明日脳出血のオペが受け持ちに‥不安でしかない。術直後もMMTって見るも...

あーちゃん

その他の科, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科

明日脳出血のオペが受け持ちに‥不安でしかない。術直後もMMTって見るものなのですか?術前とかは安静にしていたいからみたくていいって言うじゃないですか、、教えてください😢

2019/12/24

2件の回答

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血腫除去で脳室ドレナージってことですかね? まぁなににしろ、意識・運動レベルや、瞳孔初見などはとくに大事な観察項目なので(良くなったのか悪化したのか分からないため)基本的には観察します。 もちろん安静指示もあるとは思いますので、安静指示範囲内での観察となります。

2019/12/24

質問主

ん〜。ですよね。ありがとうございます。

2019/12/24

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「脳出血」のお悩み相談

子育て・家庭

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脳出血

72

病棟, 終末期

42023/11/27

ぽく

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期

頭が強く考えられますね。もう病棟は行ってないのでしょうか?? 早めに受診した方がいいです。というか今日朝にでも行ったほうがいいです!!

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看護・お仕事

右の脳出血の場合、アニソコは右に出るであっていますか?(右 散大 左2.5くらい)

脳出血術後正看護師

うさちゃん

消化器内科, 循環器科, 病棟, 一般病院

12024/11/04

あんだい

介護施設

脳出血の際、アニソコリア(左右の瞳孔径の不一致)が見られることがありますが、その原因や影響する場所によって、どちらの瞳孔に変化が現れるかが異なります。 一般的に、右の脳出血が重度である場合には、脳の圧迫によって右側の瞳孔が散大する(つまり右瞳孔の方が大きくなる)可能性があります。これは、右側の脳の圧迫が脳幹(特に動眼神経)に影響を与え、瞳孔の散大が引き起こされるためです。この場合、右瞳孔が散大して、左瞳孔が2.5mm程度であるといった状態が起こり得ます。 まとめ したがって、右の脳出血でアニソコリアが見られる場合、右側の瞳孔が散大している可能性が高いといえます。

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看護・お仕事

看護師の皆様 自分の家族は脳出血で今命は無事ですが、左半身麻痺、リハビリにてある程度回復できると言われました。 自分なりにそばで介護したが、リハビリ時、協力しない家族を見て、どうしたらいいか悩みます。そのままさせてしまうと、寝たきりになるし、厳しくいうと、家族の方が受け入れられないか心配 どうしたらいいですか

脳出血リハ家族

うめ

訪問看護, 慢性期, 終末期

22026/03/01

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

本人と家族の問題なので、家族は難しいと思います。 看護師が介入できるのは、事実を伝えるのみ。それを受け入れるかは本人、家族次第なので。 言い方、伝え方もあると思いますが、どういえばいいかは、ひとりひとり違うのでここではアドバイスは難しいです。 どうなるか、それも運命かなとも思います。 リハ転院して頑張れなければリミットかなとも思います。 まずは事実をしっかり伝えて、どれだけ理解されているか評価し、理解度に合わせて対応されると良いかと思います。 また、事実を淡々と伝えるだけでは看護らしさを失いかねないです。そこは、伝え方の本などで学ばれてから自分なりの自分らしい看護観で関わってみてください。 人は言い方、伝え方、聞き方でずいぶん印象が変わります。このあたりは書籍もたくさん出ているのでまずは学ばれてはいかがでしょうか。 あとは、他人は変えられません。ただ影響と申しますか、刺激は与えることができます。つまりは私たちの言動は、家族の意識を変えるきっかけになるかもしれません。家族の意識を変えるきっかけになるのも我々看護師なんですよね。 わたしは看護師と言えど、そこまでのパワーがないので、うめさんのお悩みに、大変感服しております。素晴らしい。頑張ってください。アドバイスにならずすみません。

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02026/03/13
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ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

私の周りでも、臨床2年くらいで病院以外の働き方に進んだ看護師さんは意外といます😊 私も新卒1年目で『この病院にいては私のキャリアプランが崩れる』と思ったので思い切って辞めて今の職場におります。 たしかに訪問看護や施設だと「臨床3年以上」と書かれているところは多いですが、実際は人手不足もあって2年程度でも相談可能なところもあります。 また、看護師資格を活かせる場所は病院以外にも結構あります。 例えば ・健診センター ・美容クリニック ・企業の健康管理室 ・保育園看護師 ・デイサービス ・治験コーディネーター(CRC) などは臨床経験2〜3年くらいで転職している人も多い印象です。 「3年いないとダメ」とよく言われますが、必ずしも絶対ではないと思います。 自分の心身がしんどい状態で無理に続けるより、環境を変えるのも一つの選択肢かなと思います。 ただ、もし訪問看護などを強く希望しているなら、あと1年経験を積んでからの方が選択肢は広がるのも事実かなと思います🤔 ご自身の体調や働きやすさも大事にしながら、合う働き方が見つかるといいですね。

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