大暴れする利用者さんへの対応

筋力介護8号

介護老人保健施設, 初任者研修

オムツ交換や入浴時に介助を拒否して大暴れする体格のいい男性利用者さんがいます。 (認知機能の低下が著しく、介助があってもトイレで用は足せません) 車椅子利用ですが立位が少しとれる程度ですが、上半身は自由に動きます。 その為、オムツ交換時は殴る掴む振り回す、腕を掴んだら噛もうとするで、二人か三人介助となります。 その時にはどうしても暴力行為を封じるために拘束気味になります(殴ろうとする腕を抑えたり、サイドレールを全力で掴んでる指を外したり)。 入浴拒否ならば、時間を置いて機嫌の良いときに再チャレンジや清拭でフォロー出来ますが、オムツは交換をしなければ時間が経てば大惨事になります。 大惨事になっても大暴れする事にかわりはなく。 機嫌がいい日でもどんなに言葉を尽くしても伝わらず、例外なくオムツ交換では暴れます。 交換終わった後は不穏で移乗でも暴れます。 そして、席に戻ると号泣したりと。。 利用者さんを拘束は不可。 本人の意思を尊重しましょう。 というのは大前提の基本とは思いますが、ここまで来るとどうしようもない気がしています。 何か効果的な対策はないものでしょうか?

2021/11/02

2件の回答

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コメント失礼致します。 私も同じようなケースの方の対応をしたことがありますが、正直八方塞がりですよね。 お察し致します。 残された手段としては、向精神薬で落ち着けるよう抑えるくらいしかないかもしれません(^.^;

2021/11/02

質問主

コメント有り難うございます。 排泄だけは、本人が嫌がっても介助しないと酷いことになりますからね。 一番尊厳に関わる箇所でもあるので悩ましいところです。 向精神薬も使用したことはあるのですが、体質に合わないようで医師が投薬取りやめを決めました。 今は、何とか利用者さんと職員に怪我が無いよう立ち回るしか無い状況です。 やはり理想と現実のすり合わせは難しいですね😱

2021/11/02

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「新人」のお悩み相談

新人介護職

今の職場に勤めて9年になります。自分が一番の若手で、入社して以降新入社員は入ってきたことがありませんでした。そんな中数ヶ月前に新しく入ったスタッフがいるのですが、辞めると言われました。仕事が大変だったのか、なかなか成長できないと考えた末での離職なのですが、こちらとしても職員の高齢化があって若手が入ったことで期待していたので、どこが悪かったのかを反省しているところです。皆さんの職場では新人への教育で気をつけていることはありますか?

入社新人人間関係

鴇羽タクミ

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62026/02/04

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お疲れ様です。私の部署でも若手が転職されましたので、同じことを考えていました。 私が気をつけることは、大きな変化はもちろんですが、小さな気付きを見逃さないで、しっかり褒めることは心がけてましたね。課題を確認しつつ、良いところに目を向けることは意識してました。あとは周りの教育体制、環境面が大事なのかなと思います。

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職場・人間関係

新人職員と中堅職員の話です。 新人職員は20代前半で素直で飲み込みが早く仕事ができる子です。中堅職員は50代で寡黙で真面目なのですが、仕事ができません。ひとつの事しか出来ず業務が立て込むとパニックになってしまいます。新人職員は中堅職員の仕事が出来ない事に凄く嫌気が指しているようで、泣くほど嫌なようです。仲良くしなくてもいいのですが、あまり業務中に不穏にならないで欲しいです。 こういうケースはありますか?

不穏新人職員

ヤマダ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 精神保健福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設, 社会福祉士

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ぶち猫

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新人とか中堅とか関係無く、持っている資質の問題だと思いますよ。 新人さんは仕事ができても、自分の物差しに合わないと極度にストレスになり、許すことができないという対人援助職に最も必要なスキルに課題があります。 悲しくて泣く人と悔しくて泣く人のどちらがこの仕事に耐性があるかと言えば、悔しくて泣く人のほうが心がもろいです。 いずれ利用者さんにも攻撃的になるか、自分は悪くないと辞めてしまうかになると思います。

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キャリア・転職

今年の4月より病院の介護福祉士として入職しました。 前職より基本給が4万弱上がって嬉しい反面 初めての病院での仕事で違いに戸惑いつつ 早いもので1ヶ月が過ぎました。 遅番の独り立ちも終えてなんとか日々の自分の分担された仕事をこなすので精一杯です。 前職より忙しなく動き回っており、座る暇などなく 1日1万~1万3千歩前後歩いてます笑 遅番の独り立ちしましたがちゃんとできてるか不安な所です。 私が想像していた看護婦さんとの上下関係の厳しさはなくお互いに支えあってる感がすごくありとても働きやすい環境でとてもありがたいです。 入職前にビクビクしていた不安は全くなくなりましたが 介護福祉士さんが少ないからか初夜勤で1人宣言され不安で仕方ないです。 こんなのありですか...? 看護師さん2人いるもののせめて1回は2人で入って流れなどの業務を教えてもらいたいのに どんどん不安が増して来てます😰

新人転職介護福祉士

むー

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42026/05/17

リータ

介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

私も施設しか経験ないんですが6月から病院の介護福祉士として入職します。 とても不安ですが、私の病院も働きやすい環境であるといいなぁ(>_<。)💦

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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介助・ケア

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

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102026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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キャリア・転職

現在従来型特養で働いています。 年齢52歳で夜勤以外でしております。 前は同じ施設の小多機にいたのですが色々あり去年の7月から異動になりました。 思った以上にしんどくて特に遅番が10日ぐらいあります。 シフトを組んでるのが主任なのですがもう少し配慮して頂けたら助かるのですがそれもなく頑張っております。 今、転職しようか悩み中です。 人間関係はまぁ普通なのですが体力的にかなり歩くから疲れてます。 もし転職するならどの様な所が楽だと思いますか? 出来れば夜勤もある方が楽かなとは思います🙇 アドバイスよろしくお願いします🙏

人手不足モチベーション

はるるん

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22026/06/17

hk

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従来型は人数も多いでしょうから大変ですよね。 私は従来型から、ユニットへ配置転換があり、体力的には全然いいです。 狭い場所なので、人間関係は色々ありますが、見て見ぬ振りしてます。 わたしは、ユニットがおすすめです。

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きょうの介護

私の施設は、利用者の方に職員が週1回スーパー等に買い物に行き、購入した物をおやつとして提供しています 個々の利用者の方達の嚥下状態を考えて、せんべい、ゼリー、羊羹、チョコなどを購入しています みなさんの施設でのおやつは、どんな物を提供していますか?

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132026/06/16

シャロン

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厨房の手作りおやつがメインです。 和菓子(練りきり、おはぎ等)は購入ですが洋風はケーキ、パンナコッタ、あんみつ等々…変わったところで、たこ焼きなんかも(笑)エトセトラなので美味しいです。たま~に検食しますがラッキー!と思って楽しみにしてますよ。

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1ヵ月以下1ヵ月~2ヵ月2ヵ月~3ヵ月3ヵ月以上ボーナスはありません💧その他(コメントで教えてください)

441票・2026/06/24

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