2022/04/12
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訪問看護のスタッフの教育で質問です。大体が訪問看護初めてで制度から教えて最初はシャドーなんですけど、病院とは違い一人立ちしてからもタイムリーに相談や判断の対応のサポートが出来るわけでなくシャドーついている間になるべく色々教えていきたいんですけど詰め込みすぎですかね?うちのステーションは3ヶ月を自立の目安にしてますが、他のステーションはどうなんでしょうか?
訪問看護転職正看護師
タカユキ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 急性期, パパナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期
もも
訪問看護
私も3ヶ月で独り立ちでしたが、やっぱりシャドー中に詰め込みすぎてもパンクしちゃうかなと思います💦 独り立ちした後にどうしよう！？となることが絶対にありますので、独り立ちした後のフォロー体制があるととても心強いです。 うちでは訪問先で判断に困っても電話相談させてもらってました。 また、私の新人時代の出来事なのですが、まだ経験が浅い頃に、オンコール対応で看取りに立ち会った時のことです。出動前に状況報告を管理者へ連絡してたんですが、心配になっちゃった！と現場に駆けつけてくれて🥹本当に嬉しかったのを今でも覚えています！！ 一人立ちした後も何かあっても後ろにバックアップがいるという安心感を伝えてもらえる方が、新人は安心して動ける気がします。 少しでも参考になれば嬉しいです🙇♀️
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訪問看護ステーションにお勤めの方、1日の訪問件数ってどれぐらいですか？ 私のステーションは、フルタイムの人だと1日7-9件ぐらいです。30分で訪問が終わる方が多いので、件数も多めだと思います。移動が大変なのと、忙しい日は昼休憩もなかなかとれません。
休憩訪問看護
まのみ
精神科, 訪問看護
きらら
内科, 消化器内科, 訪問看護
初めまして。今年から訪問看護で働き始めました。 昼休憩がとれないのは、体力的にも精神的にも辛いですね。 うちのステーションは1日5-6件で、移動の合間の時間がとれない日はなかなか記録も書けません。昼休憩しながら引き継ぎ内容を確認したりするので、休憩時間もなかなか体が休まらないです。
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精神科訪問看護をやっていて、楽しいと思う瞬間は皆さんどんな時ですか？ 私は、利用者さんとお散歩しながら話すのが好きです。病棟時代が長く、閉鎖的だったので、仕事中に外の空気を吸えることも単純に嬉しかったりします。
精神科訪問看護
まのみ
精神科, 訪問看護
はち
精神科, 病棟, 一般病院
今はもう行っていませんが、関係性がとにかく深まること、患者さんが安心していく姿をみられた時はすごく幸せを感じていました。 単純に、外勤が楽しかったのもあります！笑 片付けとか困りごとの処理も、達成感もありました笑
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ルートキープ中の逆血の確認についてです。 最近病棟で点滴漏れの重大なインシデントがあり、ラウンド時に点滴をしている患者さんの逆血があるかを確認する決まりになりました。 先輩たちはクレンメを閉じるとかルートを折ったりして確認してますが、私はそれでうまく確認できたことがありません。 シリンジで引いて確認するのはできるのですが、ラウンドのたびにシリンジを持っていくわけにいかないので、、 どうすれば針が血管内に入っていることを確認できるのでしょうか。
ルート点滴病棟
ひかげ
小児科, 新人ナース
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
点滴自体を患者さんより下に持って行ってクレンメ全開にした時逆血がくるか確認してました〜
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面会制限について質問です。 自院の感染対策で、面会制限されている施設もあると思います。 面会をするときの、制限やマニュアルはどうされていますでしょうか？ 誰がマニュアルを変え、どんな方法を取り入れていますか？教えて欲しいです。
施設正看護師病棟
ひろちょ。
その他の科, 病棟
電子カルテですがログインログアウトが徹底してません。 おまけに他のスタッフの名前でログインして記録を書いています。 危ないなあ、と思っています
カルテ記録施設
みねこ
その他の科, 介護施設
ひろちょ。
その他の科, 病棟
それは大変な状況ですね。 電子カルテは、閉じていますか？ ログインして、ロックは掛かりますか？ 医療安全にインシデント事例として提出をして、動いてもらうのはいかがでしょうか。 ぜひ、対応をお願いします。
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・患者さんと充実した関りをした時・書類や事務作業を終わらせた時・多重業務をやり遂げた時・人手が足りない日を乗り越えた時・受け持ち患者が退院・回復した時・その他(コメントで教えて下さい)
・心を込めて、ケアを実施する・ご家族の意志を尊重する・なるべくご家族との時間を確保する・生前の状態をできるだけ保つ・ご家族のお話を傾聴する・その他（コメントで教えてください）
・退職一時金制度・確定給付企業年金（DB）・企業型確定拠出年金（DC）・退職金共済制度・給料天引きの財形貯蓄のみ・退職金は出ません（パートなど）💦・その他(コメントで教えてください)