Mayuki

急性期病院に勤務しています。研修はビックリするくらいたくさんありますね。。。 看護ステーションは確かにそういった研修が少ないと聞きますね。。。 看護協会にも同じような研修がたくさんあるのでそちらに自主的に参加されるがいいかな?と思います。看護協会に入会しなければなりませんが。。。

お疲れ様です。 私の所属部署は正看護師100%でした。 病院全体は准看護師もいたと思います。

こんにちは。 東北の訪問看護です。 パート代は、時間1680円で募集しています。訪問車は会社至急に、なります。 正社員でも、年収320万程度。(病棟フル勤務でも380位) 地域で給与が違いますね。

訪看ではなかったのですが… マスク、フェイスシールド、ガウンは着て入浴介助してました。熱中症で倒れる職員もいましたよ。

お疲れさまです。 訪問看護ステーションで働いています。 私のステーションにも利用者さんを選ぶ看護師がいます。 うちの管理者も他のスタッフも困っています。 解決策としては、毎週あるミーティングで話し合いの場をもっています。その看護師を否定するのではなく、意見として伝えるようにしています。 それでもなかなか頑固で訪問内容によっては行きたくないと言われたりもしますね。 一緒の状況でついコメントしちゃいました。

訪問看護STで働いています。 以前はフェイスシールドにマスクを装着していましたが、入浴介助時にきついので、フェイスシールドからアイシールドに変更しています。 まだ、標準予防対策だけは怖いです。 　 早くコロナが終息してほしいですね。

お疲れ様です。 ちょうど4月から新しい方が入職されて、教育担当になりました。 同行訪問は、今週から3週目になります。 うちのSTでは、3回同じ利用者さんに同行したら4回目は1人で訪問してもらいます。1回目は完全にシャドーイング。2回目は副担当。3回目は主担当という流れです。 なので、1週目から同行した利用者さんは1ヶ月で1人だちとなりますが、あくまでもその利用者さんへの同行回数で決めているので、完全に独り立ちするまでは2ヶ月程度設けています。 参考になれば幸いです。

私が病棟でしていることは、浮腫の部位を挙上する。足浴や手浴などをする。皮膚トラブルの有無を観察する。保湿する。弾性ストッキングや弾性包帯を巻く。です！　 参考になっていれば嬉しいです。

お疲れ様です。 小児は少なめですが、受け入れています。 ほぼ、在宅では家族が手技や対応など獲得されていますので、相談やサポートメインで行ってます。 わかる範囲でお答えできたらと思いますが、どのようなことが知りたいですか？

こんにちは。私が訪問看護で働いていたときは、週一度全体会議がありました。人数によっては、中々集まり辛いこともあるかと思いますが、トラブルが増えているなら管理者に相談したほうがいいかもしれません。

はじめまして。 ゆずです。 以前働いていた訪問看護ステーションや知り合いが行ってた訪問看護ステーションは自分のスマホを利用していましたね。 ただ、サテライトで施設への訪問訪問看護の時は、会社からポケットWi-Fiを設置していたので、それに接続して記録していました！ 違うところの訪問看護ステーションでは、会社からタブレット支給されているところもありましたよ！ 訪問看護ステーションだと自家用車のガソリンやタイヤの消耗（パンク時の対応）など含めて、決まっていないところが多い気がしますね！

病院附属のステーションに4月から入職する者です。週5土日祝休みの時短勤務です。 面接での説明ではボーナスも貰え、1年で昇給もあると言われました。

私のところではちゃんと出てますよ。 レシートを見せたら、その額を全部支給してくれる形になっています。もちろん私用で使ってる分は請求しないように契約書？に書かれていて、それを守りながらしています。

数年前にケモ外来に勤務していました。患者さんが副作用で悩んでいたので、話をよく聞き、少しでも症状が軽減できるよう考えていきました。毎回辛い治療のはずなのに私に会うことを楽しみに来てくれて「いつもありがとうね。頑張れそうだよ」と言われた時がすごく嬉しくて看護師になれて良かったと思いました😌

血栓が無いことを確認した前提で、 ・弾性包帯で巻き上げをする ・クッションを足の下にいれて高くする をしています。

血液内科で働いていた時のことです。 新婚の奥様が骨髄移植し、その後無事退院されました。退院後しばらくしてご妊娠されたと病棟に挨拶に来てくださった時、とても幸せな気持ちになりました！

男性看護師です。 女性の患者さんからの敬遠や、トイレの設備等の普及がまだまだあります。 仕方がないとは思いますがいつかはそういった悩みも解決されればなと願います！

