2020/05/03
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2020/05/04
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「忙しそうだから呼ばなかった」と家族に言われた経験はありますか？ 事故予防や安全のために伝えたいことを、角が立たずに伝える工夫があれば知りたいです
安全予防家族
まきな
産科・婦人科, 病棟
しず
外科, 呼吸器科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
コメント失礼します。 抑制している患者さんを面会のため一時的に抑制を外し家族に帰宅の際声をかけていただくよう説明していましたが忙しそうで呼ばなかったと言われました。 面会は基本部屋で行っていたのもあって、ナースコールを押してもらえば受け持ちのピッチに連絡が入るので次回からは押してくださいと伝えました。 あとは看護師が困るから呼んでほしいというよりは、最終確認をしたいので(忘れ物や伝え忘れがないかなど)のためにも呼んで欲しいと伝えると角が立たないかなと思います。 参考になるかわかりませんがお悩み解決できるよう祈ってます！
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痙攣時の対応について。施設でパート勤務しています。これまで痙攣をしている方の対応をしたことがありません。 病棟勤務の時も時々訪室したら痙攣していたという患者様がいましたが、当たったことがないんです。 施設勤務なので、基本看護師は私1人、応援を呼んで来てくれる看護師も1名、良くて2名ぐらいでしょうか。 痙攣を見つけたら、その場を離れずに、スタッフコールでスタッフを呼ぶ。利用者様の安全を確保する(転落がないように、ベッド周囲の確認)、何分間痙攣発作が続いているのかという時間管理、どのような種類の痙攣発作なのかを観察。バイタルサインや意識レベル、瞳孔、呼吸状態の確認。必要に応じて、気道確保や酸素投与、静脈ラインの確保をし、医師の指示に基づいた抗てんかん薬の投与を行うというような、やるべきことは分かるのですが、イメージが湧かないです。 痙攣している時に痙攣がどのくらい続いているのか、痙攣発作の種類を観察しつつ、痙攣している時もバイタルを測るんでしょうか？痙攣が落ち着くまでは観察したら良いんでしょうか？静脈ラインの確保はどのようなタイミングでなど、色々と分からないです。病棟なら応援がたくさん来ると思いますが、場所が場所なので。。 詳しい方、また、1人でやる場合、どうしたら良いか教えていただけますか？介護士さんがナースコールには出てくれます。
転落安全ナースコール
姉妹ママ
内科, 外科, 整形外科, リハビリ科, ママナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期
kay
整形外科, 病棟
はじめまして。私も痙攣の方に遭遇したことがないので、回答になるかわかりませんが、まず、人を集めて役割を振ってもいいんじゃないでしょうか？介護スタッフでもバイタルサイン測れたり、医師への電話を繋げたりできそうですよね！
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知恵を貸してください、、、。昨日受け持ちがベッドから転落しました。センサーマット、３点柵と安全対策はされてました。マットがない方の柵を自分で外したらしく、それを戻そうとして落ちたと本人は言ってました。 明日課長に報告しなければなりませんが、どうすれば転落しなかったのかが分かりません。受け持ちが転落するのは初めてでその後の対応（観察事項とか）を先輩に教えてもらって学べたので、もし次にそういう事があったら自分でしっかり観察していくというのは伝えようと思いますが、『どうすれば落ちなかったかな？』なんて言われたら私もうお手上げです、、、、。 ちなみにその後は柵を外さないようマジックテープでベッドと固定しました。 そもそも発熱会った時に意識朦朧としてて安全対策されてた方なのですが、朝訪室時は熱もなくレベルもクリア。転落後に発熱ありましたが転落時は微熱程度でした。転落30分前には訪室していて柵がついてたことも確認した上で私は休憩に入ってました、、、。 本人『ご飯食べるのに邪魔だったから外した』30分前には柵つけた状態で既に食事開始していました。
転落安全休憩
のん
内科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
はる
ママナース
