こんにちは。抗凝固薬である「アルガトロバン」について質問なのですが…。...

ness

内科, 消化器内科, 小児科, 産科・婦人科, 急性期, 神経内科, 一般病院, 慢性期

こんにちは。抗凝固薬である「アルガトロバン」について質問なのですが…。急性期の脳梗塞時のアルガトロバンを投与するにあたって、メイン(私の病棟では、フルクトラクト等)を一緒に時注した方が良い根拠は、なぜでしょうか? 添付文書などを見ても、分かりませんでした…。先輩ナースに聞いても、なぜだろう?と一緒に悩みましたが答えが出ず…。Dr.に聞くに聞けず…。知ってる方がいらっしゃいましたら、教えて頂きたいです!よろしくお願い申し上げます。

2019/02/07

2件の回答

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記憶が確かであれば、アルガトロバンのみで投与すると、出血性脳梗塞、脳内出血を急速に助長する可能性があるので、最初は適当量の輸液とともに投与して状態を把握していくと言う用法だったはずです。 その後、凝固時間や患者の年齢や状態を見ながら、適宜増減していく…だったと思います。

2019/02/07

質問主

とても、分かりやすく納得いく解答をありがとうございました!色々な文献を見ましたが中々見つからず…本当に助かりました!ありがとうございました😊

2019/02/08

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「急性期」のお悩み相談

キャリア・転職

病棟で再度働く決心をして病院見学しました。急性期・回復期リハビリテーション(各々約60床)でした。見学して気になったことがありました。そこの回復期リハの夜勤体制が約60床で看護師2人体制+夜勤外来看護師1名+看護助手で回しているとのことでした。幾ら外来看護師のヘルプが付くにせよ、実質上患者様を25〜30名弱で夜勤を行います。私は回復期リハの看護師体制についてマンパワー不足だと感じました。 回復期リハビリテーションで働いてる先輩看護師さん、この看護師体制についてご意見頂きたいです。 宜しくお願い致します。

看護助手回復期リハ

トリッピー

病棟, 一般病院, 回復期

22025/09/19

えだまめ

内科, 整形外科, リハビリ科, 総合診療科, 超急性期, ママナース, 病棟, クリニック, 外来, 回復期, 派遣

回リハ勤務のものです。 病院にもよるかと思いますが だいたい55前後の病床数を 看護師2、助手1 看護師2、助手2 のパターンが多いように思います。 おっしゃる通りマンパワー不足なので 早出遅出があるところも多いです。 参考になればと思います🙏

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キャリア・転職

ご意見ください。 今看護師3年目、ずっとICU勤務です。 でも引越ししなくては行けないので、病院を辞めるのですが、 今後ホスピスに行くか、また総合病院かで悩んでいます。 ライフイベント的には来年あたり結婚したく、出産も27-28までには終えたいです。 正直ゆっくりしたい気持ちもありますが、でもせっかく得た知識を忘れてしまうのも嫌で、急性期をやりたい気持ちもあります。 悩んでいます。 ご参考までに宜しければご意見いただけると幸いです。

3年目ICU総合病院

ICU, 新人ナース, 大学病院

32025/12/22

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

ICU3年目、本当にお疲れさまです。 急性期でしっかり経験を積まれていること自体、とても大きな強みだと思います。 結婚や出産を考えると「少しペースを落としたい」「生活を大切にしたい」と思うのは、とても自然なことだと思いますし、決して逃げではないと思います。 一方で、これまで身につけた急性期の知識や判断力は、少し環境が変わっても簡単に消えるものではありません。 私の周りでは、いったん急性期を離れてホスピスや慢性期で働き、ライフイベントが落ち着いたタイミングで総合病院や急性期に戻った人もいます。 「今すぐどちらかを一生の選択にしなくていい」と考えると、少し気持ちが楽になるかもしれません。 大切なのは、今の自分が何を一番守りたいかだと思います。 体力や心の余裕、プライベートとのバランスを優先する時期があっても、その経験は看護師として必ず糧になります。 悩むほど、真面目に看護と人生に向き合っている証拠だと思います。 焦らず、ご自身のペースで選んで大丈夫だと思います。

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新人看護師

新卒看護師です。昨日に引き続き今日も職場で涙腺崩壊。特に明確な理由もなく涙が出て泣いてしまいます。先輩には感情のコントロールはしっかりしようねと言われました。どうしたら感情コントロールが上手くいくのでしょうか。周りを困らせたくないです。休んでしまったら復帰が難しくなりそうで怖いのですが、休職も考えるべきなのでしょうか。

休職急性期メンタル

ひもの

ICU, 新人ナース

52025/06/29

あいこ

訪問看護

社会人になって3ヶ月、慣れない仕事も多く気を使うことも多いと思います。よく頑張られていると思います。 私も一年目の頃、特に怒られたわけでもないのに何故か自分を責めてしまって泣いてしまう事がありました。その時、先輩からまずは自分の感情の変化の振り返りをする必要があるとアドバイスを貰いました。 どういう考えや心境があって行動したか、先輩にアドバイスをもらったときどのような感情になったのか、なぜそのような感情になったのか。 一つ一つ振り返ると自分の中にある葛藤や思いに気付く事が出来ました。 仕事に行くだけ、環境だけで涙が出てしまうようなら一度休職してみるのも一つだと思います。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

毎日オペのある急性期病棟でもあるのですが、 小児科、整形外科、泌尿器科が混合してて60床なのですが、本当に忙しすぎてひたすら業務をこなす日々に疲弊してます。 急性期で働く方のやりがいってなにですか?

急性期メンタル病棟

やえ

小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟

32026/02/14

あか

一般病院

お疲れ様です。 私も急性期で働いてました。 毎日展開が早くて辛かったです… でも患者さんはすごく優しい方が多くて救われました。

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看護・お仕事

急性期1取れないですねこれ、、、 急性期ABの新設とか意味わからないし 急性期1が Ⅰの場合 ①21%②28%→①28%②35% Ⅱの場合 ①20%②27%→①27%②34% 無理すぎない? 救急何ちゃら係数足してもむり

急性期転職病院

けい

内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院

02026/02/14
キャリア・転職

今までの経験として 療養型病院、内科病棟(透析メイン)、外来(カテ室や救急対応)、単科の精神科(急性期病棟)2年勤務している状況です。 彼と結婚に向けて同棲しようと思っているのですが、彼は地方在住の方です。 そこの地方には総合病院、療養型病院、ケアミックス病院、クリニックしかありません。 現在看護師8年目で総合病院へ転職し勉強の日々に飛び込む勇気がありません。 このような経歴で総合病院への転職は可能でしょうか? またはケアミックスや療養型病院に大人しく転職した方がいいのか悩んでいます。 なにかいいアドバイスがもらえたらと思います。

求人やりがい一般病棟

さにょ

内科, 一般病院

12026/02/14

薫子

その他の科, 病棟

利用者様のご自宅にお邪魔させていただく事に抵抗なければ、訪問看護なんてどうでしょうか? ステーションによっては教育制度などがしっかりしていたりする所もあるみたいです。 私も現在転職活動中で主に訪問看護で探してみています。

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