みなさんならどう思いますか。率直な意見を聞かせてください。 長くなります。 療養病棟勤務です。 先日、30年近くこの病棟で働いている先輩のアクシデントが発覚しました。12-12の24時間更新の高カロリー輸液(KCL、ノボリン混注)の滴下を確認せず16時の時点で残300(全部で1000入ってます)。夜勤がそれを発見し、患者さんにも低血糖症状が出ておりTZを投与して最悪の事態には至らなかった、という事例です。 師長からメールがきたとき、「また」と書かれており、いままでにも何度かあったことが伺えました。 (CV管理がおおいためポンプは使用していません) つい先日カンファレンスを行ったのですが、当事者は用事があるとのことで不在(師長さんはそうとう出席を促してくれたそうです)。そのときの夜勤の相方Nsが状況説明をする、と訳の分からないことになりました。 話を聞くと、夜勤の際も滴下確認せず深夜に高カロリーがなくなり交換したり、吸引の必要な患者の吸引をしなかったり(使用したエプロンや手袋だけを捨てるごみ箱が決まっているので後の勤務帯の方が発見)、EDチューブを挿入している患者の気泡音を確認せず注入だけ繋ぐ……なんてことが何度もあったそうです。 本人に指摘すると機嫌を損ねて朝まで口をきいてもらえないこともあるそう……。 師長さんが知らない話もあったので、さまざまな意見が出ましたが、上の方から本人へ指導してもらうしかないのでは、という結果になりました。 リスクマネージャーも同席してくださったのですが、死亡事故に至らなかったから良かった、本人への指導がメインならこのカンファレンスは必要だったのか？と言われ唖然。 確かにアクシデントを起こした先輩個人の問題のような話になり、わざわざリスクマネージャーの方に時間を割いていただく必要はなかったのかもしれません。 でも、わたしは来て間もないため先輩のこともよく知りませんが、長年一緒に働いて来られている先輩方が本人へ指摘しても改善されなかったから上の方や病棟外へ訴える機会をもうけたのではないのかな、と思いました。それに、死ななかったから良かったという言い方も気になりました。確かに、大事には至らなかったかもしれませんが、患者さんに影響は出ています。自ら訴えることができない患者さんが多い中、わたしたちが見ていかなければならないのに、こういった考えを持っている方がいると、まじめにみてくれている方もいるのに悔しいです。 結局カンファレンスは2時間に及び、最終的には個人への指導、CVの滴下は気をつけよう、というかたちになりました。 なんだかもう、いろんな意味でやっていく自信がありません。

アクシデント滴下CV

半年程前に燃え尽き症候群になりました。 症状としては 何に対してもやる気が起きない、目標がない ぼーっと勤務をする等です。 そのせいでアクシデントを起こした事も多数。 休職しその後、違う所で働いていますが まだ完治したとまでは感じておりません。 燃え尽き症候群から復活された方いらっしゃいますか？

アクシデント休職

職場にやばい先輩がいます。 正看護師ですが、ずっと施設で働いていたと。ブランクがあるとか、そんなこと関係ないくらいやばいです。 人の話を聞いていないし、してはいけないことを普通にやる。正直患者さんに関わらせるべきではないと思うのですが、上司はまったく無能なのでフォローしながら患者を持たせようとしています。 いつかアクシデントを起こすと思い、その人が患者に触れるのが本当に嫌です。患者を守るためにどうすれば良いでしょうか。

アクシデントブランク施設

心電図勉強中で教えて欲しいです。最初VTかと思ったのですが、この時患者は痒くてむねをかいていました。QRSの高さがこんなにバラバラでRR間隔もバラバラな部分があるのでVTが出てたけどかいてたせいでこうなったのか、そもそもこれはVTではないですか。

心電図勉強

看護師6年目です。病棟未経験の状態で急性期病棟に転職しましたが、すでに退職したいです。 新卒で大規模総合病院に就職し、手術室に配属され、丸5年働きました。手術室の業務そのものは好きで、自分にとってこんなに楽しい仕事は他にないと思うほどでしたが、病棟未経験の自分に焦りがあったこと、職場の労働環境に疲れてしまったことなどから、中規模病院の急性期病棟に転職しました。（職場内で異動できればよかったのですが、手術室は毎年退職者が多いことからなかなか異動ができませんでした） 転職後、病棟の仕事は自分に合っていないのではないか？という思いが日に日に増しています。まだまだ仕事について行けずに辛いという部分は大きいのですが…それとは別に、病棟でものすごく傷つくことはないけど、ものすごく楽しいと感じることもできずにいます。手術室にいた頃は、毎日何かしら嫌なことがあって傷ついていたけど、仕事はすごく楽しい！と思えていました。今の職場は優しい方ばかりで、明らかなハラスメントもないのに、こんな風に思っている自分がおかしいのか…とも思います。 転職直後の辛い時期を乗り越えても今の職場で働き続けるイメージがつきません。手術室に戻りたいな、この先ずっと手術室でキャリアを積むのもいいなと思い始めています。 今退職したら短期離職になってしまいますが、病棟で耐えるべきでしょうか？手術室に戻ろうとするのは時期尚早でしょうか？

手術室オペ室退職

経験年数2年の看護師は外来クリニックに雇ってもらえますか？厳しいでしょうか？ 急性期病棟で病棟看護師を2年経験し退職しました。 急変や上司の圧による精神的疲労、夜勤による生活リズムの乱れ、通勤時の交通渋滞など退職理由は様々ありました。しばらくは転職のことは考えずリフレッシュ期間にしていましたが、精神的にも休むことが出来たためそろそろ再就職しようと動き始めました。ただ思っていた以上に自分の条件と合う求人は少ないなと思いました。 ・日勤のみ ・出来たら高齢者看護は避けたい ・知識と技術が2年目レベルしかない ↑の条件のもと探しています。 給与面でも美容クリニックを第1候補に考えていましたが、競争率が高く、そこまで美容にいきたい！という強い気持ちはなく、臨床経験年数にはカウントされないのが気になり今はあまり興味が無いです。 なので外来クリニックにしたいなと思いましたが、クリニック系は経験年数があり、ママさん看護師など仕事が出来る看護師が雇われるイメージです。クリニックが難しければ次の候補を考えないといけませんが、病棟に戻るのは正直しんどいなと思います。そうなると特養やサ高住などの施設とかになりますかね。経験年数2年で施設もいけるのでしょうか。。やはり病棟が無難なのでしょうか。

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