2020/03/22
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褥瘡のデブリって見たことないのですが、 洗浄物品と鑷子とばっせん準備しておけば大丈夫でしょうか？ 麻酔とかしないのでしょうか？ あまりネットにも書いてなくて…
褥瘡
のん
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, 病棟
るる
内科, プリセプター, 病棟, リーダー
麻酔をするところ みたことがないですが 他の病院ではどうなのでしょう(´・д・) 先生にもよりますし 状況によっては メスを使う先生もおられますし…20G位の針でする先生もおられますし 後は保護のガーゼとか処置のクリームとかですかね(*´-`)
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最近、フィラデルフィアカラーや頚椎カラーを装着してる患者さんの後頭部の褥瘡発生が増えているのですが、 自力で体位変換不可、ベッド上安静、ログロール必要、発汗著明…この状態である患者さんに後頭部の褥瘡を予防する何か良い方法はないのでしょうか？？ 病院WOCや装具の業者の方に相談しましたが、最低2時間おきに観察・除圧する、もしくは保護剤をあてるといったアドバイスをいただきました。 ですが、実際は夜勤など人が少ない時や多忙時は適宜観察、除圧するのは限界があり（ログロールだと最低3人スタッフが必要なため頻回に観察している暇がない…）、結局観察せずに気づいたら発生しているのが現実です。 保護剤をあてても、発汗でくしゃくしゃになったり逆に蒸れて悪化してたり、、と上手くいかず…。 看護指示にカラー装着部皮膚観察、という指示を入れても実際にやらないでクリックされてることがほとんどです…。 個人の意識の問題もあるんでしょうが、なにか現実的な予防方法はないのでしょうか。
三次救急褥瘡整形外科
辞めたい
救急科, 急性期, 超急性期, HCU, 新人ナース, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
うちはアンダーラップを巻いたりしてますね。あとは、清拭や体交、オムツ交換などの時に確認したり。
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褥瘡処置について教えてください 新卒でいた病院では、褥瘡は状態に関わらず弱酸性の石鹸で洗浄し洗い流すとやっていたのですが、今の訪看先では各々のやり方があって、石鹸で愛護的に洗うと習った人もいれば、石鹸は皮膚バリアを弱めてしまうから生食で洗うという人もいます。ガイドラインでは、入浴時石鹸で洗うことを参照していますが、身近にWOCもいないので確認できず。みなさんの病院ではどうしていますか？
褥瘡
ほたる
内科, 外科, 循環器科, 小児科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, ママナース, 病棟, 訪問看護, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, GCU, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析, 検診・健診
kani
外科, 大学病院
こんにちは。私のところはWOCから、石鹸泡で洗浄し、バイオフィルムを落としていくように指導されています。
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育休明け復職し、すぐ転職した方いますか？ 引っ越して片道２時間かかります。 まだ３日目なのに、続けられる自信ないです。 保育園退園になるから一旦は復職したけど、１ヶ月ぐらいと思ったけど、無理そう😭
復職明け育休
なな
新人ナース, 一般病院, オペ室
まみぃ
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 美容外科, 急性期, ママナース, 老健施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 派遣
お疲れ様です🙇♀️ 片道2時間の通勤はカナリしんどいですね😱 時短ですか？💦保育園の送迎は、ななさんがされるのでしょうか？？ 保育園、退園しないといけないとのことですが、院内保育園？とかを利用されてますか？？ もし、そうじゃないなら 仕事辞めてすぐ退園ってことはないですし、就職活動しながらでも預けられると思うのですが、どうでしょうか？ これから子どもちゃんもお熱出したりするでしょうし、それがなくても片道2時間は母子ともにかなりの負担になると思います🥺💦 わたしも6月出産予定です。今回の出産に伴いすでに退職しているので、復帰とともに転職です💦なんとか条件の合うところに就職できたらと思ってるところでした🥺お給料が多少低くても通勤に負担がない職場の方が今のななさんには条件がいいのでは？と思ったところです。お互い無理せずいきましょう？🐈🐈
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働いてみたいと思っていた会社が求人を出していたので、応募してみたところ書類選考で通過し、面接の日程調整をしています。 もし順調に進み採用された場合、そこでは6月から勤務開始したいと思っています。 ただ、今のところが嫌で転職するというよりは、興味のある求人だったから応募したというだけで、ここで採用されなければ今のところで働き続けるつもりです。 ただ、面接の日程が今月の中旬くらいになりそうで、今働いているところの5月のシフト希望の締切が4/17まで、シフトが決まるのが大体20〜25日の間です。 そこで退職希望を伝えるタイミングを悩んでいます。 ①まだ採用がきまっていないが、5月末に退職するかもと上司に伝える。 ②採用されて本格的に退職することが決まってから、上司に退職を伝える。その場合シフトが大きく変わる可能性がある。 皆さんが上司の立場だったら、どちらの方が助かりますか？
面接退職クリニック
あすぱら
小児科, NICU, 大学病院
小さな病院（100床ほど）へ入職したのですが 小さな病院あるあるなのか、わからないのですが 今までの環境とギャップがありすぎて 困惑しています。 あるよーとか、それはない、とか 簡単に教えていただきたいです。 （心の折り合いつけたい····） ①受け持ち制ではない。受け持ち患者というものはない。 ②カンファレンスは全くない。 ③看護計画の評価や修正はない。 ③入院時に家族全員から身体拘束同意書をもらっている ④詰所では患者さんの名前は呼び捨て ⑤褥瘡は洗わずにガーゼ交換のみ ⑥オムツ交換は1日4回
やりがいモチベーション人間関係
ナース17年目
内科, 病棟
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
① 受け持ちあり ② カンファレンスあり ③ 計画評価、修正あり ④ 危険行為があった場合のみ同意書取得するようにと言われている ⑤ 詰め所内で 苗字➕さん付けで呼ぶことがほとんど たまに苗字が同じ方がいたときにフルネームで呼ぶ事もある ⑥褥瘡は必ず洗浄➕軟膏ガーゼ 便汚染とかあるならその都度洗って変えてます ⑦オムツは最低でも5回は変えてます 100床よりも多い病院ですが こんな感じです 部外者だけど、 見ていて色々違和感がありすぎました 病院なのに看護計画評価とか無いってどうしてるんだろう？と思ってしまいました💦
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・土日休みなところ・汚い仕事がないところ・給料が高いところ・早番・遅番・夜勤がないところ・人間関係がシンプルそうなところ・感染リスクが少ないところ・羨ましくない・看護が天職✨・その他(コメントで教えて下さい)
・柔らかい言葉遣いを意識してます・まずは傾聴を心がけています・冗談をよく言うようにしています・目線を合わせるようにしています・特に何もしていません・その他（コメントで教えてください）
・入院・受診したいです・補助があるのでお世話になりたいです・絶対に嫌です・どちらでもいいです・その他（コメントで教えてください）