食事形態を見直すタイミングについて

あっきー

介護福祉士, 有料老人ホーム

食事中最近よくむせているな、と嚥下機能の気になる利用者さんがいます。 今のところ、普通食を提供しているのですが、これをギザミ食に変更するにはどのタイミングがいいのだろうと、皆で考えております。 認知症があり、食べる事が好きな方です。 食事の形態がギザミ食に変わったら、見た目が変わるので、激怒されるのではないか、と、今のところ様子見です。 このような利用者さんで、食事形態を変えたタイミングや、食事形態について文句というか、怒りを示された時の対応や、よかった声かけなどがあればお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2026/06/21

6件の回答

回答する

"形態を変えて激怒"は見たことがないです。初めの段階で、栄養士や看護師、作業療法士、理学療法士、介護主任などが長時間観察しています。ご家族様にも了解を頂きますし、ご本人からの聞き取りもあります。簡単に上げ下げしない内容なので、慎重ですし喫食率やBMIの推移も重要です。

2026/06/21

質問主

meさん コメントありがとうございます。 易刺激性の強い方で、特に食に関しては変化に敏感なので、食事形態が変わったら、「みんなと違う」とか「美味しそうじゃない」とか、そのような理由で不穏になる事が想定されます。 そうですね、他職種で、色んな角度から診る必要がありますよね。 それと、ご本人様とご家族の了解ですね。 ありがとうございます。

2026/06/21

 はじめまして、言語聴覚士です。嚥下面を理由に食事形態を変更した際、こんな見た目じゃ嫌だ食事じゃないと怒る方も中にはいますよね。  対応として、きちんと理由を説明し合意を取ることが大切だと思います、例え忘れてしまうもしてもです。基本的に食事に限らずケアの内容を変更する際には「説明と合意」が前提だと思います。  例えば「お食事時にムセていらっしゃるので、次のお食事でもう少し細かく柔らかくした、飲み込みやすいお食事を出してもいいですか」と、あくまで本人の意思を聞くいった感じです。その際、記憶機能低下で自分はむせていないと主張される方も多いです。ですので、むせたタイミングで、「最近よくむせてますよね」と切り出すと良いかもしれません。  加えて、食事変更のついては「こちらの安全管理のためお願いしたい」と、こちら側からのお願いとするとのんでくださるかたもいます。そもそも、どんなものを食べるか本来なら人は誰でも自由意志で決められるわけですので、安全管理したいのもこちらの都合だと思います。それに合わせてもらうという意味で、お願いという形は妥当かなと思っています。  また、その説明と同意は介護記録として残しておきます。それがあれば、食事形態変更後にお食事の形態にクレームがあった際も、説明しながら記録を見せたりもできます。  最後に、質問と関係ない言語聴覚士としての提言です。キザミ食はばらつきやすく、嚥下にくい食形態です。刻んだ際は必ずトロミまとめをした方が良いかと思われます。不要な心配であったら申し訳ないです、お気を悪くされないでくださいね。

2026/06/21

回答をもっと見る


「文句」のお悩み相談

キャリア・転職
👑殿堂入り

こんにちは。 ご覧いただきありがとうございます。 私は介護歴3年目の20代男です。 最近、介護の仕事を続けていくことがしんどく感じ他業界に転職しようか悩んでいます。 命を預かっているという責任、ご家族からのクレーム、事故が発生してしまった時の不甲斐なさと上からの詰問、(ユニット型の特養ですが、)ユニット会議で決めたことなのに上司が気に入らないとすぐに文句を言われてしまう(上司の気にいるやり方じゃないといけない雰囲気)、早番〜遅番の残業が常態化している、休日なのに関係なく仕事の連絡が沢山来る…などなど。 身体も心も疲労が溜まりっぱなしです。 もちろんどの仕事も甘くないことは分かっています。 自分自身甘い考えなのではないかと思うことも多々あります。 ただ、こんな気持ちで仕事を続けていくことが良いこととは思いません。 介護業界で長く働かれている方も沢山いらっしゃると思うので、是非ご意見をお聞かせいただけると幸いです。

ユニット会議文句上司

かず

介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養

212023/08/05

ちー

介護福祉士, 有料老人ホーム

お仕事お疲れ様です! 辞めたいって思う気持ちわかります🥲 私も何度も介護から離れて違う仕事を しようって思ってました笑 でも、結局選ぶのは介護で何だかんだ 8年介護やってます😂 残業がない、休日はしっかりお休みが取れるなどちゃんとした施設もあるので (入ってみないとわからないことも…) その間自分に合う施設じゃなければ辞めてました笑 辞めて転職して今、楽しい!って思える施設に巡り会えました! 辛かったら辞めていいんかなって思います!自分に合う別の仕事を探してもいいし、介護が好きなら働きやすい施設を見つけてもいいですし! こんな意見がお役に立てるか分かりませんが笑笑

