夢の中でも点滴つくってた😩もうやだ･･･夢の中でも気が休まらん。

シリンジ内ですか？ まず、シリンジで吸うときに液体と一緒に空気を吸わないように、静かに吸うのが大事だと思います。 そうすると泡立ったような細かい気泡はできません。 次に、小さな気泡を抜くのは大変なので、あえて1度少し空気を入れて クルリとシリンジ内に空気をまわし、空気を一塊にします。 一塊にならず、一部端に残っても、少し弾くだけで上部に動いてくれるくらいの塊にはなっていますので、 針先を上にして、軽くノックするだけで大丈夫。 何度も強く叩くと、空気と薬液を混ぜ合わせて泡立てる感じになって細かい気泡が増えてしまいます。 細かい気泡が増えている。というのは叩き方が激しいからだと思います。 薬液の水面が激しく動くと新たな気泡が生まれます。 細かい気泡がたくさんでも、外筒にくっついてる感じであれば、叩くより空気をクルリと１回転させて空気同士をくっつけていく感じで集めるのがおすすめです。 もし泡立ってしまっているなら、一旦少し置いておくと落ち着きますよ。 最後に針先を上にして、静かに内筒を押していけば、綺麗にエアが抜けてますよ。 文章をよんで、どの手技の部分で躓いているのかわからなくて、 叩いても抜けないよー！！と、とにかくバンバンシリンジを叩いているのを想像したのですが、合ってますか？ そして、その時どのような指導をしましたか？ 点滴台がびしょびしょになるのも「なぜか」とありますが、なぜなのか、見ていてもわからないということでしょうか？ 生食１本使わせてもらって、練習してみてはどうでしょうか。

ごんさん、こんにちは！ 私の中の認識としては、100速と言われたら、1時間に100mlいくという計算です。ただ、点滴の速度指示はどうなっているのかを確認しつつ、その先輩に100速は1時間に100mlという計算であっているかの確認もした方が確実です。 言葉のやりとりからインシデントに繋がることも多いので、不安に思うことは細かく確認して大丈夫ですからね！

初めまして。 私の病棟もドルミカムを使用して鎮静管理する方をよく目にします。 私の病棟でもRASS評価を使用します。明らかに過鎮静で呼吸抑制がかかっていそうですので、減量します。 また、減量しない意見もわからなくないですが、少し減量したとして苦痛が取れていると評価するのが難しいと思います。過鎮静である事と苦痛がない事は私はあまりイコールではないと思いますので、その場合はモルヒネやフェンタニルなど鎮痛剤を併用する事も考えていきます！ 長くなりました、一意見として受け止めて頂ければとおもいます。

忙しいって勿論大変なのですが、 暇なのも実は結構つらいですよね……（；￣ェ￣） 私は暇には耐えられないタイプなので、暇なときも何かしら仕事がないかと探してしまいます（；￣ェ￣） 往復2時間週5勤務なのに暇というのは、なかなかの地獄ですね💦 病棟が好きということであれば夜勤自体もお嫌いではないのでしょうから、1年ぐらいのブランクは大したことないと思いますよ。 私は夜勤が嫌で病棟を辞めているので、自分がさくらちゃんさんの状況だったら日勤のみの勤務ができるところに転職しますね。

今の職場を含めて7か所の眼科クリニックに勤めたことがあり、いずれもOPEがあるところだったため、器具の洗浄・消毒・パッキング・滅菌を経験してきました。 クリニックによってやり方も違えば、使っている薬液も異なりました（；￣ェ￣） 「そのやり方でいいのかな、大丈夫かな😥💦」と思っていることはあっても、転職先で波風を立てないためには「それで感染症が起きずにここまで経過してきたのだから、これでヨシとしてここのやり方に従おう😓」と考えて意見を飲み込んできたことは数知れず……（；￣ェ￣） 10年ほど前の話になりますが、以前勤めていたクリニックで器具の洗浄・消毒・パッキング・滅菌に関する講習会を受けにいかせてもらったことがあります。 そのときは、まずは汚れを洗浄することが大事だと言っていました。 そして次に多酵素洗浄剤に浸漬させることですが、希釈と浸漬時間を守ることが何より大事とのこと。 次に浸漬させた器具の薬剤をしっかり洗い流したら、しっかりと乾燥をさせ、それからパッキング→滅菌の流れとのことです。 感染症の種類によって薬剤を変更する必要はないそうです。 感染症があろうがなかろうが、“全てのものに対して感染がある”という意識で洗浄・消毒を行ってください、とのことでした。 私はその講習会の内容を職場に持ち帰り、院長とスタッフに周知して、私がマニュアルも作成してその方法で行うようにしました。 しかしそのクリニックを辞め、他のクリニックへ転職したら、 あるクリニックではB肝とC肝とでそれぞれ違う薬剤を用意して使用していたり、 超音波洗浄機を使っているところもあれば、それ自体がなかったり、 またあるクリニックでは乾燥がきちんとなされていないままパッキング→滅菌へ、など、 クリニックが変わればほんと色々でした( -ω-；) そしてどこもマニュアルはありません😓 でもそれでこれまで問題なくやってきたという感じです、どこのクリニックも。 ……うーん、難しいですね😓 ちなみに、超音波洗浄機は不要だと講習会では言っていました。