あー明日夜勤そして苦情を名指しで書いてきて人が入院してきているとか……...

まい

内科, 外科, 循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

あー 明日夜勤 そして苦情を名指しで書いてきて人が 入院してきているとか……… 最近後輩に色々思って声をかけたり 1年生の指導をやったり 日々頭が痛くて 先輩方は相談してと言われるものの 突き放されているため 相談すらできず 仕事を振って確認の声掛けを行っても やられていないことが多い。 行きたくないのが現実 もう嫌だな

2020/07/01

1件の回答

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外野から、失礼します😊 いろんな人の投稿見てますと、今の指導はたいへんですね😳 あまりにも、勉強してない新人が多く (1年目に、勉強のプレッシャーあまりかける教育方針でないようですね😭) 勉強してなかったら、知識も自信も付くはずもなく、 自分で勉強してなかったら、何を、質問したいかもはっきりしないのに。 知らない事は、教えてもらってませんと、言いかねない。流れですよね😳 ちがうだろー➰。新人に言いたい😎 基本、自分で調べろよ😎自分で知らない事を聞こうぜ😁自信ないなら、勉強しろよ。 知識不足や、判断不足の時は、適宜必要なアドバイスを仰ごうぜ。 まずは、学校とはちがうのだから、このぐらいの新人の姿勢を育てないと、能動的にならないんでしょうね。 学生気分が抜けない。受け身😳はっきり返事をしない😳あまりにも、ぬぼーとした人が多いなと言う、印象です。 仕事をするって、自分から吸収する、教えられなくても、自分から聞いて、指示もらったり、アドバイスあおいだり、するものですよね😊 絶対、現場のやって来ない新人育てるのたいへんですよ😭 伸びしろ放物線は、始めが肝心だと思うのですが🤔 その教育方針で、新人が2年目になるまでに、どこまで一人前になれるのでしょうか。 もしかしたら、従来の1年目の間に出来るようになることを、2年間でマスターさせて行くぐらいの目安期間に変わっているのでしょうか🤔❓ まぁ、努力して来るこは、かわいいので、どんどんその子の能力伸ばしてやろうって、感じで育ててあげてください🙇 大事に育てば、3年目くらいには、だいぶ、戦力になっているはず😁(戦力になっていて欲しいですね😁)

2020/07/04

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「脳外科」のお悩み相談

看護・お仕事

地域包括ケア病棟に勤めています。 急性期病棟から、脳梗塞(左麻痺あり)で見取り目的で3〜4日前に転棟してきた方です。 栄養や点滴は何も入ってません。 頻脈や発熱があり、それは脱水かなと判断しました。瞳孔が右4.5mm、 左2.5mm。対光反射は左のみありました。意識レベルの低下や麻痺の悪化はありませんでした。 急性期病棟でも同じように瞳孔不同が出ている時はありました。転棟するまでの記録を見ると両目4.0mmでした。 なぜ瞳孔不同が起きたか分りません。

脳外科アセスメントママナース

ママナース, 病棟, 回復期

32024/09/16

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

たまたまじゃないですかね。ピンポイントになってないから。 2.5なら正常ですし。 右が動かないのは麻痺があるんだから動かないのは仕方ないですよ。

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新人看護師

脳梗塞の方の採血を見る時どのデータに注目してみますか? よろしくお願いします。

脳外科慢性期採血

りんご

その他の科, 学生

22025/10/29

ぴの

内科, 整形外科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, 保健師, 一般病院, 透析

脳梗塞の患者さんの採血データを見るときは、原因や全身状態を把握するために、複数の視点から注目してみています。例として、次の4つに焦点を当てて考えてみます。 ① 凝固・線溶系の異常 脳梗塞では血栓が関係するため、PT・APTT、D-ダイマー、フィブリノーゲン、血小板数など ② 心原性を疑う場合 心房細動など心臓由来の塞栓を疑うときは、BNP / NT-proBNP、CK・CK-MB、トロポニン、AST・ALTなど ③ 動脈硬化リスク(生活習慣病の関与) 糖尿病や脂質異常症が関係していないかを見るため、血糖・HbA1c、LDL-C・HDL-C、中性脂肪(TG)など ④ 炎症や全身状態の把握 感染や脱水など全身状態の影響も考慮し、CRP、白血球数(WBC)、電解質(Na・K・Cl)など 私は上記の焦点に沿って、それぞれの採血データに注目しています。

