2021/01/06
こんにちは!8年ほど病棟で勤務していましたが、転勤などにて退職、現在は訪問看護師として働いて9ヶ月目となります。 病棟勤務と違い、治療よりその方の生活を中心にプランを考えていく上でなかなか、利用者さんの行動変容につながらず病気を考えるとモヤモヤしてしまうことがあります。 高齢者などは、生活スタイルが確立しきっており、家族の助言があってもとても難しいと思います。 食事や運動など指導や助言をする上で、何か気をつけたり工夫されていることはありますか?
指導訪問看護
はるけい
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 訪問看護
るな
プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 一般病院
高齢者の行動変容、なかなか大変ですよね。 毎日おつかれさまです。 高齢でもご褒美などがあると頑張る片隅、多いですよ。 ご褒美シールなども意外と有効です。 一度でもやってくれたら、べた褒め、感謝するなど 少しでも、たまたまでも出来たことがあったら、100パーセントじゃなくても褒めてみてください。 子育ての25パーセントルールでは、出来ていなくても25パーセントだけできていたらとにかく褒めていくという方法があります。 子育てと比較しては失礼かもしれませんが、おすすめです。 簡単すぎる回答で申しわけありません。 少しでも参考になると幸いです。
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なぜ新人指導してる奴が愚痴を言うんだよ! 新人だから分からない事が分からないって! だから聞いてるじゃん! あれができてない、これができてない。 迷惑になってるのこっちだって気づいてるって!! 何もかもが新鮮で頑張ってるのにテンパって空回りしてるのも自覚してます! じゃあ、どうすればいいんだよ
指導転職正看護師
とり
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ゆぴこ
皮膚科, ママナース, クリニック
お疲れ様です!! 分からないことちゃんと聞けるだけで素晴らしいと思います🥺 プリセプターやリーダーの経験もありますが、新人さんは毎日出勤してるだけで偉いと思っていました✌️
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若手スタッフや異動してきたスタッフに対し、攻撃的な口調で指導をするスタッフが数名います。 指導となっているならまだしも、ただ指摘をするだけであったり、その時の自分の気持ちを抑えられずに「言ってる意味がわからない」などと暴言に近いようなことを言っているスタッフもいるようです… 中間管理職として、このようなスタッフにどのように関わっていけば良いのか悩んでいます。 心理的安全性が守られる病棟にしたいと思っているのですが、現状若手も守れなければ、攻撃的な人への指導もうまく出来ていません。 スタッフのモチベーションを削がないように、態度面への指導をするにはどのようにアプローチするのが良いのでしょうか?
指導人間関係
ぽんこつ
急性期, 病棟, リーダー, 終末期
マングース
整形外科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
あんたふざけてんのか?や 日本語を話せないのか、とか日常的に言ってくる50代看護師がいました。 その看護師の前では萎縮しさらに出来ることも出来なくなっていました。 ついには申し送りで吃音のような症状も出てきたので上司に相談したら移動になりました 中間管理職に求めることは、指導ですね。 指導したら、大抵の人間は反省こそしないにしても、表立っては好き放題出来なくなります (被害者ヅラして周りに触れ回る奴もいますが) また、そのような弱い立場の人間に威圧するような人間はプライベート、自分の内面、両方に不安やストレスを抱えていることが多かったです。(9割はそうでしょう) 指導することによってあなたの態度は周りに見られていますよ、批評されますよ と気づかせるのが良いと思います 大変だと思いますが、辛い目にあう人が減りますように
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フェジンをブドウ糖で希釈、生殖や電解質と混ぜるとPHが変化してしまうと勉強したので単独投与になると思うのですがうちの病院ではメインの側管から流しています。 前後フラッシュしなくていいのでしょうか。フラッシュが必要な場合は生食ではなくヘパリンですか?
輸液ルート点滴
ゆ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 新人ナース, 消化器外科
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
別に単独投与じゃなくていいかと。うちでは側管から投与しますし、前後フラッシュもしないです。 フラッシュしたいなら生食です。
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慢性期病棟の看護師です。 転倒転落を繰り返す患者さんとそのご家族対応についてです。 転倒転落の要因はスタッフ、患者さん要因どちらもあり、ベッド環境を必ず確認するように徹底していました。 ようやく定着したところに、またスタッフ要因と思えるエラー(センサーがオフになっているなど)が発生したため、確認したところ、家族がセンサーを切っている様子がありました。 そのご家族は、以前も理不尽なクレームがあり、対応に注意が必要で、いつもスタッフの入れ替え時間の夕方に来院、スタッフを呼ばずに家族が移乗をしているようでした。移乗自体は家族がすることも問題ないことにはなってます。 転倒転落の経緯は家族も知っていますが、スタッフが忙しそうなので、呼ばなかったそうです。 事故予防のために、離床後のベッド環境を確認したいので一度呼んでいただけますか?とお伝えしたところ、話している途中から雲行きが怪しくなり、伝え終わったときには、ハイハイ。とツンツンした態度に。30分面会されたあと、 「こっちの言い分も聞かずに一方的に言われて、もう面会に来たいと思えない。相談窓口に連絡します。」と。 記録を残しておいたため、後日、相談室、看護部長を巻き込んで、すぐに話し合いが行われ、それはスムーズに終わったそうです。上の人間には全くお怒りなくでしたが、同日私がお会いし、声をかけても無視、顔も見ずにプンプンしてました。 患者さんのために言わなきゃいけないことをちゃんと伝えてるし、2人で対応に入ったため、病院内では問題とされませんでしたが、そういう態度をとられると悲しくなってしまいます。 患者さん、患者さん家族に寄り添うって難しいですが、 過敏な家族に対して、どう対応するのが良いのでしょうか?
コミュニケーションメンタル病院
ぷ
病棟, 慢性期
まきな
産科・婦人科, 病棟
ご家族対応って、本当に難しいですよね…。私も経験あります。お相手がいることだから、ぶっちゃけ、どうにも避けられない事態だと思います。 常識外なことならば、気にしすぎないこと! 今回の対応は病院的にも問題ないとなってるならば、自信もってスルーでもいいと思います! 理不尽な反応ほど地味に心にきますが、誰かに話すだけでも少し楽になりますよね。
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・特に何も…・加湿器を置いてもらっています・加湿付きのマスクを使用しています・時間ごとに保湿剤を塗布しています・水分をできる限り摂取しています・マスクをして、喉の乾燥予防をします・その他(コメントで教えてください)
・休みたいです...・部署かえたいです...・同僚と勤務被りたくありません...・もう辞めたいです...・お給料上げて…・不倫してるの知ってますよ...・その他(コメントで教えてください)
・どこまでやればいいか分からない・忙しさの温度差を感じる・指示の出し方・受け取り方・責任の重さの違い・そもそもすれ違いは感じない・その他(コメントで教えて下さい)