2025/04/01
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2025/04/02
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2年目になり、色々出来るようになってきてアセスメントとかも1年目の時よりはこの疾患はここを観察してこういうとこも見れたらいいよなとかもわかるようになってきました。 その一方、 「この観察を見逃したら危なかった」 「自分の判断で患者さんに影響が出る」 みたいな不安が大きいです。 特に日勤なら人手がたくさんありますが、夜勤が1人で14人みるため、大切なことを見逃していないか不安です。 夜勤中 気をつけて観察していることはありますか
アセスメント2年目夜勤
にーこ
内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院
ミライ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 心療内科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
いつもは違うのに今日はなぜか不穏になっている...という患者さんには注意しています。不穏→急変となったことが数回あります。あとは、ラウンドを時間で必ず忘れずに。モニターは不安な時は必ずつけたほうがいいです。排液量や性質、尿量の観察。患者さんの、いつもと違う！に気づくことです☺️夜勤おつかれさまです。
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こないだ主任から服装について指摘を受けました。 ですが毎日顔合わせてる看護部長からは何も指摘されていません。 (普段の格好は自分暑がりなので半袖の黒のTシャツと画像のようなスポーティーな半ズボンを履いて出勤してます) 出勤用に服を買ったらいいんですかね。みなさんはどのような服装で出勤されていますか？
総合病院2年目指導
おまうる
新人ナース, 病棟, 慢性期, 終末期
カリイ
産科・婦人科, ママナース
はじめましてこんにちは♪ 服装についての指摘とはどのようなものだったのでしょうか？ おそらく、おばさんたちにはお洒落ではなくただのジャージ🟰ダル着で部屋着のイメージなのでしょう…。赤ってところがまた、昭和生まれの理解を超えてしまった気もします笑 いろいろな病院に勤めましたが、普通にデニムにサンダルとかで何も言われた事ないです。若い子ならこの服装でも可愛いですし、仕事中きちんとしてれば大丈夫だと思います。 買わなくて良いと思います！
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2年目看護師です。最近、プライマリー患者の責任が重すぎてストレスに感じています...。私の病院では一人の看護師に2人のプライマリーの患者さんを担当することになっています。私のプライマリーの患者さんでASO、糖尿病の既往があり全趾中足骨骨折のおじさんのかたを見ています。その患者さんは性格だとは思いますが自由人というかなんていうか...。私自身はその患者さんに怒鳴られたことはないのですがシーネの包帯を勝手にはがして緩く巻き直ししていたところを先輩が発見し先輩が治そうとしたら怒鳴ったりシーネで固定し座布団で足を挙上しているのですが全然足を挙上してくれず、案の定水泡ができてしまい、しかも水泡破綻してしまいました。足の血流が悪いのか水疱部破綻部が全然治らず皮膚の周囲が黒色になってしまいデブリまでしました。足の挙上が守れないのに足が痛いっと言って痛み止めを複数飲んでいたり看護助手さんに怒鳴ったりクーリングして欲しいのに逆に痛くなるからと言って患肢を温めていたり...。患者さんには先生になんて言われたの？足痛いなら足を座布団の上にあげてくださいと指導していました。(最近は足の挙上を守れるようになりました笑笑)先輩達が指示が通らない患者さんを受け持つと患者が悪いよねって流されるのに私のような下っぱだと受け持ちでしょ！ちゃんとして！っと先輩に責められます。私の病棟はプライマリーの責任がとても強いみたいで他の病棟から来た先輩達がびっくりしていました。退院調整もプライマリーに丸投げで進んでないとすっごく責められます。チーム医療とは？って感じです。はっきり言ってプライマリーだからと言ってどうにもできないことってあると思ってしまうのは未熟でしょうか。
2年目ストレス病棟
きゃしー
整形外科, 一般病院
はち
精神科, 病棟, 一般病院
新卒の頃思い出しました。 DM患者って絶対言うこときかない！！！って経験しかないです笑 そして先輩たちもできっこないこと下に押し付けたり下のせいにしますからね、あるあるですね笑 そんなあれもこれも聞きたくないんだったらさっさと消えてくれ〜とよく思ってました。 私の場合は先輩が受け持ちだったのですが、いつもその人が指示を聞いてくれるようにプラン立て直したりめっちゃ関わって残業したりしてました。 どうにもできないことなんてたくさんありますよね。 未熟ではなくて当然ですよ！ 精神科にいって、看護師は患者を変えることや病気を治すことはできないと、最初に教わりましたが、どんなに関わっても自殺されたり、治療拒否で退院したり、しょっちゅうでした。 ある程度割り切って、できることやったならしゃーない！と思うしかないですよね。
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小児科病棟で働いています。 呼吸器感染症の患児が多いので吸引必須なのですが、渋る保護者も多いです。必要性を説明したり、授乳・食事前や睡眠前などタイミングもお伝えしてしています。もちろん患児は嫌がって泣いたり暴れたりするので、近くで見ている保護者もかわいそうだと思うのは当たり前の感情だと思います。私も子供がいるので気持ちはわかっているつもりです。 どのような声掛けをしたら前向きな気持ちで、吸引を受け入れてもらえるでしょうか？ 同じような経験がある方は対策を教えてください。保護者側の意見も聞きたいです。
吸引ママナース子ども
kae
内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
お子様の治療に必要な処置ですので、親御さんおつらければデイルームでお待ちくださいで良いのではないでしょうか？ 私も2歳の息子がマイコプラズマ肺炎で入院した際拘束されている息子をみるのがつらすぎました。家に連れて帰りたくなりました。それでも子どもを全身でだきしめて、吸引処置を依頼しました。医療職だから理解できますが、子の拘束や刃物をむけられる姿はうけいれがたいです、、、
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今の時代記録やサマリー等、AIを使われているところはありますか？？ 監査や診療報酬等の理由で、記入する書類が多すぎて大変ではありませんか？ 何か使えるものがないかと同僚達と考えています。
サマリー記録病院
あやぱん
外科, 大学病院
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
記録はやはりsoapが基本だと思うのでなかなかAiは難しいかもしれませんが、看護計画は症状や目標をいれて個別にAIにベース作りしてもらってもいいかもしれません
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ペースメーカーについてのご質問です。 ペースメーカー植え込みの際、リードが1本の方と2本の方がおります。入れている場所は分かりますが、どういった意味、役割がそれぞれにあるのでしょうか？？
病院病棟
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
心室のシングルなら心室のみを刺激したい場合、心房のシングルならSSSで刺激系に異常がない方、心房と心室ならCAVBなど心房と心室の連携を保つ必要がある場合。
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・心身がつらくなった時😢・人間関係に悩んだ時💦・働き方を変えたい時🌱・新しいことに挑戦したい時✨・自分がそう思った時でいい😊・その他(コメントで教えて下さい)
・今の職場で成長したい🌱・別の職場で働いていたい🏡・看護の幅を広げたい✨・無理なく働いていたい🌿・まだ分からない🤔・その他(コメントで教えて下さい)