2020/05/31
かのん
循環器科, 離職中
実習お疲れ様です! なんとなく無駄な時間だなとか、何のための時間なんだろうって時ありますよね笑 指導者をやっていたこともありましたが、正直思ってました笑 あまり気負わなくていいと思いますよ。 雑談混じりの会話の方が意外と本当の悩みが見えてくるので、アドバイスしやすかったです。
回答をもっと見る
お忙しいところしつれいします。 ご指導賜りたいです。 実習で、どうしてもバイタルサインをやらせていただくのですが、血圧をとるのがどうしても上手くいかない期間がきてしまいます。 高齢者に血圧を測るのなんで、慣れっこだと思っていたのですが座位、腕が細く血管も細く、皮膚がたるまれている患者様で、どうしても上手く行きませんでした。 カンファレンスではその方の状態がほんとに良くないとさがりにさがって聞こえない、せめて上だけでも、座位が良くない、仰臥位で枕を腕の下にしいて滑り込ませるなどのやり方を教えていただきました。 他の方のご意見もいただきたいです。 不安で、緊張が取れず、明日の実習が怖いです。 看護が大好きです。実習落ちるのも嫌です。 どうしても今は気分が下がってしまって、憧れた人みたいになれるのかほんとに不安で怖くて。 練習しろなんて当たり前です。申し訳ありません。
専門学校実習メンタル
あいな
学生
とねり
精神科, 急性期, 超急性期, 新人ナース, 病棟
実習お疲れ様です! 私は精神科Nsの2年目です。勉強中で、少ししかお伝えできませんが、参考になればと思います。 血圧って難しいですよね。高齢で皮膚が弛んでたりすると血圧計巻きづらいですし…。 一度測定したときに血圧が低くて聞こえない時は、既往として心不全や脳の疾患がないのであれば、仰臥位で下肢をギャッチアップした状態で測ってみると血圧が上がるかも知れません。 また、橈骨動脈が触れるのであれば収縮期血圧が80mmhgはあると考えられるので、大体血圧そのくらいはあるんだな〜と把握できます。 また血圧が測れなかったら、ちゃんと血が巡っているかを確認するためにも、チアノーゼ・四肢の冷感・SpO2・意識状態(脳に血が回らなくてぼんやりしてたりいつもとの違いがないか)などの観察が出来るとアセスメントするためにいいかもしれません。 最後に…看護が大好きって言えるのってすごいです。モデルナースがいるんですね。自分が看護する上で大切にしたいことを忘れずに、「患者さんのために」を考えて行動できれば、看護が好きなあいなさんはきっと素敵なナースになれると思います✨自分の心を大切にしつつ頑張ってください!
回答をもっと見る
この度専門学校に合格が決まり、春から看護学生になります 入学後は日々の予習復習を忘れずにしたいと考えているのですが、何かテキストを買って学習をすればよいのか教科書や日々の講義からノートを作り勉強をする方がいいのかどうなんでしょうか(ノートの内容ですが、現場で働くようになった時に見返せる、活かせるものにしたいと考えています 他国試勉強にも…) また、早い段階から国試に向け勉強をしたいと考えているのですが、さすがに1年生のうちから勉強は早すぎますかね… 看護師資格取得以外にも看護関連で目指す目標があるためコツコツ積み重ねを大切にし少しでも勉強に余裕を持ちたい、周りとの差をつけたい気持ちが強いです ご回答よろしくお願いいたします🙏
専門学校看護学生勉強
ayk
学生
きい
救急科, ICU, 大学病院
合格おめでとうございます🌸 同じ業界を目指されていること、嬉しく思います。 学校の勉強と、国家試験対策、現場での勉強は、実はそれぞれ少しずつ違います。 〇学校の勉強 まずは成績が大事ですよね。学校の勉強は、講義が大切です。先生に寄って、試験に出すクセやポイントがあります。教科書を参考にする高校とは異なっていて、先生の講義や過去問(先輩方の試験で何が出たか)が大切なので、日々の授業と過去問を重視してください。よって、必要なのは前年度やそれより前の試験問題や内容を教えてくれる人との人脈づくり、授業に真面目に取り組む姿勢が必要です。この時は、テキストなどの購入は不要です。あくまでも、学校の勉強のための勉強といった所でしょうか。 〇国家試験対策 いくら成績が良くても、国家試験に落ちればただの物知りにしかなりません。早めの対策をオススメします。これは、全看護学生共通の試験ですので、対策がしやすいです。まずは、80%解けないと必ず落ちてしまう「必修問題」をクリアしなければいけません。(国家試験の内容には、必修と一般という問題があり、一般問題が100%正解していても、必修問題の正解率が80%以下の場合 落とされてしまいます。)必修問題は基本的な問題が中心ですので、早いうちから対策することができます。オススメは、アプリの利用です。QB、RBといわれる過去問のテキストなどが本屋さんに売っていますが、試験には最新の統計データが出るので、受験生より前に買ってしまうと、あなたが受験するころにはデータが古くなるためオススメしません。アプリは日々更新されるので、アプリをダウンロードして、国家試験の必修問題を解いてみるのが良いと思います。(テキストは、最終学年になってから購入を検討してみてください。)専門学校であれば、実習と国家試験対策の時期が重なると思うので、早めに国家試験対策をしておいて損はないかと思います。 