2021/06/30
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2021/06/30
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点滴取るの得意!って方教えてください… 点滴とるのが上手な方って、こぞって「血管に当たった感覚がわかる」って言うんですけど、感覚ってなんですか? 確かにトンボ針で太い血管に入れた時はプツッと指先に来る感覚がわかるんですけど、スーパーキャスとかサーフロで刺した時に血管に入ったかどうかは逆血でしか私はわからなくて… 血管選定はできるんです。けど、いつも失敗する理由が血管固定の甘さか、刺すのが深かったかなんです。その感覚が掴めれば刺すのが深いってのがなくなるのかなと思ったのですが、一向にわからず… 感覚ってどんなものですか? もし感覚があるとしたら、それは点滴の手技をやるようになってから早期に得たものでしたか?それとも経験を沢山積んで得たものですか?
手技
ほたる
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 外来, 脳神経外科, 消化器外科
ななこ
内科, 外科, プリセプター, 病棟
プツッと指先にくる感覚、まさにそれがみんなの言う感覚です。 わたしは、経験積む前の早期にわかりましたよ。
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訪問看護師2年目です。 元々は総合病院で脳神経外科に勤めていましたが2年で離職。そこからグルームホーム、ホスピス住宅を経て現在に至ります。 看護技術は根拠をおさえてやってきたつもりですが、ルート確保だけは何回やっても1度でとれたことはなく何度か刺し直し患者様に痛い思いをさせてしまっています。 先日、利用者の方からこんなに痛いのは初めてだ。もっと勉強してくれ!と言われてしまいごもっともだと思い、情けなく落ち込んでいますが、技術を改めたいと強く思っています。 ルート確保時に前腕のやや内側の血管を狙ってしまったことで痛みが強く出てしまったのかもと考えてます。 もし血管確保時に注意する点や痛みが少なく済む工夫などありましたら教えていただきたいです。よろしくお願いいたします😔
手技訪問看護勉強
みどりのくま
訪問看護
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
特に高齢者の方だと難しい方多いですよね。尺骨側だと確かに痛みますが仕方ないことも多いです。しっかり皮膚を伸展させて、入れる針の先端が血管内に入る時にしっかり血管内に収められるか、それくらい手前から刺さないといけないこともあります。 しかしこればっかりは経験積んでいっても血管と相性合わない時は合わないので、基礎をひとつずつ意識して頑張っていきましょ!
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新人の頃、CVからの点滴しようとした際に生食フラッシュできないことがありました。先輩に報告したらDrにいう前にへパ生を流してみるといいよと言われ、先輩がヘパ生をフラッシュするとちゃんと流れ、逆血も確認できました。 最近同様のことがあり、ふと、CVのカテ先が固まってるということは、ヘパ生で押せたとしても凝固したものが流れてしまい心臓に飛んでしまうのでは?と疑問に感じました。 CVから生食フラッシュできなかった時、ヘパ生で試したりすることはありますか?皆さんはこのような時どう対応していますか?
CV輸液手技
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
みかん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 病棟, 一般病院, 回復期
5cc以下のシリンジで押したらわりとスムーズに開通します。 前の病院で、ダブルルーメンだからか20CCでフラッシュしてる無知な人がいました。 それで通らないと報告して、引き継がれます、でもいざ、5CC又は2.5シリンジでやることと開通しました、、 それでもダメなら角度調整してフラッシュ。それでもダメなら報告します。 結局フラッシュして微々たる血栓は吸収されるので、そこまで気にしないです。
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看護の仕事を続けていると、慣れてきた反面、成長している実感を持ちにくくなることがあります。 日々同じような業務を繰り返す中で、モチベーションをどう保つか悩むこともあります。 研修に参加して資格を取ってもお給料がアップするわけでもなく、何のために頑張っているのか分からなくなってきました。 皆さんは、自分の成長を実感したり、やりがいを感じるために意識していることはありますか。
研修やりがい給料
ねむ
消化器内科, クリニック
みーちゃん
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, リーダー, 一般病院
私はモチベーションを上げるために業務の中で気になったことに対してさらに知識を得るため再度勉強をしています。転職時に有利かな?と思い資格も取りました。 勉強しても給料に直結しませんが、周りからの信頼は得られるのかなと思っています。 モチベーションを上げることを考えられるねむさんはとっても素晴らしいです!
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急性期病棟で働いてある6年目看護師(27)です。 循環器系の持病があり最近自律神経も乱れてきて体調不良で休むことが多くなってきました。体力的にも厳しくなってきたかなっと思っています。 現在は12時間勤務(そのうち1.5時間の休憩あり)や二交代夜勤もしてます。手取りは30万前後です。 現在よりもゆったりと仕事できて給料もそんなに下がらないような転職先を探しています。夜勤はしない方がいいかなと思っています。おすすめの転職先があったら教えていただきたいです。
給料転職正看護師
s
すっちー
ICU, パパナース, 病棟, リーダー
コメント失礼いたします。施設内訪問看護などどうでしょうか。 自分もicuに所属してますが転職を検討しております。施設内訪問看護ならゆったりと仕事ができますし、夜勤の回数や手当によりますが収入も変わらない程度にはできると思います。
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ソーナンス
外科, 整形外科, クリニック
前に働いた場所はベテランと新人て分かれてましたが透析未経験の自分でもいっぱい指導してくれました! 透析は入室、穿刺までがバタバタしますが回路が回れば3、4時間は待機で内服チェックしたりナースコール対応したりとゆっくりした時間でした。返血、抜針してしまえば後片付けもスタッフで協力しますし 業務としては病棟みたいなイレギュラーな事が極たまにしかないので(急変、転送など)残業は全くなかったです。 休みも急な病欠もスタッフが足りないとかもなく休みやすくお給料もよかったです。 自分の場合は通勤が1時間以上かかる事や早出がある事 後は室長さんとあんまり合わない事もあり辞めてしまいましたが… たまに辞めなきゃよかったかな?とか思いますね…
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・妊娠が分かった時点で報告・悪阻が出てきてから報告・母子手帳をもらったら報告・安定期に入ってから報告・自分も周りも妊娠の経験者なしです・その他(コメントで教えて下さい)
・職場の人間関係・患者・家族対応・夜勤など不規則な勤務・多重課題をこなすこと・業務量・時間の拘束・責任の重さやプレッシャー・その他(コメントで教えて下さい)
・1年以上勉強した・1年以上勉強した・3ヵ月~半年勉強した・1ヵ月~3ヵ月勉強した・1ヵ月以内・受験したことがありません・その他(コメントで教えてください)
・毎日あります・3日に1回くらいあります・週に1回くらいあります・2週間に1回くらいあります・月に1回くらいあります・ほとんどありません・その他(コメントで教えて下さい)