Mayukiさん 上司からパワハラ、受けてました。訪問看護の所長（病棟でいうところの看護師長）からです。 毎日訪問から帰ってきたら、報告という名の説教タイムが始まり、今日やってきたケアや看護計画に沿った関わりなどを報告させられ、上手く言えないと1時間説教とか当たり前でした。 本当につらくてつらくて、施設内の訪問看護ステーションだったので施設長に異動願いを出したりしましたが受け入れてもらえず、結局一年で退職しました。 心が壊れる前に辞めて良かったと今では思っています。

訪問看護をしていた時、ケアマネさんて、本当に人によりけりだなと感じていました。勿論看護師もどの職種もそうですが‥ 特にケアマネさんは、在宅では他職と利用者さんをつなぐ大事な存在なのに、話が通じない人や、考えがびっくりするくらい偏りすぎている人もいました(^_^;) 私が見てきて感じたのは、看護師からケアマネになった人とは、スムーズに連携がとれてました。同職種だったから思いがわかってもらえるということも勿論ありますが、利用者さんの全体と今後がみえていて動きも早く、安心してやりとりができました。あとは全く医療介護業界を知らずにケアマネになった人は、たまたまかもしれませんが癖が強い人が多かったように感じました。そして、介護系の仕事をしていてケアマネになったひとは、スキルアップしたようなイメージなのか、上から目線な人が多かったように感じました。たまたまかもしれませんし、勿論全員そうではありませんが、そのような傾向があるなと私は感じました。

コロナ対応しています。もう、在宅でも保健所から対応をと言われるようになりました。ガウンとN95マスク、手袋、フェースシールドは必須だと思います。入る前に着て、支援して、外に出て脱いで、ジップロックに全て入れて、後はアルコールで無茶苦茶噴霧してます。で、罹患せずに何とか乗り切りました。スタッフには発熱した利用者様と発覚したら、ガウンは着るように説明。普段からマスク、手袋とフェースシールドは着用で訪問してます。

お疲れ様です。術後の観察という理解でよほしかったでしょうか？？麻酔後は麻酔効果の残存による上気道閉塞や呼吸数低下などの呼吸器関連の事故が起きやすい時期です。抜管後の気道トラブルでは再挿管を行うこともあります。病室へ帰室するまではいびきや無呼吸などの上気道閉塞の所見がないか、呼吸数や呼吸の深さなどの呼吸状態の目視確認は通常のバイタルサインに加えて特に重要な観察項目です。

お疲れ様です。私はゴールデンウィークなどはどこへ行っても混んでいるので、あえて普通の土日に子供たちをテーマパークに連れていったりして仕事を入れています✨

お疲れ様です。東京都内の病院ですが、病院によってではありますが、面会の制限が緩和されてきている印象です。普通に戻る日が1日も早くくるといいですね。

お疲れ様です。私の職場は訪問看護ステーションですが、情けないことに福利厚生は一切ありません。以前働いていた大きな大学病院では浦安の大型テーマパーク無料ご招待権等の福利厚生がありとてもうれしかったです。やはり組織の規模にもよるのかなと思います。

1本のカテーテルまたチューブの内腔が2つ分かれているものをダブルルーメンと呼ぶだけです。 ベッドをギャッジアップする際に、足側から上げるのは、重力で患者さんの体の位置がずり落ちてしまうのを防ぐためです。頭から上げると滑り台のようにずり落ちてしまい、乱れた体位が原因で誤嚥や褥瘡につながることもあります。 ご参考になれば幸いです。

お疲れ様です。転倒転落なく安全に入院生活を送ることができる、と目標を立てたのちに転倒が起きた場合、その時点で、まず一度評価をします。評価は1ヶ月に一度と決まっているわけではありませんので、その都度の状況変化により、月に何度も評価をするケースもあります。

お疲れ様です。結論から言うと、基本的にサ高住には看護師は必須ではありません。夜勤に看護師をつけているところも少ないのではないかと思います。わたしは訪問看護をしていますが、サ高住に訪問看護に行くことはありますよ！

年の差があるとコミュニケーションがうまく取れないこともありますよね。でもプリセフターさんも同じように思っているかもしれません。勇気を出して声をかけてみても良いかもしれません。

お疲れ様です。リンパ浮腫専門看護師の資格を取るために現在学校に通っています。私も同じく訪問看護ステーションに勤めています。年齢的な浮腫に関しては、病院等ではストッキングなども推奨されますが、在宅におられる方はご自分で着脱が困難なため、訪問した際にリンパドレナージのマッサージを行っています。 リンパマッサージをする際にはホットパックの使用も欠かせません。参考になりましたら幸いです。

