りん

催眠術って本当にあるのかなぁ？ もしあるなら、取得してせん妄の患者さんや眠れないと頻コールの患者さんにかけたいです。速攻寝かせられるのに！ 催眠術ナースとかいう専任になって、家で子ども寝かしつけた後の21時過ぎに出勤して、院内中の患者を寝かしつけて23時に帰宅するけど、給料変わらないとか。 ないか。

ママナース子ども夜勤

現在育休中です。 男の子の子どもが8ヶ月になるのですが、身長63cm、体重6.1kgと生後3ヶ月程度のサイズしかありません。 ここ2ヶ月ほど体重が全く変わりません。 出産は37w1dで2402gでした。 発育不良の原因はどうやら母乳不足のようですが（助産院で7ヶ月のときに指摘されました）、完母できてしまったので哺乳瓶も受け付けず、また離乳食もあまり口にしてくれません。浅飲みなのが原因かなと思います。回数は1日8-10回は吸い付いています。 発達については月齢相当です。 排便も1日2回、おしっこもしっかり出ています。 夜泣きもせずいつも機嫌はいいと思います。 脳への影響なども不安で、いっそ胃管入れてミルク流しちゃいたくなります。 食事は楽しい雰囲気を心がけてなるべく家族で食べて、1日3食、離乳食開始時期のような形態のもの、月齢相当な形態のもの、BWLのようにつかみ食べのものを出しています。 ひとかけらでも口に入ればの精神です。 ミルクも哺乳瓶、コップ、マグと試していますが一口でも口に入るとあとは要りませんって感じで口を閉ざしてしまいます。 前置きが長くなりましたが、あと他に発育のために私ができることはありますでしょうか。 助産師さん、保健師さん、小児科の看護師さん、ベテランパパママさんたち、よろしかったらぜひ教えてくださいませ。 ちなみに今月後半に小児科でしっかりと相談予定です。 （予防接種やアトピーでかかりつけだった小児科は、体重を計っていたのに何も言ってこず、こちらから切り出したらミルク増やせば？の一言で片付けられたので、しっかりしたところに相談に行きます）

ママナース子ども正看護師

最近は多様性の時代だからと、髪色や髪型の自由を尊重します的な企業が増えましたよね。 近場の薬局でもそのようなチラシが貼ってあります。 私の病院は相変わらず、髪色は指定で髪型はお団子頭が指定です。 その辺緩和された病院ありますか？ また緩めた場合、風紀は乱れると思いますか？

髪型髪色モチベーション

これまで過去様々なせん妄を見てきました。 フラミンゴがいる！とベッド上に立ち上がって消灯台の上に逃げようとしたり、ガッシャーンと音がして行ってみたら、点滴棒相手に腰を振っていたり。 とりあえず怪我しないようにどうにか危険物を取り除くのに必死でした。 皆さんの驚いたせん妄エピソードとどう対応したのか、ぜひ教えてください。

怪我インシデント病棟

お産も含めて大人になってから自身で4回ほど入院を経験、親や子供の入院でキーパーソンになったことも何度もあります。 私は最初に看護師であることを伝えます。 理由は、素人向けICがまどろっこしいのがひとつ。 もうひとつは、私自身が仕事の時に、「この人医療関係者じゃないかな」って気づくとダメージありません？ なので、最初に伝えちゃうんですが、皆さんは隠しますか？それとも伝えますか？

IC病院病棟

割と重症な方が多く急変もそこそこある病棟なので、他でリーダーやプリセプター経験済みの既卒の中途採用の方でも勉強が必要になることが多いのですが、どのように勉強をしてもらったらいいでしょうか。 一緒に教科書を開いて、ひとつひとつ確認しながら教えますが、それに満足して自ら学ぼうとしない人が多い印象です。 これについては調べてみてね、といって後日確認をするのですが、やってないとか、何度かそういうやりとりをすると、ノートに書いてきたりするのですが、レスピのことなのに3行くらいしか書いてないとか。 勉強方法を伝えるため、私が過去まとめてきたノートを見せたら、3人連続で辞めたため、そのノートは同僚たちから「デスノート」と呼ばれ、師長から圧力をかけるなと注意も受けました。 勉強方法は人それぞれですが、今どきノートに教科書は古いのかもしれませんし、自己学習を自宅でさせるのもダメ、学習のために残業させるのもダメと言われるとサボりたい人には天国ですよね。

モチベーション人間関係勉強

学生時代から使用していた聴診器が壊れてしまい、買い替えを検討しています。 これまではリットマンの聴診器を使用していました。 同じのにしようか、でも高いなぁとも思っています。 安いのだと聞こえづらいとかあるのでしょうか。 みなさまはどのようなものをお使いですか。 っていうかなぜ、仕事に絶対必要なものを個人負担で買わないといけないんだろう？

