2024/04/02
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経管栄養について質問です。 教科書上だと数時間近くかけて落とすとなっていますが、職場で500ml1時間くらいで落としていることが多いです。 嘔吐しやすい方にはもう少し時間をかけて落としたりもしますが、これは現場では普通なのでしょうか。 皆様の職場ではどのくらいの時間で投与していますか？
嘔吐経管栄養教科書
もいもい
急性期, 病棟, 外来, 慢性期, 終末期
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
5年前ですが1時間250ml 嘔吐の他にも下痢の症状が多い方は、なんか変な名前のやつに変えてました。あとは、主治医からビオスリー処方なんで簡易懸濁してました。
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新人看護師です。 経管栄養の準備をするときに、 ・お湯と栄養剤 ・水と栄養剤 ・混ぜてはいけないものがあると先輩から言われ、色々参考書やネットで調べたんですけど、分からなかったです。どんな栄養剤に気をつけて準備した方がいいですか？
経管栄養急性期1年目
その🌱
新人ナース
飲んだくれ看護師
内科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
粘度調整REF-P1をイルリガートル内で混ぜて投与するととんでもない事になります😭 その他(白湯や水)は聞いた事ないので、私も知りたいです！ 細菌増殖するので白湯や水と混ぜた場合は6〜8時間以内に投与した方がいいと良く言われてますが。。。
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私が最近出会ったナース。 オペ室しか勤務したことがないが、養護教諭の免許持っている、働いたことはない40代の方、次に来たのがオペ室と、検査室カメラとかのつきそいとカメラの洗浄を真剣にやっていた50代の方と出会いました。その方々、経管栄養やったことないのに、それを主とする仕事に自ら応募してきて、教えてもらうことで、仕事ができると期待してきてます。なのに、人から教わることを上から目線なのです。どうなのかな？？ 未経験のところで教えてもらわないとできない仕事なのに、上から目線ってどうなんだろうか？？ 年取るってやだねって片付けたいけど、でも若い人が夢持って働く職場でもないから、許すか？ しかもその二人、雇用条件？働いてから、納得いかないってごねてる。 個人病院で、働いた経験あったら、すぐクビだよね？！ 恵まれたところで働いていたのですね…モヤってます
経管栄養オペ室メンタル
ムギントス
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 耳鼻咽喉科, リハビリ科, 救急科, ママナース, 脳神経外科
なーな
循環器科, 救急科, ICU, CCU, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室, 透析
人に教えてもらうのが何十年ぶりでしょうから、教えてもらう時の適切な態度も分からなくなっているんでしょうね。かわいそうな化石なので優しく教えてあげましょう。
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高齢者の浮腫のある血管も細くて正中の静脈も行方不明… 駆血帯も締め方を変えたりしましたが 行方不明 血管の弾力なんてもはやなくて😭 諸先輩方、どのようにして採血や点滴してますか？
採血点滴メンタル
さくらちゃん
その他の科, ママナース
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
しいていうなら。 点滴刺入する腕を挙上しておくとか、かるーくさすってみるとかですかね。 そもそも、浮腫のある高齢の方に点滴の必要性があるのか、どんな目的かで必要性は考えたほうがよいと思いますね。 あまりに入らなかったら、医師に現状をみてもらったり、看護師のトライは極力少なくして、医師に穿刺してもらうとか。先生もどれだけ血管確保困難か、わかってないことありますからね。 ラインが取れるか取れないかだけでなく、治療の目的患者さんの向かっている方向性も考えながら、考慮できると良いですね。
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手洗い、アルコール消毒の多い現場でみなさんは自分の手のケアをどうされていますか？ 現在私は単発でお仕事をしているのみなので頻度として多くないのですが、日頃から手湿疹が酷く悩んでいます。フルタイムで働かれている方々で肌の弱い方は、自分の手のケアはどうされていますか？
単発正看護師
まちこ
内科, 外科, 循環器科, 小児科, HCU, 派遣
シュナ
外科, 整形外科, 総合診療科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
まさに手湿疹が酷く、皮膚科でステロイド軟膏をもらっています。 しかも、感染制御部勤務なので、アルコール消毒もできず困っていました。 アルコール消毒は脱脂作用があるので、ベンザルコニウムの泡タイプの手指消毒薬を使用しています。 あとは乾燥する前に保湿を忘れずにしています。 とにかく、乾燥すると痒くてひび割れてひどいですね。
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・1～3年の低学年（最高学年未満）～・最高学年の実習前から・最高学年の実習後から・最高学年の冬休みから・最高学年の年明けから・その他（コメントで教えてください）
・絵や飾りが飾ってあります🎃・ハロウィンイベントするよ🎉・当日の病院食がハロウィンぽい🍚・ハロウィンは取り入れてない👻・その他(コメントで教えて下さい)