回答をもっと見る

施設運営

部署異動によりデイ管理者になりました 施設内のデイです  私が無理だとなったら閉めるからと言われて異動でしたが内情がわかるにつれて閉めるほうがいい気がしました 身体介護的なことは訪問介護がしておりデイスタッフはほぼ私語か広告でゴミ箱折り 施設ケアマネからはここのデイは勧めたくないと言われる始末 デイスタッフからは自分達のやり方に文句あるなら施設長を通して伝えてくださいと言われました 窓際部署で私の指示は聞かないと言われた時点で1回閉めたほうがいいとしか思えなくなりました。時期尚早でしょうか?

文句異動施設長

まつ

介護福祉士, サービス提供責任者, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護

172026/04/15

はなこ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

はじめまして。 味方は誰もいないのでしょうか。 そして利用者様はその状態でも通ってくださるのでしょうか。 今の状況で改革していくとするならかなりの根性いるかと思いました。 ストレスで病みそうになるくらいなら…と、思います。

回答をもっと見る

新人介護職

家族の都合とはいえ遅刻してきて、謝罪の一言や挨拶もなく、お菓子を食べながら職員や入居者の文句をたらたらいうケアマネというのか、管理職はどうなんでしょ💦 また、往診の先生の前では偉そうぶって目に付いたことを全て近くにいる職員に押し付けきたりして....。

往診管理職文句

ゆあ

サービス付き高齢者向け住宅, 実務者研修

22023/08/09

きる

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 介護事務, 居宅ケアマネ

ただの職員だったら、酷いなぁーって思いますが、管理職となると、まぁいいのかなー って気もします。 一応、出勤時間は形上決めてるけど、都合に合わせて臨機応変に動かしていい というパターンもよく見かけるので…。 他に迷惑がかかってないなら、管理職からアリかもですね。

回答をもっと見る

👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

新人介護職

新人同士での業務見学、指導は、ありでしょうか。進度の違いから、任せられる業務に差が生じ、こちらも自分達の仕事を優先しなくてはならないときが増えてきています。 自分でできることと、他者に伝えることは。また能力として異なりますし、そもそも伝達内容が歪んでいくことリスクもあり、任せてよいか否か、職場内で意見が別れています。 皆様のところでは、どう判断されるでしょうか。

能力指導新人

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

52026/07/09

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

新人が新人を指導するのは非常にリスクがあると思います。何ヶ月目か分かりませんが辞めておいたほうが無難です。人手不足なのは分かりますが先輩方がしっかり指導してください。

回答をもっと見る

介助・ケア

皆様の施設では1日の1人あたりの入浴人数は何人になりますか? 恐らく施設の種類によってだいぶ違うと思うので施設の種類も一緒に教えてください。 また、規模によっても違うと思うので入所、入居人数も併せてお願いします。

入浴介助施設

yamada097

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/07/09

りどっと

介護福祉士, デイサービス

私が以前働いていた施設は、ユニット型で、2ユニットが1つの空間でつながっていました。 入浴は機械浴と個浴があり、機械浴は午前6名・午後3名、個浴は午前3名・午後2名ほど対応していました。 また、デイサービス勤務では1日18名ほど入浴介助を行っていました。 利用者様の人数が多いため、どうしても時間に追われる場面もありました。もう少し一人ひとりがゆっくり入浴できる時間を確保できたら、より満足度の高いケアにつながるのではないかと感じていました。

回答をもっと見る

介助・ケア

オムツ交換のとき、側臥位になってもらうと思うんですが、たまに、お尻をこするように横向く方がいます。素直にコロンと横になってくれると助かるのですが、お尻をこするので逆にオムツがずれてしまって手こずります。声かけに工夫が必要なのか、どうすれば良いのか、コツをご存知の方いらっしゃいますか?

オムツ交換

めぐ

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅

12026/07/09

名無しのおぢさん

初任者研修

向こう側を指差しながら「向こう向いて~」ってジェスチャーを交えてます。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

自分がそうです同僚にいます過去にいました今も昔もいませんその他(コメントで教えてください)

239票・2026/07/17

利用者さんの言葉同僚の言葉家族さんの言葉上司の言葉特にありませんその他(コメントで教えてください)

503票・2026/07/16

います!以前いましたいませんその他(コメントで教えてください)

565票・2026/07/15

本物の笹でする造花(フェイクグリーン)でする壁面でする笹は飾らないその他(コメントで教えてください)

545票・2026/07/14