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看護・お仕事

2年目の看護師から(今年から正看護師)、 「部屋回りの時、ルートみました?」と言われたので「見たよ。漏れてなかったよ。」と答えると 「漏れてたので刺しかえましたよ。腫れてましたし。」と言われたので見に行くとすでに抜針され、 反対の上肢にキープされていました。 今までキープしていた部位をみると止血がうまくされていない感じの皮下出血がありました。元々、浮腫があったのですが、それ以上に腫れてもおらず、発赤もありませんでした。 バカにされているのでしょうか? そもそも今日は日曜日でリーダーは私でしたが報告は全くありませんでした。(リーダーに報告は必須)

呼吸器科神経外科透析室

いちご

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 透析

152020/07/19

ユーラシア

内科, 外科, 病棟, 一般病院

同じ患者さんを受け持ってたんですか? そうじゃないなら、わざわざ入れ替えてくださるなんてその方、面白い方ですね。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

高齢者で半数以上寝たきりの患者さんが入院されている病棟で働いています。 1日のオムツ交換の時間は何時何時にされていますか? 今の病棟は、午前中、16時、20時、朝4時の4回です。 現在スタッフも少なくなり日勤と夜勤合わせて、オムツ交換の時間を検討しようという議題が出ています。 朝4時〜5時にオムツ交換(場合によっては陰部洗浄も)をすると患者さんを起こしてしまうなど患者さんには負担ではないかと意見もあります。 他の病院さんや施設など、スケジュールなどもあると思いますが、何時にオムツ交換されてるのかなと疑問に思い相談させて頂きたいです。

施設病院病棟

もっちもち

病棟, 神経内科

42026/01/07

ぱげ

内科, 精神科, ママナース, 病棟, 一般病院

ほぼオムツ交換の病棟です。 10年以上TENAのオムツを使用しています。9時、15時の2回交換です。 特に尿量の多い方数名は20時頃もかえます。 オムツはスタッフの負担が一番大きいですよね…

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看護・お仕事

昨年度からRRSを使用するようになりました。 2年ほどかけてやっと認識してもらえるようになってきましたが、まだ活用出来ていません。 職場でRRSを活用している方がいたら、どのようにしたら病棟スタッフが活用できるようになるか、いい方法があれば教えて下さい。

急変内科正看護師

もも

消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院

22026/01/07

ちょこまる

外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期

全病棟の師長、主任などに伝達され、院内のメールなどでもスタッフ全員に周知されてました 病棟の掲示板みたいなところに どんな場面で呼ぶものなのか? どこにかけたら繋がるのか?など 適応について詳しく書かれたものがラミネートしてあり分かりやすかったです。 実際には主治医やその日の担当医が大手術に入っており手が離せない場合の対応や 主治医到着までに時間がかかるため 薬剤処方などの対応依頼をしたことがあります。 基本的に主治医にまず連絡はするのですが、繋がらない時、とりあえず診察してほしいって言う時にすごく良いですよね。 患者さんの詳細についてはある程度看護師からきてくれた医師に伝えないといけないので受け持ちだった場合すごく大変ですが、看護師だけではどうにも出来ない時すごく助かります。 そういうチームがあると知っていてもなかなかハードルが高いというか、主治医でもないのに連絡して良いのかな?とは思うと思います あとはやっぱり要請した側を責めるような事は言われたくないなと思います、、 いつでも呼んで良いし、呼んで良かったとおもえる対応をしていただきたいなと思ってます☺︎

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看護・お仕事

夜勤明け、いつもどうやって過ごしてますか?

明け夜勤

かふぇらて

内科, 外科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 一般病院, 回復期

32026/01/07

はな

その他の科, ママナース

かふぇらてさんは明けの日は何かされますか?私は年齢で違いましたー。1年目は明けと言えども、振り返り等でお昼迄病院に居たりしたので帰ってゆっくりした記憶が…勤務や環境に慣れてきたら、よく温泉に行きました。同期や先輩と!どうしても、昼間寝るのが勿体無くて予定を入れて動きました。

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