お疲れ様です。以前、看護小規模多機能と訪問看護ステーションとサービス付き高齢者住宅がミックスしている職場に勤めていたことがあります。3つ全てを兼務するため、訪問看護と言うよりは施設の看護師のような印象でしたが、訪問看護に際しては当然看護計画評価等は行いますし、報告書の記載なども行います。 しかし3つの兼務は非常に過酷であったため、やはり訪問看護をやりたいのであれば訪問看護ステーションに就職したほうがいいと思い転職をしました。

お疲れ様です。看取りの患者様のご家族への連絡はタイミングは非常に難しいですね。基準というものはないのではないかと私は感じていますが、一般的に言われる急変(急激なバイタルの変化など)が見られた場合に家族連絡をするものかなと思います。

お疲れ様です。経管栄養の注入と言うことでしょうか。私が以前勤めてた病院では、非常に経管栄養の患者様が多かったため1時間以内で終わらせる位速い速度で落としていたこともありました。しかし体への負担を考えると、やはりおっしゃる通り1秒に1滴程度が適当かと思います。理想通りに行えるといいんですがね。。

病棟ではありませんが精神科の患者様の訪問看護をしています。 ①精神疾患についての学びを深めておく事 ②先輩から患者様に背中を消して向けてはいけないとまだ先輩から患者様に背中を消して向けてはいけないと教わりました。またハサミはもちろんボールペン等の被害を加えることができるものは全て排除した状態で関わります。落ち着いて見えても突発的に危険行動を起こされることがありました。 ③他の職種と違って男性看護師が多く所属している印象です。夜勤等は必ず男性看護師が1人はついてくださっているので安心でした。

お疲れ様です。訪問看護ステーションで看護師を5年ほど続けております。自転車のみで雇用してくだされば、それはそれで良いと思いますが、基本的に自動車の運転ができることが必須条件となる場合が多いです。ステーションから近場の患者様に関しては自転車で行くこともありますが、その後の続きの患者様が遠方の場合は、やはり自動車での移動が主流となっています。頑張ってくださいね。

滅菌水でないとダメと習いました。 水道水では緑膿菌が繁殖する可能性があるからダメ、という理由だったと記憶しています。 見た目一緒なので間違えそうになりますが😅

お疲れ様です。日本褥瘡学会が出している褥瘡ガイドブックと言う本を私は長年愛用しています。様々な書籍が書店で売られているかと思いますので手に取って中身を見て自分に合った書籍を選ばれるのが1番よろしいかと思います。

L4に関わらず言えることだと思いますが、骨粗鬆症とは骨強度が低下して骨折しやすくなる骨の病気とあらためられました。骨強度には骨密度が７割、骨質が３割が関係されています。つまり骨粗鬆症は骨密度の低下と、骨質の劣化が両方合わさって骨折のリスクとなります。部分的に数値が高い場合は、そのほかの数値と比較し診断となりますが、そこが高いのではなく、他が低値である可能性もありますよね。

訪問看護ステーションで訪問看護師をしています。訪問看護はベテラン経験者がと言う印象が強いかと思いますが、新卒でもはいられる方はおられます。ただしステーション選びは慎重になってください。と言うのは希望としてある程度の大きさを持っていること、新卒を受け入れる教育体制があること、1ヵ月ほどの間は同行で訪問を必ずしてもらえるかどうか確認することが必要です。 看護師以外に特に持っておいた方が良い資格や認定等はまだ考えなくても良い段階だと思います。ぜひ訪問看護の楽しさを感じていただけたら嬉しいです。頑張ってくださいね。

転倒した後の発熱は、まずは骨折等が疑われます。質問者さんのおっしゃる通り受賞したことによる炎症反応と言う理解で良いと思います。また、高齢者の転倒といえば頭部を打っていないかが非常に重要となってきます。硬膜下血腫が起きていないかなどの所見にも注意して観察をしていく必要があります。

お疲れ様です。服薬管理ができていない方に関しては、様々な対応がありますね。まず認知症などがあり自分で内服ができない方に関しては、同居している家族様等がいれば関わっていただきますが独居の場合は、定期巡回等を入れ毎日訪問をしてもらい服薬をしてもらう形になります。認知症等がなく、しかし内服が多く管理ができないという方には、服薬カレンダーに内服薬をセットして飲みやすいように工夫をしていることが多いです。