2020/07/30
肝硬変の浮腫・腹水のメカニズムについて調べているのですが、膠質浸透圧の低下はなんとなく理解出来ました！ でも門脈圧亢進が原因でおこる浮腫・腹水がよく分かっていません、、 もしよろしければ浮腫・腹水・肝硬変・C型肝炎などについて教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
教科書看護学生勉強
しろ🐶
その他の科, 学生
sbku
新人ナース
門脈圧亢進は肝硬変の患者におこる症状です。小腸など様々なところから解毒（アンモニアなど）するために血液に乗って肝臓に来ます。ですが、肝硬変患者は肝臓が硬くなっているため通れないため逆流します。すると肝臓の入口（門脈）に圧がかかって迂回ルートを勝手に作ります（これが腹部静脈瘤です）勝手に迂回ルートを作るってことは解毒されないまま心臓に帰るため有害なアンモニアが脳に溜まり肝性脳症に至ります。 話が逸れましたが、C型肝炎は慢性化しやすく、1番肝硬変に移行しやすいです。肝臓はアルブミンを作る工場なため肝硬変患者はこれが出来ないため体に余分な水分が溜まり浮腫、腹水が溜まります。 説明がつたないので、直接紙に書いて教えたいところでした(>_<) 分かりずらい所があればコメントください！
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みなさん、学生時代の教科書や参考書ってどうしてますか？正直大量に買わされただけで授業でもまともに使わなかったなーっていう分厚い物がたくさん各分野あると思います… 働き出してからもまともに開くこともないのですが、捨ててしまって良いのかも何故か不安になってしまいます。処分してスッキリしようか悩んでるので意見をお聞きしたいです！
教科書参考書看護学生
かおり
内科, 消化器内科, 急性期, その他の科, 病棟, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
処分で大丈夫です！専門分野を買い直す方が使います！
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看護学生です 最近スマホばかり見てしまい勉強に集中できません、記憶も怪しくなるくらいです おすすめの勉強法があれば教えてください、また、スマホをどのように触らないようにしているかなど教えてください。
教科書国家試験看護学生
とみ
学生
えりさ
精神科, 介護施設, 老健施設
時間をきっちり決めて勉強するのがおすすめです。（その間はスマホも触らないなど自分でルールを決めて） ○時間勉強したら休憩。休暇中はスマホOKにする。あとはタイマーで勉強時間を測るのもおすすめですよ！
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療養病院に勤めています。 中途で入ったんですが、日直の時受け持ちを一人で見ないといけないみたいで患者総数は53名です。そのためにも現在日勤で53名受け持ちやっているんですが、大変すぎてここの病院がおかしいのでは思い始めました。 オムツ交換等は補助スタッフがやってくれますが、バイタルは一人でやっています。 以前も療養型で働いてたのですが、その時受け持ち人数20名程度でした。 やっぱりここの病院はおかしいのでしょうか？
バイタル受け持ち病院
そら
病棟, 慢性期, 終末期
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
配置基準は20:1か25:1です。。。 どうやって国に看護様式9を提出しているんでしょうね…
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とても初歩的な質問なのです 消毒液などを把持していない状態の滅菌鑷子を保持する場合、先端の向きは重力による汚染防止のため上向きで合っていますか？
手術室オペ室
cklt
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
本来ならそれであってますけど、やってる施設あるんかなぁ。 うちは下向きしかやってないです、ここ20年ほど…
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質問をされた時、全く分からない場合はどのように伝えるのが良いのでしょうか、 あまりにもかけ離れたことを答えてしまったらと思うと怖くて話せないことがあります、、しかも、その後 回答？を聞くとやはり答えと全くちがうことを考えてたことも多く余計に萎縮してしまいます。 甘いことを言っているのはわかっているのですが、すみません、心の支えにしていきたいので教えていただけると嬉しいです。
コミュニケーションモチベーション新人
おいも
その他の科, 新人ナース
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
質問の内容が分からないのですが、私は分からないことは分からないと正直に伝えます。曖昧なことを言ってしまうと患者さんに悪い影響が起こる可能性もあるからです。また、分からないのになんとなくで答えてしまうと信頼されないので。 正誤のある内容ならなおさら分からないと伝えます。そして教えてもらいます。その後詳しく自分で調べます。 正誤のないようなケアの内容等なら、自分の意見を言うのは大切なことです。だから相手と意見が違ってもいいです。色んな意見があるからこそ患者さんにとって一番いいものに巡り会う可能性が高くなると思います。
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・目の前の状況を受け入れる・同僚の言動をメモに取る・自分のやるべきことに集中する・角が立たないコミュニケーションを…・分け隔てなく接する・他の同僚と仲良くなる・協力する・その他(コメントで教えてください)
・土日休みなところ・汚い仕事がないところ・給料が高いところ・早番・遅番・夜勤がないところ・人間関係がシンプルそうなところ・感染リスクが少ないところ・羨ましくない・看護が天職✨・その他(コメントで教えて下さい)
・柔らかい言葉遣いを意識してます・まずは傾聴を心がけています・冗談をよく言うようにしています・目線を合わせるようにしています・特に何もしていません・その他（コメントで教えてください）