拒薬のある女性利用者の対応について質問させてください。認知症(せん妄も...

ちな

介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, 実務者研修, ユニット型特養

拒薬のある女性利用者の対応について質問させてください。 認知症(せん妄もあり)、難聴(ほとんど筆談、でも理解力がちぐはぐ)、気分のムラが激しい感じの方なのですが、拒薬があります。(錠剤、粉末どちらも) 機嫌のいい時は錠剤と粉末をひとまとめにして一回で飲んで頂けるのですが、機嫌がよくても苦いとわかったらコップに吐き出したり、一切開口不可となりなかなか内服が難しい状態です。 元々男性スタッフの方が好きで、男性の方が拒否がないようなのですがユニット型なので常時スタッフ1名で代わりに男性に、というのがなかなか難しい現状です。 おかずのりが好きなので、粉砕して一緒に試したり、ゼリーに砂糖入れたりしてみても、結局吐き出してしまうことが多いです。 おかずのりは、そもそもご飯の進みが悪いので食べ切るまでにすごく時間がかかってしまいます。 あとは被害妄想もあるので、よくある「毒が入ってるんじゃないか」と思い込んでしまったり。 難聴なのでこちらの声がなかなか届かず、筆談も理解力がちぐはぐです。 拒薬する利用者への対応方法、何かいい案がありましたら教えてください。 ちなみにヨーグルトなんかも好まないのでダメでした。

2019/12/20

6件の回答

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うちは..お茶を飲みたがらない入所者さんに対してハチミツを混ぜてから食事介助にて対応してます。薬内服の際は砕いてそれに混ぜてから内服頂いてます。とくに吐き出しはないですね、甘いからか素直に口も空けてもらえますし ちなみにその方の食事形態はどんな感じなのでしょうか?

2019/12/21

質問主

なるほど、、 食事介助の方ならいけそうですね! ちなみに、自力摂取、常食で食べ進みも悪いです(他の利用者など気が散って集中力がない)

2019/12/22

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「拒薬」のお悩み相談

職場・人間関係

苦手な看護師が昨日夜勤で看護師と仲の良い介護リーダーが一緒の夜勤で、利用者様がここ数日拒薬。 日勤ナースから「もし夕飯後拒薬したら寝る前の眠剤と飲ませてほしい」と言われ、帰る前に拒薬の記録は入力して内容これで良いか?と伝えリーダーに話すと大丈夫ですと言われ帰宅。 今日、日勤で出勤したら記録直されており、何か文書変でしたか?と聞くと、記録を入力した看護師から「なんなんだよ。この拒薬の記録。薬の調整は看護師だよ。」と言われ私が日勤ナースから指示を受けてそのような記録で良いと伝えたと言い、私が記録直しました。看護師から言われましたか?と聞かれ何も言われてないと答えるとそうなんですねと。 他のスタッフさんに話すも「そんなんで怒るって‥どうなの?変わんないね‥」と。 やはり苦手な人は一緒苦手だなぁ。

拒薬記録ユニットリーダー

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

82025/09/23

モフゴリくん

有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 実務者研修

記録内容は解らないけど看護師が行ったことは記録改ざんや記録操作の類いだね。やっちゃダメなやつ。訂正求めるときは本人に話すことが先、訂正してから話すのは×

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介助・ケア

質問です。拒薬する入居者さんがいるのですが、便秘が続き下剤を服薬しなくてはいけなくなったのですが、距薬があるので看護師から『本人には内緒でご飯に入れてほしい。生命に関わることだから』と言われました。以前いらっしゃった施設でもそのように対応していたみたいなんですが、下剤とは言え本人に内緒で薬を入れてもいいのでしょうか?

拒薬便秘

ジラン

介護福祉士, ユニット型特養

112023/12/28

yui0808

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です。下剤に関わらず薬拒否がある利用者さんはよくいますが、服用しないとホントに生命に関わるならば内緒で飲ませるのは仕方の無いことだと思います...。本当は理解してもらった上で服用してもらうのが1番なんですけどね💦 高血圧がある為血圧を下げるような薬を服用する利用者の方が、薬を拒否するからといって服用させなかったら脳梗塞などのリスクもあるので甘い物に混ぜたりして飲ませてます。

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介助・ケア
👑殿堂入り

拒薬について相談です。 睡眠薬の処方がなされた利用者さんがよく拒薬をします。何かに混ぜて飲まそうとするのですがうまくいかないことが多いです。皆さんは何か工夫されている事ありますか?

