2021/05/18
訪問看護で勤務しています。ガン末もみていてたまに在宅で点滴やPCA指示がでます。やるのはいいですが、私の地域だと物品をクリニックとかに取りに行くところからであり、ミキシングもこちらです。点滴ならいいですけど麻薬とかはクリニックでやってくれてもいいのではと思いますが場所によるんですかね?
点滴訪問看護正看護師
タカユキ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 急性期, パパナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期
かず
訪問看護, 終末期
訪問看護で勤務していますが、私の地域ではPCAの準備(ミキシング、薬剤を在宅へ持っていく、薬剤の交換など)は全て担当薬局の方の役割となっています。 ですので、訪問看護師がミキシングするということはありません。物品準備やミキシングを全てするとなると訪問看護師の負担が大きいですよね…。地域差があるのかなと思います。
回答をもっと見る
訪問看護師をしています。在宅の療養者さんへ点滴をする時もあるのですが、基本的にご家族さんが側にいることが多く、見られると緊張してしまいます…。プレッシャーに弱い性格で、見られていると失敗することが多い気がします。さりげなく退室していただけるよう促したいのですが、いい言葉かけはありますか?よかったら教えてください。
点滴訪問看護
わかちゃん
内科, 訪問看護
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 私も家族がいる場での処置は避けたいところです。 経管栄養の回収など、単純ですぐに終わるものは一言声をかけてササッとすませますが、少し時間を要するものや吸引など苦痛を伴うことをする場合などは『すみません、ちょっと処置をします。すぐに(○○分くらいで)終わりますので、申し訳ございませんが少し廊下(待合)でお待ちください。また、終わりましたらお声かけいたします。」と丁寧に伝えて退室してもらうようにしています。 よほど不信感をもっていない限りはスムーズに出てくれます。
回答をもっと見る
高齢者の浮腫のある血管も細くて正中の静脈も行方不明… 駆血帯も締め方を変えたりしましたが 行方不明 血管の弾力なんてもはやなくて😭 諸先輩方、どのようにして採血や点滴してますか?
採血点滴メンタル
さくらちゃん
その他の科, ママナース
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
しいていうなら。 点滴刺入する腕を挙上しておくとか、かるーくさすってみるとかですかね。 そもそも、浮腫のある高齢の方に点滴の必要性があるのか、どんな目的かで必要性は考えたほうがよいと思いますね。 あまりに入らなかったら、医師に現状をみてもらったり、看護師のトライは極力少なくして、医師に穿刺してもらうとか。先生もどれだけ血管確保困難か、わかってないことありますからね。 ラインが取れるか取れないかだけでなく、治療の目的患者さんの向かっている方向性も考えながら、考慮できると良いですね。
回答をもっと見る
口を開けてくれない患者さんへの口腔ケアで悩んでいます 療養病棟なのですが、スポンジブラシは数がないため頻繁には使えず、バイドブロックは身体拘束の関係で使ってはダメです 歯がない人は自分の指にガーゼ巻いて頑張ってますが、歯がある人は噛むので最悪口を拭くだけで終わってしまいます 先輩たちはてきとうでいいよ〜って感じなので、たぶんいつもやってないと思います…… 来年には新人さん入ってくるので、その時に口腔ケアどうしてますかって聞かれた時何も答えられないの嫌なので、何か良い方法やアイデアあれば教えて頂きたいです!
口腔ケア新人正看護師
ありす
新人ナース, 病棟, 慢性期, 終末期
ピーポマン
救急科, CCU, 離職中
人を思いやること。家族を愛護的に思うこと。生き物を思いやること。それらから始めましょう。どこにでも看護は存在します。
回答をもっと見る
認知症患者さんの服薬管理で工夫してることありますか? 認知症患者さんのお宅に週1回訪問し、配薬カレンダーに配薬し内服確認をしています。独居であり家族も頻繁に来られないため、訪問看護師がくる日の他にヘルパーさんがきたときに内服確認をしていただいてます。朝一回の内服ですが、休日などサービスがない日は忘れてしまうことがあります。 みなさんは訪問で認知症患者さんの服薬管理を担う際、飲み忘れがないようどんな方法で介入していますか?よろしくお願いします。
訪問看護病院
きらら
内科, 消化器内科, 訪問看護
かず
訪問看護, 終末期
お疲れさまです。 認知症患者さんの服薬管理に悩むケース多いですよね…。 ご家族の協力が得られず、ヘルパーさんも毎日訪問できない場合は、まずご本人の認知機能や服薬管理能力を評価したうえで、服薬支援機器(アラーム付きの機器など)の導入を検討してみるのも良いかなと思います!
回答をもっと見る
・心身がつらくなった時😢・人間関係に悩んだ時💦・働き方を変えたい時🌱・新しいことに挑戦したい時✨・自分がそう思った時でいい😊・その他(コメントで教えて下さい)
・今の職場で成長したい🌱・別の職場で働いていたい🏡・看護の幅を広げたい✨・無理なく働いていたい🌿・まだ分からない🤔・その他(コメントで教えて下さい)