自立の線引き

小松菜

介護福祉士, 従来型特養

どこの施設も、利用者本人の意志を大切にして対応していると思います。そんな中で、利用者の行動について、どこまでを自立と読んでいいと思いますか? 例えば、Aさんの入浴介助の時。 本人は歩行でお風呂場に向かえるものの、極端に遅い。 本人は車いすをいやがるため強制できず、20m程の距離の場所を1人だけ付き添いをつけて、お風呂場まで30分かけて歩いていく。 順番のない施設なら問題ないかもしれませんが、個別の時間が決まった施設なら他の方との時間の折り合いもあって、間に合わず介助はできないと思います。 歩けてはいるから歩行は自立、でも時間には確実に間に合わない。 人がいるならAさんの歩行にも対応できるし、問題ないのかもしれませんが、人手不足では同じ対応も難しい。 この中で、どこまでを自立と考えるべきなのでしょうか?

2026/10/06

6件の回答

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難しいところですね。 速度は遅いが、歩行可能という共通認識で良いのではないですか? 車椅子嫌がられたとしても、人員不足でやむを得ないこともあるわけで、ご本人やご家族にも説明していくことが必要なのではないでしょうか? 或いは、代替え策として途中まで車椅子で残りを歩く、お風呂の行きを歩き、帰りは申し訳ないけれど車椅子使用させていただくとか…。 入居者はこの方ばかりではないので、お互いうまく折り合いつけてやっと行くしかないと思います。

2026/10/07

質問主

コメントありがとうございます。 そうです。 例の時は、一応本人にもご家族にも説明はしていますが、本人はしっかりしていることもあり、家族は本人のしたいようにさせて欲しい、本人は拒否という感じでした。 お試しでと車椅子使用を検討したこともありますが、自分でわざと浅座りを繰り返し、インシデントを起こすことがあったらしく、今ではやられていません…。 なかなか難しいです。

2026/10/07

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「移動支援」のお悩み相談

キャリア・転職

介護ボランティアに2週間行ってきました。取り組んだ課題は傾聴、入浴後の整髪整容(女性)、座席への移動などです。他に教わった内容はバイタルチェック、食べ残しの記録、爪切り介助、整髪の道具の洗浄、転倒防止の片付け、体操後のお茶出し(脱水防止)、レクリエーションの体操(ラジオ体操や青春歌謡曲を歌しながらの体操とレクリエーションの見守り•応援、その他見守り業務です。僕がメンタルと耳の障害あるため悪くなったら困ると取り越し苦労してるみたいで雇用に繋がらないかもしれないです。メンタルは10年前に99.99%治って回復しています。耳の障害は9年前に左耳に人工内耳の手術をしてエアコンの音や隣の部屋の話し声なども聞こえるようになりました。こどものときも同じくらい聞こえてる時期もありましたが。現在音声でコミュニケーションできてます。 介護に興味を持ったきっかけは大学時代(32年前に介護のボランティアをして以来です。)一昨年初任者研修と実務者研修をし、重度訪問介護(移動支援含む)をダブルワークしながらしていたからです。僕の両親も要介護1→要支援2の認知症で地域包括支援センターや訪問介護で専門職にお世話になってます。僕も明日、訪問介護に来ていただくらいことになってます(介護技術も教えていただいてます。)。僕は料理、洗濯、掃除、整容などの家事は自立度の高いバツイチの51歳男です。 得意な介助は移動と移乗、家事支援、移動支援です。 資格は初任者研修、実務者研修(医療的ケア含む)、上級心理カウンセラー、シルバーピアカウンセラー、認知症介助士、マインドフルネススペシャリスト、アンガーマネジメントスペシャリスト、疲労回復インストラクター、リフレクソロジスト(手足のツボマッサージみたいなもの)、マイクロソフトオフィススペシャリストワード&エクセル、情報処理技術者試験ITパスポート、日商簿記3級、総務人事検定2級、年金アドバイザー2級、日本医師会監修健康マスター検定エキスパート、書道1級、将棋1級、漢字能力検定2級、話し方伝え方検定を持ってます。 趣味は音楽(歌謡曲、ピアノ演奏)、カメラ、料理、スポーツ、ダンス、エアロビクス、笑いヨガ 特技は頭皮や手足のマッサージ、茶道裏千家、野球、サッカー です。

要支援ダブルワーク能力

ケン

デイサービス, 初任者研修, 実務者研修

3・2020/10/16

みやばぁ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護, 実務者研修

お疲れ様です。 障害も克服されているし、色んな資格をお持ちですから、自分が雇い主側だったら雇用したいと思う人材ですけどね。 働きたいというアピールをして熱意を伝えてみては如何でしょう。

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障害者支援

ガイドヘルパーの資格について教えてください。 ガイドヘルパーの全身性、視覚、精神の3つは資格取得したと思います。10年近く前のため記憶があやふやです。 障害児、知的障害の移動支援?同行支援?をするには別の資格が必要ですか?