拒薬

マトゥケン

看護師, サービス付き高齢者向け住宅

232019/11/19

おっさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連

どうしても服薬しなければいけないのであれば、お菓子に混ぜ込むってのはどうですか? 甘いものであれば、それなりに味は誤魔化されるも思います あと、認知症がなければ、飲みたくない理由を聞くのも良いと思います あとは、医師から説明してもらって納得してもらうくらいでしょうか…

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

昨日のお風呂介助で利用者さんのバスタオルを入れ間違えてしまい、利用者さんが気づき再度洗ってお返しさせて頂きました。 相談員に「気をつけよな」と言われ、家族にも話したら「それ、怒られてるやん」と言われました。 …これって怒られたの?

相談員家族入浴介助

きみ

介護福祉士, デイサービス

112026/05/05

たつ

介護福祉士

怒られてないと思います 気をつけて 意外にもないような。

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デイサービス

現在勤めているデイの利用者様で 100キロ超えの方がいらっしゃいます。 特浴の機械が100キロまでとなっておりますが デイに来始めてからだんだん体重が 増加しております、、、 ご自身で立位も難しいので トイレ介助も大変です。 介護職員も女性しかおらず、 みんなの体への負担が結構あります。 施設長は職員の負担が大変だったら 利用を断ることも考えても大丈夫と 言ってくれていますが 経営難のためデイの課長は継続して 来てもらうことしか考えていません。 みなさんの施設では大きな利用者様 いらっしゃいますか?? それが原因で施設受け入れ拒否みたいなの ありますか?

デイサービス

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

22026/05/05

Nonn

ショートステイ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

歩行可能であれば、外で少し散歩していただくとかでしょうか?

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特養

従来型特養での勤務経験がある方、もしくは従来型特養とユニット型特養両方での経験がある方にお聞きしたいです。 現在ユニット型に勤務していますが、従来型に異動予定です。 ・ユニット型と従来型の違い ・従来型の特徴(またはメリット、デメリット) ・向き、不向きな性格 など、どれか一つでも、少しでも構いませんので教えていただけないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

異動ユニット型特養特養

カニ

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

22026/05/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

簡単に申せば、対象利用者の数が多い、これは分かっている事としても敢えて申しますね。率直に申して‘殺伐としています’。 ユニットケアでは、形だけのユニットになっている所が残念ながらほとんどですね。料金が高いのは箱だけでなく、むしろ個人に合わせる介護だから、なんですが、全く出来ていない事が多いです。本来、その方に合わせたトイレ誘導など、なので、この時間帯はわずか1人か2人だけ排泄対応する、入浴介助する、のが正しいわけですが、実際は流れ作業の施設がほぼほぼですね… 多床室は、さらに流れ的な業務のやり方です。また、例えば面会や、テレビ見たい方などいても、多床室では時間や、プライバシーでできない事が多い、つまり新規入所などの後問題が起きやすい事も上げられます。

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最近のリアルアンケート

何事もポジティブにとらえる一人でしようとせず仲間を頼るお局、嫌な上司と同じ土俵に立たない自分の時間をしっかり持つマインドセットは持っていませんその他(コメントで教えてください)

146票・2026/05/13

写真で残す動画で残す会社のSNSに残す特に決まってないその他(コメントで教えてください)

486票・2026/05/12

「何か質問ある?」に毎回フリーズ職場のルールが多すぎて頭がパンク”空気を読んで聞かない”が正解?メモ帳を握りしめる手が震えてるとりあえず「ありがとうございます」その他(コメントで教えて下さい)

528票・2026/05/11

家の中でのんびり生活衣替えなど家の用事帰省します旅行に行く仕事ですその他(コメントで教えて下さい)

583票・2026/05/10