リットマン聴診器

救急搬送で入院された独居の患者さんが、家に残してきたペットが心配だから帰りたいということが、何回かありました。大抵は他の家族やご近所さんに連絡して事なきを得てますが、そういう人が一切いない場合ってどこに連絡したら対応してくれるかご存知の方いますか？

家族

大学病院と民間病院、新人が就職するとしたらどちらがいいと思いますか？ 私は大卒で民間病院に入りました。 大学では看護過程に重きを置き、基礎的な看護技術に関しては、ほぼペーパーのみで実習でも実践がほぼなかったた就職後に非常に苦労しました。 看護過程に関しては、民間の忙しい病院だったのでアセスメントも何もなく、ただ目の前のことにこなすのに必死で当時はあまり役に立ちませんでした。 しかし、必死にやって3年目にもなると、病棟でも有数のルート確保が上手な人になりました。 その後、似たような民間病院へ転職しました。 同期は大学病院のicuから来た子でした。 採血やルート確保、胃管チューブですら経験がないとのことで技術取得に四苦八苦していました。 しかしこれまでの勉強量はかなりのもので、あらゆる 検査データからのアセスメント力が強みでした。 私としては、勉強ってやはり新人時代が1番やるし、技術はあとからでも身につくから、最初は大学病院がいいのかなと思いましたが、新人として選ぶなら、知識の大学病院か、技術の民間病院かどちらが看護師人生においてより豊かにな？と思いますか？

正看護師病棟

将来的には訪問看護に行って赤ちゃんから高齢者まで看護したいという気持ちがあるのですが、犬や猫が苦手で近寄ってくると怖くて逃げたくなります。 これはけっこう致命的でしょうか？

訪問看護正看護師

ADHD傾向のある方が入職されたときの話です。 循環器を学びたいと来られたので、私ともう1人の看護師で指導していました。急性期病棟になります。 しかし、仕事の抜けや極端な視野の狭さがあり、循環動態に影響する点滴を再三声をかけても作り忘れる、処置準備中の清潔野にぽいっと私物を乗せてしまう、点滴台に使用済みのオムツを載せてしまうなどがありました。もちろん悪気などあるはずもなく、無意識のうちの行動です。 せっかく循環器を学びたいというのだから、もう少し面倒をみたい私と、大きな事故に繋がりかねないから早めに引導を渡すべきだというもう1人の指導者と意見が割れ、結局はADHD傾向にある方が異動になりました。 大きな事故になったら、患者さんもその看護師もダメージを受ける、というのももちろん分かりますが、どう指導したら良かったのかなと今も考えることがあります。文献的にはカテ室やオペ室が向いている、と記載されているのもありましたが、本人からの興味関心もありますしね。 ADHDの方、その傾向のある方、そういった方を指導したことがある方いらっしゃいましたら、どういった点を注意して指導していくのがいいか、教えてください。

指導正看護師病棟

循環器、心外病棟にいます。 薬がちょくちょく変更になる、循環動態に作用する薬が多くない服の飲み忘れなどが恐ろしいことから、ほぼ全員分内服薬はナース管理となっています。 既往歴にもよりますが、降圧剤4種類くらい、DM薬、抗血小板薬2剤に、抗不整脈薬、DOAC、下剤、胃薬、睡眠薬などなど、1日30-40錠ほど内服されている方もおられます。ナース管理がしんどいです。 ですが、当院の自己管理方法はマニュアル上ほんとに患者任せになっており、例えば空の薬包をチェックするとかもありません。飲んだかどうか口頭で聞くだけです。 一度院内でのマニュアル見直しの際、業務改善として空の薬包チェックを提案したのですが、それは自己管理とは言えないと言われ、却下されました。（仕事増えるの嫌だったんだと思いますが） みなさまのところでは、自己管理の方の内服確認方法はありますか？

薬剤アセスメント受け持ち

准看護師と正看護師って実際の現場では業務は同じですよね。それでいて給料には差がつくので、准看護師から学校に通って正看護師になる方もいらっしゃいますよね。 ちなみに私の職場では他の病棟ではありますが、准看護師で主任をされている方もいらっしゃいます。 准看護師と正看護師のカリキュラムってどう違うのでしょうか。准看護師の新人さんが入ってきた場合の指導は正看護師の新人と同様で大丈夫でしょうか？

准看護師指導新人

ライターをされている方や、執筆をされている方はいらっしゃいますか？ 文章を書くのが好きで、育休中の今、育児の合間にやってみたいなと思っています。

育休正看護師

現在育休中です。急性期病棟で10年以上の経験があります。 育休中の間に何か勉強しようと思っています。 心電図が得意なので心電図検定は考えています。 キャリアアップや自己研鑽になるようなオススメなものはありますか？ 看護師と保健師資格はあります。 医療以外でも育休中に学べそうな人生に役立つ資格や検定などもあれば教えて欲しいです。