児童発達管理責任者移動支援社会福祉士

まなてぃ

介護福祉士, 訪問介護

5・2023/02/27

こひつじ

介護福祉士, 障害者支援施設

3つ共資格取られてるのであれば、知的障害者(児)の移動支援や、視覚障害者の為の同行援護をするのに、別の資格はいらないと思います。 事業所に登録されるのであれば、資格証コピーの提出が必要になると思います。

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愚痴

移乗介助、重い人だけ残して私にさせるの、いい加減やめてほしい。 年なのもあるけど、正直、昔のフルタイム正社員の時よりキツイ。 そういう職員(正職員)が、結構いる。 前職は利用者さんの数3倍いたけど、車椅子フルオープンで、スライディングシートとか介助用品も充実していたし、必要な方には2名介助が徹底されていたからなんとかなった。 現職は、車椅子は旧式ばかりで、フット・アームレストも開かない。当然、スライディングシート(試供品で一瞬だけあった)があっても役に立たない。 前職で2人介助対象者レベルの利用者さんは、現職ではお姫様抱っこ。 前職では、どんなに軽い利用者さんでも、お姫様抱っこは厳禁だった。利用者さん、職員双方に身体的苦痛を与えるということと、物のように扱ってはならないという尊厳の観点で。 そういうところに無関心な上も悪いけど、一番の問題は、スタッフ当人たちの問題意識の無さ。 腰が痛いから。 腕が痛いから。 じゃあどうすればいいか。 他の人に頼んじゃえ。 …ばかりじゃダメだろ。 頼まれた職員も身体を壊す悪循環。 負担のない介助方法を模索しながら、上にハード面の改善を上申するんでしょ?一回してダメなら、何度でもすべきでしょう。 リスクマネジメントや、感染症対策の勉強会はあっても、介助方法の勉強会はない。 こういうときは、パートなのが歯痒いなあ。 フルタイムで働いている人に問題意識がないんだから、声高にも言いにくいんだよ。

スライディングシート勉強会移動支援

lavender

介護福祉士, ユニット型特養

14・2021/05/29

さくら

介護職・ヘルパー, グループホーム, 初任者研修

お姫様だっこはまず介護じゃないと思うのは私だけ…?どんなに軽い利用者さんでもリスクが高過ぎるし利用者さんも介護スタッフもきついと思います…😢

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

車椅子の介助で最近、電動車椅子を利用しているのがいるのですが、車椅子との違い、観察、介助の仕方は、違いますか

コール人手不足トイレ

azusa

看護師, デイケア・通所リハ, 病院

1・2026/10/10

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

お疲れ様です。 普通の車椅子自操とは速度も挙動も異なります。ただ、普通の車椅子にもリクライニングやティルト型にも言えますが、観察や介助は一人ひとりに設定するのが基本ですので、これまでと同じくどんな介助が必要でどんなリスクを把握すべきか考えればいいと思います。

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介助・ケア

体操レクについてです。 フロアに人がいないとかで立ち上がり体操をしていません。 つかまればできるのに と思うことあります。 やっぱりやったほうが、いいのでしょうか?

ケア

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

4・2026/10/10

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

お疲れ様です。リハ職です。 立位練習はやれそうなら本人に任せてもいいのに、と思うことありますよね。基本的に自主練習を行っていただかないりゆうは、ご自身で安全管理できないということにつきます。 そういった場合、リハ職から見て、御本人では安全管理が不足する可能性があるのだと思われます。逆に専門的に安全管理できているのであれば、やらない理由はないと思います。 エビデンスに沿ってケア内容を検討されるのがオーソドックスかと思います。もちろん、その際にはケアプランに反映されるようケアマネジャー様にもご相談ください。

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介助・ケア

私は以前食事介助の際、誤嚥させるのが心配で一口一口飲み込んでいるかをこまめに確認していました。故に時間がとてもかかってしまい、ご利用者様にも負担かけてるなと思うこともありました。食事介助を安全に早くするコツ、何かあれば教えていただけるとうれしいです。

食事介助食事

えだまめこ

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 無資格

4・2026/10/11

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

わたしは のどぼとけを見て飲み込んだかを確認してといわれました。一応1時間を、目安にしています。それ以上はみそ汁も冷めてますし。あんまり遅くなると他の職員から遅い!と怒られることもありますので、途中で終わらせることもあります。

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最近のリアルアンケート

・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい利用者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)

241票・2026/10/18

・直接の方がマシです・陰口の方がマシです・その他(コメントで教えてください)

454票・2026/10/17

・大好きです・好きです・出されたら飲む程度です・嫌いです・飲めません・その他(コメントで教えてください)

504票・2026/10/16

・あります・ありません・その他(コメントで教えて下さい)

522票・2026/10/15