2022/05/23
1件の回答
回答する
回答をもっと見る
質問失礼します。先月プレドニンを0.5Aで1回/日で投与している患者さんがいました。私がプレドニン1回目を点滴した後、午後に増量となり0.5A2回/日となりました。そして次の日からはプレドニン1A1回/日に変更となっていました。私は時間をあけて2回目のプレドニンは夜勤の人に投与してもらえば良いと思いました。なのですが次の日になぜ日勤中に2回とも投与しなかったのかと怒られました。プレドニンは時間を空けずに投与してよい薬剤だから夜勤に任せる必要はなかった。また医師に夕方投与で良いのか確認したのかと言われ何も返せませんでした。私も知識不足な点があったので、その場は謝罪をして終わりました。ですが調べたところ基本はプレドニン3〜6時間空けること、また朝と夕で投与可能なことがわかりました。私は怒られるべきだったのか聞きたいです。また次回の改善策などもあれば教えていただきたいです。長文失礼しました。
薬剤点滴夜勤
ゆい
産科・婦人科, 総合診療科, 病棟
もも
消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして。 プレドニンが何の目的で投与されているのかによると思います。 もし医師が「朝と夕の2回」に分けて血中濃度を維持したかったのであれば、夜勤での投与でも問題なかったと思います。 しかし、すぐに効果を出したくて「増量」したかったのであれば、不足分はなるべく早めに投与した方が良かったかもしれませんね。 今回のように投与のタイミングに迷った時は、自分で判断せずにリーダーナースや主治医にその場で確認してみるのが一番確実だと思いますよ。
回答をもっと見る
看護師です。2つ質問があります。 ①患者さんの点滴が漏れてしまい、抜針した際、手袋をした手に当たってしまいました。抜針した針は、内筒のプラスチック針です。患者さんに感染症はありません。 ②患者さんの導尿をした際、アイシールドはしていましたが、尿が跳ね、尿が目に入ったかもしれません。患者さんに感染症はありません。 上記、感染のリスクはありますか?検査はした方が良いでしょうか?
点滴
いちごあめ
病棟, 一般病院
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
患者さんに感染症があるかないかの確認は大事ですね。 まず、内筒のプラスチック部分は、皮膚に刺さりません。 試しに、期限切れまじかのサーフローでも探して自分に当ててみて下さい。 次に、アイシールド越しなら目に入りません。 試しにじぶんの目に目薬、やってみて下さい。沁みますよね。 それがなきゃ大丈夫。 あとは、そういった心配があるなら、職場を変えるといいです。 私は、採血、ルート留置、けいびいかん挿入などがやらない職場に行くように変えたので、精神的にラクになりましたよ。 毎日、針刺しプレッシャーは、きつい。
回答をもっと見る
手落としての点滴管理方法についてポイントを教えて頂きたいです。どうしても時間通りに投与が出来ずずれてしまい、改善していきたいのですが、臨床での経験を元にアドバイス頂きたいです🙇♀️また計算も時間がかかってしまうので計算しやすい方法があれば教えて頂きたいです🙇♀️ 例①500mlを1時間に40ml投与指示 ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ②100mlを15分で投与する時(アセリオ等) ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ①②の計算方法も教えて頂きたいです
点滴急性期勉強
使える人間になりたいNs1年生
整形外科, 新人ナース
あさ
内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
ルートの種類にもよるとおもいますが、わたしはこの計算式が全然覚えられなかったので、成人用と小児用で表を作っています。21ml/hと42ml/hや63ml/hのとき何秒で何滴落とすのかを表に書いて、計算しなくても覚えるようになりました。 ①の計算式としては生食500mlを40ml/hで落とすということは、12.5時間かかります。 成人用(20滴≒1ml)の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ (12.5h × 60) × 20 = 13.333333…… となります。 小児用(60滴≒1ml)の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ (12.5h × 60)× 60 = 40 となります。 答え 1分間の滴下数 成人用(20滴≒1ml)の輸液ラインの場合 13.333333……(滴) 小児用(60滴≒1ml)の輸液ラインの場合 40(滴) 1分間の滴下数がでたのでこれを60で割って10かけると10秒の滴下数がでてきます。成人用だと2秒に1ですかね
回答をもっと見る
4月から新人看護師の指導を担当しています 10個近く歳が離れているのですが、手術見学中は腕・足組み、私が指導中に欠伸をするなど... 自分が新人の頃ではありえないような態度で毎日驚いています 初月だからまだ様子を伺っているのですが、周りの先輩に愚痴を漏らしてしまう自分にもうんざり💧 これからやっていけるのかなぁ〜
手術室プリセプターオペ室
cklt
まーる
救急科, 外来
無意識に礼儀を欠いた行動をする人が増えた気がします。ナチュラルに失礼というか…。 その子は今まで生きてきた中で誰にも常識的なことを教えてもらえなかった残念な子なんだとは思いますが、一応一通り態度に関して注意して、それでも直そうとする気がなかったら、相手にしないようにしています。
回答をもっと見る
国試浪人2年目 今年看護師国家試験に合格しました。 1年目はスーパーでバイト、2年目は勉強に集中するため仕事には就いていませんでした 過去に2度も試験に落ちてしまったので就活は合否発表後に始めようと考えていました しかし当たり前ですが今の時期に臨床未経験者向け求人はとても少なく、本当に自分の考えが甘かったと痛感しています やはり今年中の就職は不可能でしょうか 看護助手のバイトをしながら来年4月の採用を目指した方がいいですか また、同じような経験をされた方がいらっしゃいましたらお話を聞いてみたいです
入職正看護師病棟
ららぽーと
その他の科, 新人ナース
夜勤明け7時に朝分の栄養剤を繋いで、日勤に引き継ぎ安心して終えたと思ったところ、患者の私物である栄養チューブを勢い余って捨ててしまいインシデントとなってしまいました。同じような経験ある方いらっしゃいますか?二度と患者私物を紛失・し廃棄してしまはないよう意識して参ります😭
インシデント明け夜勤
みんちゃん
消化器内科, 新人ナース, 消化器外科
Suu358
皮膚科, その他の科, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
日々の業務大変だと思います。 少し似てるかなと思いますが、私は1年目のときに患者さん私物のインスリン注射を使い捨てインスリン注射と勘違いしてバイオハザードに破棄したことがあります。 帰宅後に病棟から電話がかかってきたときはただただ平謝りするしかなく、、しばらく引きずりました。 インシデントをしてしまったと落ち込んでしまいがちですが、インシデントをしないためにはどうしたらいいかを考え行動することが大事だと思います。 切り替えて次に活かせるといいですね。応援しています。
回答をもっと見る
・1年目に入職して早々!・2,3年目くらいかなぁ…・後輩指導が始まってから!・管理職(候補)になってから・ライフスタイルが変わった時…・あまり悩んだことはないです・その他(コメントで教えて下さい)
・勤勉性✨・看護技術✨・多重課題への対応力✨・段取り力✨・マネジメント能力✨・強いメンタル力✨・特にありません・その他(コメントで教えて下さい)