心電図副業モチベーション

看護方式には機能別、プライマリー、チームナーシング、最近ではペアで受け持つなどもあるようですね。 私は心臓血管外科、循環器病棟＋HCU病棟に所属しており、チームで分けてくれればいいのですが、リーダー1人で、受け持ちナースとフリーナースが個人個人で働いています。 ペアで働くのは、私としては先輩も後輩もそれぞれしんどそうだけど、看護力としてはあがるのかな？と思っているのですが、ペアで回っていらっしゃる方、メリットデメリットあれば教えて欲しいです。

後輩受け持ちリーダー

私は二次救急の循環器とHCU混合病棟所属です。 私は季節毎のイベントが好きなのですが、病棟ではそういう催しはありません。 忙しいのですが、例えばハロウィンだったら少し面白い化粧をしたり、クリスマスならサンタの帽子を被ったりとかしたいと思っています。患者さんも自分たちも楽しそうだし。 皆さんの病棟はそういった催しはやっていますか？やっているならどのような内容でしょうか。

二次救急化粧HCU

私の職場では、アナムネ聴取の欄に、「宗教」の欄があり、宗教について尋ねます。 無宗教、仏教と答える方が大半で、エホバの方は自発的に伝えてくださるので良いのですが。 この間、イスラム教徒の方に「そんな個人的なことを聞かれたのは初めてだ。なんて失礼なんだ！」と激怒されてしまいました。 「宗教的に配慮が必要なことがあれば知りたいのでマニュアル上お尋ねした」ということを伝えましたが、確かに宗教そのものを尋ねるのはセンシティブなことなのかも？と思いました。 ただ、その方は日本語も英語も拙い方だったので、勘違いされた可能性もあります。 とはいえそれ以降、私は特に外国人の方に対しては（土地柄、滅多にいらっしゃいませんが）、「宗教上、何か配慮が必要なことはありますか？」と尋ねるようにしています。 皆さんの職場では宗教についてどのように確認されていますか？私のようにご指摘を受けた方はいらっしゃいますか？

情報収集病棟

初めまして。昭和生まれの世代の看護師です。 2023年にLGBTQに関する法律が定められました。 それによって皆様の職場の対応やマニュアルは変わりましたか？ 私の職場は特に何も変わったことがないのですが、もし特にトランスジェンダーの方が入院された時、どのような配慮が必要なのか、アナムネはどのようなことをお聞きすればいいのかと考えることがあります。 大部屋希望とかされたら、どうするのかしら？とか、 名乗るのは本名？それとも普段使われているお名前？とか。 こういったことを聞くよ、とかこんなマニュアルがあるよ、とかあればぜひご教授ください。

情報収集アセスメント病院

将来発達障害のある子供や聴覚視力障害のある子供たちと関われる施設で働きたいと考えています。 施設や特別支援学校等は思いつくのですが、他にどこがありますか？？ また必要な資格、あった方が有利な資格があれば教えて頂きたいです！ 看護師免許、養護教諭は持っており、現在発達障害支援士の勉強をしています。

養護教諭施設子ども

私は急性期病院で長年働いています。唐突ですが、皆さんの仕事のモチベーションは何ですか？経験年数も、参考までに教えてください。

やりがいモチベーションママナース

アレルギーで鼻腔閉塞しまくりだから鼻腔エアウェイ入れたい。ほんとに。

アシドーシスとアルカローシスについての質問です。 ２つを比べるとアシドーシスの方が危険だという認識はあるのですが、なぜなのかわかりません。

急性期正看護師病院

4月から集中治療室に配属になります。 4月までに勉強をしていこうと思いますが、この勉強はした方がいいというものはありますか？ 今までは循環器内科、消化器外科の病棟にいました。 初めての異動、超急性期の病棟への異動になるため、緊張しています。

異動急性期病棟

ルートの神と言われる人は他の人と何が違うのでしょうか？最近ルート穿刺のスランプに陥っています。針の感覚というか、微妙な針の角度などの微調整がわからなくなってしまい、失敗ばかりが続いています。基本に戻って手順を確認するほかに、どんなことを振り返ればよいのでしょうか？よろしくお願い致します。

ルート

今看護師2年目です。 私の病院はピアスは垂れなくてシンプルで小さめなものだったらつけて大丈夫なんです。私の部署でピアスつけてる人若手人はつけてないんですが、ピアスを開けたいなと思ってます。 そんな中でピアス開けるのって生意気ですかね？ もちろんファーストピアス2.3習慣過ぎたら仕事中は透明のピアスに変えるつもりです。皆さんの意見を聞かせて下さい。