柵とベッドを固定してしまうと、柵が外れないために乗り越えようとして、さらなる転落の危険があるように思います。 そもそも、３点柵は適切なんでしょうか。独歩は可能か、トイレに行く方なのか…？ 柵を外してしまった理由は何でしょうか。 トイレに行くために柵を外しているなら、トイレ側に柵をしてはいけませんよね。 物を取りたくて柵を外しているなら、柵が１点（センサー側）の方に物を置けばいいと思います。 センサーや柵だけに頼るのではなく、ベッドの配置、病室選びも大切です。何度も訪室するのも良いかなと思います。
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７年前に育児と仕事の両立が困難になって、総合病院からクリニックに転職しました。 クリニックはとても親切で毎年昇給もあるし、パートなのにボーナスもくれます。 ただ通勤が３０分かかります。 元職場の総合病院は徒歩１０分。 この度パート募集が出て、時給は安いけど戻ろうか悩み中です。 辞めた職場に戻った人いたら、ご意見欲しいです。 上層部は当時の人全然いないんです。。。
パート総合病院転職
ちあまま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来
まどれーぬ
その他の科, クリニック
徒歩10分と比べちゃうと30分は長く感じますね( ´ㅁ` ; ) その30分は車ですか？ 私は地元にいたときは車通勤だったので、車での30分は長いなと感じていましたが、 関東に移住してきてから電車での通勤時間30分は短い方だと思うようになっちゃいました😅 私だったら、ちあままさんが今勤めているクリニックの方が魅力的に感じます✨(´✪ω✪`) 総合病院に出戻るメリットは、通勤時間以外にもありますか？ 通勤時間のみなのだったら、私なら出戻らないですね😅
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皆さんの職場では、新送迎会はどういったものでしょうか？ 今年に入り、私の施設では介護スタッフ２名（先月末・今月中旬）看護スタッフ1名（今月末）にそれぞれ退職しました。 介護スタッフA（15年のベテラン・仕事はイマイチ）→ フロアからのお餞別なく、有志でのお餞別・色紙・送別会あり。 介護スタッフB（2〜3年目の新人・仕事はイマイチ）→ フロア・有志からの餞別・色紙・送別会すらなし ※本当に慕っていた3〜4名で送別会のみ 看護スタッフC（正社員から格下げされてパートになって4年目ぐらい・仕事できないorイマイチ）→ フロア看護主任《看護部だけでお餞別を渡しましょう！》と一言。 私の中で素朴な疑問が芽生え、《フロアの位置スタッフとして仕事をしていたのであれば、お餞別をする・しないは別として、介護スタッフ・看護スタッフに声をかけるべきではないか？はたまた別のフロアから異動してきたCだし、昨年は異動して別フロアに一緒に仕事をしたスタッフにも声をかけた方がいいのでは？》と。 看護主任からは《やっぱりそうするわ…》 介護スタッフAは有志で集めたけど、フロアとしては何もしていない、Bに至っては有志・フロアからもなく…。 Bの送迎会をしたメンバーからアポを取って欲しかったと看護主任と言っていましたが、フロアの主任であるんだったら、Bのお餞別や送迎会どうするの？と介護チーフやサブチーフに尋ねて欲しかったです。
准看護師介護施設コミュニケーション
クロネコ
その他の科, 介護施設
あんぱん
内科, 外科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
歓送迎会の調整、各方面に気を使わなければならないので大変ですよね。お疲れ様です。 うちの職場では介護士はおらず看護助手と看護師ですが、看護助手さんの歓送迎会は特にしておりません。（以前はまとめてしていたこともありましたが、、、） 餞別、色紙などを渡すなどは各部署判断によってそれぞれですね。同じように仲のいい人たちだけで色紙を集めて渡してもめている部署もたまに聞きます。 色紙はとり集めるのが大変なので、市長さんから会計担当に依頼して花束だけ用意する、といったこともしていました。 やるならやる、やらないならやらない、 本当に仲のいい人たちだけでうちうちでやってください（大々的にやらないで） とここは上司が公平な目線ではっきり言ってほしいですね。。 去る側の人は案外気にしてなかったりしますが。
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・人間ドックを必ず受けます・職場の健診以外の項目を別に受けます・特に受診はしないけど、運動してます・特に何もしないけど食に気を使うかな・特に何もしてません・その他（コメントで教えて下さい）
・一緒の勤務メンバーは😄？・希望休みが取れているか㊡？・日勤が続いていないか…？💦・連休はある（いつ）かな…？✨・夜勤の回数は…？🌃・同期と休みが被るかな…？😊・シフトは固定です！・その他（コメントで教えてください）
・職場の飲み会🍺・友人など知り合いの紹介🙋・合コン💕・SNSやチャットなどの媒体📱・現在、募集中✨・お見合い👨👧・その他（コメントで教えてください）