国家試験対策は、直前にしても受かりますし、そのような方も周りにたくさんいます。ただ、早めにしておくことで、早いうちから安定して必修問題80%の壁を突破できると思いますし、すでに国試対策ができているという余裕が、最終学年の時にあなたの精神面を支えてくれるはずです。少なくとも、私は1年生の時から対策しておいて本当に良かったと思っています。 〇現場での勉強 これは、学生の間にする必要はありません。自分が配属されてから、その科で実際の患者さんを見ながら、よく使う薬や疾患を学ぶことが何より大切です。そして、学生の時に現場で役立つ勉強に気づくことは正直できないと思います。あの頃作ったまとめノートも、学生の時に見えた視点と実際に必要な視点は別なので、使っていません。ただ、日々の学校の勉強、国家試験勉強での知識があってこそ、現場での知識が結びついたり定着したりするものです。今、現場で活かせる勉強は不要ですが、現場で勉強できるようになるためにも、学生のうちからの勉強習慣と日々習うことを大切にしてくださいね😊 そして、就職する時には、勉強だけでなく勉強以外の経験も重要です。目標があるとのことなので、aykさんの目標もぜひ達成できるよう応援しております。色んな経験をしておくと、就活で必ず役に立つ時が来ます。気晴らしする方法を知っていることは、就職後 看護師を続けることに大いに役立ちます。ぜひ、悔いのないよう、勉強も経験もやりたいことにたくさん挑戦してみてくださいね🍀
回答をもっと見る
先日から世を賑わせている、兵庫県で若者が警察に拘留されて、強い精神的ストレスを伴う取り調べで摂食障害になり、釈放後の1,2週間ほど後に栄養状態の低下により死亡してしまうという痛ましい事件がありました。 そこでいわゆる拒食症についての質問です。入院や在宅でCVや経管栄養、胃ろうなどをして栄養をとる方法もあると調べて分かりました。 上記の事件でどうだったかは分かりませんが、①そうした処置をしていても栄養状態の低下で亡くなることもあるのでしょうか。②また拒食症では突然死もあると聞きますが、そうしたことにならないよう予防的に何かをすることは出来ないのでしょうか。③あと未成年の患者の場合は、本人が反対していても保護者の意向や医療者が生命への危険性を考えたときにCVなどの栄養投与は出来るのでしょうか。 分かる方がいらっしゃったらご教示下さい。
経管栄養CV医者
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
髪の毛を切ってから知らない人に見えるようで暴言を吐いてくる患者がいます。日頃から暴言吐く人であり、髪の毛を切る前はどちらかと言うと暴言を吐かれないスタッフでいました。別に暴言を吐かれることに対しては何も思っていないのですが、その人を自分で対応できないことが増えてしまいました。(バイタルや内服など)どうすればできるようになりますか。因みに目が合えばやばい目をして暴言吐かれます。 精神病ですが、精神関係なく性格が悪いんだと思います。このような精神病患者を見ると精神科や精神を専門に訪問看護してる人が神のようにみえます。頭が上がりません。
精神科正看護師病院
ブラックバス
急性期, 病棟, 慢性期
らら
その他の科, 離職中
暴言吐いてくる人いますよね。 何言われてもはいはい〜ってやり過ごすこと多かったです
回答をもっと見る
慢性期病棟です。 マニュアルはあるがないようなもの。 褥瘡処置の軟膏は看護師の判断で変更。 主治医は褥瘡に関してほとんど関与するところを見たことがありません。 褥瘡委員会や特定NSが入れば変更は可能なんでしょうか?(調べた中で出てきました) そして4点柵がデフォルト。自己体動のない寝たきりの方やほぼクリアな人でも変わらず。 全員に身体抑制の同意書をもらっていてもアウトなのでは? 抑制しまくり。MGチューブ自抜ですぐにミトン抑制 検討がなく、抜いたり転倒リスクがあればすぐ抑制 不潔行為等もしたことがない人に予防?でつなぎを着させる等… 関係がないですが受け持ちは状態観察のみ、離床を促したりは見たことがありません。そのため昼夜逆転やせん妄リスクも高まるのでは?と思ったり… 早めに退散しようとは思っていますが、こういうところはよくあるんですかね? 古く、地域の小さな病院だから緩いのでしょうか?
転倒褥瘡インシデント
未熟さん
整形外科, 病棟, 一般病院, 派遣
マングース
整形外科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
まさに同じような病棟で働いてます。 褥瘡の軟膏は医師が関与してますが、ほとんど見にきません。 なぜか4点にされている人がたくさんいます。そこまで転倒転倒の危険があるとは思えない人もです。私も長居はせずに退散しようとは思います。自分の感覚が狂いそうだなと思います。
回答をもっと見る
・素直に引き留める🥺・気持ちだけ伝える😊・理由を聞いてみる👂・応援して送り出す🌸・特に何も言わない💭・その他(コメントで教えてください)
・言葉遣いを丁寧に!・笑顔を崩さない😊・感謝を忘れない🙏・需要・傾聴を心がけてます💗・特に気を付けていることはありません・家族対応することがありません・その他(コメントで教えてください)