ピアス2年目人間関係

看護師1年目の子はお昼休憩に話しかけて欲しいでしょうか?どんなお話がしたいですかね? 休憩室でみんなでご飯を食べるのですがなかなか1年目の子が輪に入りにくいようです。 看護師3年目の私がどんな風に声掛けをしたら輪に入りやすくなるかな?となやんでいます。

1年目人間関係病院

助産師さんに聞きたいです。 帝王切開で縦切開をしました。以前、研修で見学した際に十字に切開していたので、子宮は横切開だと自己解釈していましたが、必ずそうとは限らないと記載している記事をみました。 手術同意書を処分してしまっており、確認できなかったのですが、胎盤の位置も問題なく、前期破水して羊水が半分くらいになり胎児心拍低下のため緊急帝王切開となりましたが、その場合でも子宮を縦切開に切る可能性ってありますか？里帰りで出産する予定ですが、その前に前回の病院に子宮が何切りか確認した方がよいですか？ 子宮が縦ぎりだと子宮破裂のリスクが高いと伺ったので。

研修病院

電子カルテ導入以降徐々に記録しないといけないことが増えて、患者さんにかける時間が減り、記録にかける時間が増えてませんか？ 認知度評価、抑制評価etc...毎日評価するものが増えてルーチン業務をこなすので時間を使いきってしまい、+αの看護がしてあげたくてもできない状況になってませんか。 先日、機能評価もあり内容についても細かく指導が入り更に時間が取られるように。 看護師なのか事務職なのかよくわからない、そんなジレンマに陥っていないでしょうか。

カルテ記録正看護師

以前総合病院で病棟勤務しており、現在離職中です。 病棟勤務をしているママナースさんにお尋ねしたいのですが、夜勤などは子供が何歳ごろから入っていますか？ また、出産のため離職して再就職された方は、子供が何歳ごろになってから再就職されましたか？ よろしくお願いします。

ママナース夜勤正看護師

眼科クリニックで働いています。 外来なので、比較的全身状態の安定している方の来院が多いのですが、それでも年配の方も多いため、体調が悪くなる患者さんもたまにいらっしゃいます。 緊急時のナースの視るべきポイントを教えていただきたいです。急変があれば血圧計とサチュレーションを持ってかけつけますが、そのときに何に注意して観察していますか？

急変外来クリニック

今月勉強会の担当になり、テーマについて悩んでます。 病棟は救急科、心臓血管外科、循環器内科、整形外科などの混合病棟です。 みなさんの病棟ではどのような勉強会されてますでしょうか。アドバイスお願いします🤲

混合病棟整形外科外科

記録の書き方について質問です。 soapに沿って記録を書くのですが、aのアセスメントが難しいです。 あまりにも短いと先輩にも怒られてしまうし、、、 書くコツや参考書などあったら教えてください。

参考書アセスメント記録

外科術後当日・1日目の患者さん 術後絶飲食の指示だったため口渇の訴えに対して含嗽やスポンジブラシで対応していました。ですが5分置きに訴えてくることもあり、どれだけ対応してもキリがない状態でとても困りました。保湿剤を使ったりと工夫しましたがあまり効果がなかったです。38度近い発熱や抜管後という状況ではありましたが、みなさんならどうやって対応しますか？

術後外科

現在妊娠6w0dです。 今日血管造影室に患者を移送しました（ベッドへの移乗も造影日のスタッフと一緒にしました）放射線被曝のリスクはありますか？

妊娠

夜勤で夕の点滴（抗生剤など）が多いときは、先に点滴をつないでから検温を回りますか？それとも順番に検温にいきつつ点滴をつないでいきますか？

点滴夜勤正看護師

お疲れ様です✨ みなさん仕事でイヤなこと、落ち込むことがあって、翌日も仕事がある時どう切り替えをされていましたか？ 自分は引きずりやすく、翌日仕事がある時はギリギリまで布団から出ないで、行く、行かないでウダウダします。 結局は行くんですが、切り替えがなかなかできません。 みなさんの意見をよろしくお願いします🙇

やりがいモチベーションママナース

回復期から急性期へ、循環器か整形で働きたいなぁって思ってます。整形が1番行きたく受けましたが、整形の単科は全部落ちました。率先力がほしく急性期経験がないと…と言われた感じです。 総合病院だけが「ほんとうに大変だけど覚悟があるならおいで。勉強にはなるしためにはなるけど、慣れるのがしんどいかも」と言われて悩んでます。 総合病院だと循環器いいなぁと。回復期で心リハをやっていて軽く経験はあるだけですが、急性期の循環器は全く違う雰囲気なんですかね。 ４月から働きたいのですが、決まらず焦ってます💦

回復期総合病院急性期

勉強しなくちゃと思うんですが、分からないことがあると、ネットで調べて印刷してマーカー引いて調べたつもりになってます。看護系雜誌とか本を買っても、パラパラ読んで満足しています。みなさんはどうやって勉強していますか?

看護技術勉強病院