるん

介護福祉士, 有料老人ホーム

132023/04/09

あずさ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

入浴は全身観察ができる以外に利用者様がリフレッシュできる楽しみの時間の1つだと思います。 フロアと入浴担当者の連携をうまくして入浴する事はできないでしょうか?また順番や入浴日を変更して浴槽に入れるような体制ができれば良いのではないかと思います。 時間内に決められた人数を入れるのは大変だと思いますが、みんなで話し合って良い方向に向かうといいですね。

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健康・美容

介護をしていて、手荒れが1番困りごとです。 切れる、割れる、カサカサ。 アルコール除菌、入浴などで何を塗ってもケアしてもダメです。 皮膚科でアンテベートとヒルドイドを処方してくれましたが治りませんし、ステロイドは使いたくない。 皆さんオススメのハンドクリームなどありますか?

身体介助サ高住入浴介助

ちー

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修

292022/01/28

つばき

介護福祉士, グループホーム

ニベアがよかったです。

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介助・ケア

機械浴について この業務は未経験で入り7ヶ月目になります。 介護職員初任者研修修了し5ヶ月。 現在、有料老人ホームにて常勤で務めていて未だに機械浴が慣れません。(昔はスタッフ2人対応だったみたいですが今は1人でやってます。) ・洗髪の時に耳にお湯が入る ・ストレッチャーからベッドへの移乗 ・1時間で全て終えること (浴槽溜める→バイタル測定→服、石鹸等の準備→車椅子へ移乗、浴室移動→脱更衣→ストレッチャーへ移乗→洗髪→洗身→入浴→洗顔→ストレッチャーからベッドへ移乗→軟膏塗る(全身の皮膚トラブル確認)→オムツあて→着更衣→車椅子→ドライヤー→居室へ移動、水分補給、ベッドへ移乗→安全確認、ひと段落/その後機械浴の浴槽を洗う→ストレッチャーを洗う→次のスタッフへの浴槽溜める準備まで) 主にこの3つの課題で時間が10分程おしてしまいます。カッコ内多くなりすみません。 耳に入らない様にイヤーキャップを自前で持ってきたら駄目なのか、とか管理者に相談しましたがこれといって解決策がなく困ってます。また、ストレッチャーからベッドへの移乗がひやひやもんで、正直に怖いと言うのがあります。ならストレッチャーで更衣をする先輩もいましたが、オムツあて等出来た感じはしてません。ケアウィングを使ってるのでその場で特記(コメント)も打たなければならないので大変です。 片麻痺の方や、下肢筋力低下の方、筋肉が凝縮し固まってる棒みたいな方…色々な方がいて、まだ頭が働かない状態です。 先輩方は、慣れている様で40分あれば終わっていました。コツを聞くも湯船に浸かるまで30分でやる事と言われました。 想像つきませんが慣れるものなのでしょうか…? 長くなりごめんなさい。 良ければアドバイス等お願い致します。

機械浴水分補給身体介助

ねこまる

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修

102021/03/08

シンイチ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

私は特養で働いていますが、慣れてない職員に一人で入浴をさせないです。入浴は最も事故が起きやすいですし不安があるのであれば上司に相談して2人対応でするのがベストだと思います。一番に考えないといけないのは利用者の安全確保です。人手が少ないとか色々あると思いますが事故が起きたら元も子もないですよ。業務改善して見直すなりしないといつか事故が起こると思います。突然のメール失礼しました。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

入所の長い利用者さんですが、スタッフへの言い方が強くなってきています。元々色々細かい方で、当然ですが、何も言わずに丁寧に対応していました。徐々にスタッフが、対応したくなくなってきています。我慢するしかありませんか?入浴介助も注文が多く、1時間くらいかかります。

入浴介助ケア施設

クラクララ

看護師, 介護老人保健施設

22026/05/07

シンヤ

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

まずは利用者さんが、どんなことを言われているのかを記録するといいのかなと思います。どのようなことを言われていて、職員がどのような対応しているのかを記録する必要があると思います。 職員が正しいと思われる統一した対応できているのか、確認する必要があるのかなと思います。 言われている内容を確認して、対応できることと対応できないことの線引きをしたほうがいいのかなと思います。そのうえで現状や今後対応できないことを身元引受人にお伝えし、予測される本人の言動も伝えたうえで、了承して頂く必要があるのかなと思います。 そのうえで本人にも説明して対応したほうがいいのかなと思いました。

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介助・ケア

皆さんに質問です。 夜間オムツ交換が必要な男性ご入居者の方で、 ①おむつを触る方 ②物が小さくて、パットがずれてしまう方 どの様に対応されていますでしょうか?

オムツ交換夜勤

はやてんこ

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 介護事務

12026/05/07

かたつむり

介護福祉士, 初任者研修, ユニット型特養

パット触られてしまう方いらっしゃいますよね😣 あくまで今までの経験や個人的意見として コメントさせていただきますね! ①どうしても触ってパット外しされてしまう方もいらっしゃいますが、その方が触ってしまう理由を考えてみるのもいいかなと思いました。パットが気持ち悪い、蒸れて痒い、、など触ってしまうことにも何かしら原因があるのではないかと思います。もちろん、私たちはそのようなパットを装着して生活はしないし、その方にとって気持ち悪い、違和感があるのは当然なのかと思います。その原因を見つけて、対応してみるのも1つの手なのではないかと思いました。 ②時々いらっしゃいますが、3角巻きにしてみたり、パットの吸収量が多い部分に位置を合わせて当ててみたり、全てのものをパットに包むようにして、しっかりギャザーを立てるなど、、そういった対応をしてみるのはどうでしょう?? もう対応されていたらすみません。 その入居者様にとって、より良いものになることを願ってます☺️

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キャリア・転職

チャームスイート大井の求人見ましたが スタッフの雰囲気や夜勤人数分かる人は おられますか?

人手不足夜勤人間関係

ロビィ

介護福祉士, 介護老人保健施設

12026/05/06

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連, 小規模多機能型居宅介護

介護サービス情報公表システムで確認したり、電話で問い合わせたり、施設見学やホームページ等を確認してみてはいかがでしょうか 僕は面接に行く時はある程度調べます それでも実際に働いてみないとわからない部分の方が大きいですけどね🥲

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最近のリアルアンケート

1社目2社目3社目4社目5社目6社目以上その他(コメントで教えてください)

433票・2026/05/14

何事もポジティブにとらえる一人でしようとせず仲間を頼るお局、嫌な上司と同じ土俵に立たない自分の時間をしっかり持つマインドセットは持っていませんその他(コメントで教えてください)

545票・2026/05/13

写真で残す動画で残す会社のSNSに残す特に決まってないその他(コメントで教えてください)

554票・2026/05/12

「何か質問ある?」に毎回フリーズ職場のルールが多すぎて頭がパンク”空気を読んで聞かない”が正解?メモ帳を握りしめる手が震えてるとりあえず「ありがとうございます」その他(コメントで教えて下さい)

569票・2026/05/11